Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

AB, sexo feminino, 10 anos, apresenta quadro de irritabilidade, labilidade emo-cional, sintomas obsessivo-compulsivos, déficit de atenção, ansiedade e movi-mentos coréicos.

Baseado na mais provável hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa CORRETA:

• A.

  São seqüelas dessa doença: a susceptibilidade à coréia gravídica e à coréia por anticoncepcionais orais e por cremes tópicos vaginais contendo estrogênio.

• B.

  A doença ocorre em todas as épocas do ano, mas é mais rara no inverno.

• C.

  A coréia é unilateral em 80% dos casos e generalizada em apenas 20%.

• D.

  A mortalidade é de aproximadamente 20% e se deve a complicações cardíacas.

O exame que melhor define o diâmetro do aneurisma de aorta abdominal é:

• A. angiografia.
• B. laparoscopia.
• C. Rx simples de abdome.
• D. tomografia computadorizada.

A respeito da doença de Huntington, é correto afirmar, EXCETO:

• A.

  Um diagnóstico diferencial importante é a neuroacantocitose.

• B.

  É uma doença autossômica dominante, cujo gene foi mapeado no braço curto do cromossomo 4.

• C.

  Na fase terminal da doença, os movimentos coréicos podem desaparecer e ser substituídos por rigidez muscular e distonia.

• D.

  A forma juvenil da doença de Huntington é mais comum quando o indivíduo herda o gene afetado da mãe.

O microrganismo mais comumente encontrado em infecções de próteses vas-culares é:

• A. staphylococcus aureus.
• B. streptococcus.
• C. pseudomonas aeruginosa
• D. klebsiella.

São características da demência associada a corpos de Lewy, EXCETO:

• A.

  Parkinsonismo.

• B.

  Quedas repetidas.

• C.

  Alucinações auditivas.

• D. Sensibilidade a medicações neurolépticas.

Qual a causa mais freqüente de estenose da artéria renal?

• A. Fibrodisplasia.
• B. Arterite de takayasu.
• C. Arteriosclerose segmentar.
• D. Estenose idiopática congênita.

Na doença de Alzheimer, a perda celular, as placas senis e os emaranhados neurofibrilares ocorrrem mais comumente em, EXCETO:

• A.

  Tegumento dorsal.

• B.

  Neocórtex.

• C.

  Hipocampo.

• D.

  Núcleo basal de Meynert.

Uma paciente de 80 anos, obesa, portadora de dupla lesão mitral, apresentou quadro agudo de oclusão da aorta abdominal. Submetida à embolectomia 14 horas após o início dos sintomas, teve morte súbita no pós-operatório imediato. Qual das causas relacionadas contribuiu para o óbito?

• A. Uremia e hipervolemia.
• B. Acidose e hipocalcemia.
• C. Microembolia e acidose.
• D. Mioglobinúria e hipercalemia.

São considerados fatores de risco (risco aumentado)para doença de Alzheimer, EXCETO:

• A.

  Lesões cranioencefálicas traumáticas.

• B.

  Menor nível educacional.

• C.

  Tabagismo.

• D.

  Terapia de reposição estrogênica em mulheres pós-menopausa.

Após revascularização dos membros inferiores por isquemia intensa e prolon-gada, houve edema grave e aumento da pressão nos compartimentos musculares. Nesse caso, está indicado:

• A. fasciotomia.
• B. arteriografia.
• C. usar diurético em altas doses.
• D. explorar cirurgicamente as anastomoses.