Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

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O envelhecimento está associado a algumas mudanças fisiológicas do organismo. As alternativas abaixo apresentam alterações funcionais relacionadas ao envelhecimento, EXCETO:

  • A.

    Aumento das células T supressoras.

  • B.

    Diminuição da pressão arterial sistólica.

  • C.

    Diminuição da sensibilidade vibratória.

  • D.

    Aumento da susceptibilidade à hipotermia.

As alternativas abaixo apresentam causas de acidose metabólica com ânion gap aumentado, EXCETO:

  • A.

    intoxicação por metanol.

  • B.

    acidose tubular renal.

  • C.

    acidose lática.

  • D.

    cetoacidose diabética.

A arterite de células gigantes ou arterite temporal é o tipo mais comum de vasculite sistêmica. As alternativas abaixo apresentam afirmativas corretas sobre a arterite de células gigantes, EXCETO:

  • A.

    Predomina em indivíduos acima de 50 anos.

  • B.

    Casos não tratados podem resultar em perda da visão.

  • C.

    Acomete primariamente arteríolas e artérias de pequeno calibre.

  • D.

    comete primariamente arteríolas e artérias de pequeno calibre.

Constituem indicações para início de terapia antirretroviral em paciente portador de HIV, EXCETO:

  • A.

    Contagem de CD 4< 200/mm3, independente da carga viral.

  • B.

    Gravidez.

  • C.

    História de pneumonia por Pneumocystis carinii.

  • D.

    Carga viral entre 5.000 e 10.000 cópias/ml.

Estima-se que 80% da população dos países em desenvolvimento esteja infectada pelo Helicobacter pylori. As afirmativas abaixo apresentam, corretamente, seqüelas da infecção crônica pelo Helicobacter pylori, EXCETO:

  • A.

    Úlcera duodenal.

  • B.

    Carcinoma de esôfago.

  • C.

    Carcinoma gástrico.

  • D.

    Linfoma MALT.

As condições clínicas abaixo são causas de hipocalemia, EXCETO:

  • A.

    Doença de Addison.

  • B.

    Drenagem excessiva por sonda nasogástrica.

  • C.

    Uso de inibidores da anidrase carbônica.

  • D.

    Anorexia nervosa.

A doença de Crohn determina inflamação crônica do trato gastrointestinal e apresenta variadas manifestações clínicas, podendo cursar inclusive com complicações extraintestinais. Em relação às características da Doença de Crohn, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

  • A.

    A porção do trato gastrointestinal mais comumente acometida é o cólon distal.

  • B.

    O tabagismo é fator de risco para o desenvolvimento da doença.

  • C.

    Aos exames sorológicos, a maior parte dos pacientes apresenta títulos positivos de pANCA (anticorpo antineutrofílico citoplasmático perinuclear) e títulos negativos de ASCA (anticorpo anti Saccharomyces cerevisae).

  • D.

    A pesquisa de granulomas à biópsia colônica apresenta alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de Doença de Crohn.

Em relação à litíase renal assinale a alternativa CORRETA:

  • A.

    Cálculos renais secundários a infecção urinária, principalmente causada por Proteus, são, na maioria das vezes, formados por estruvita.

  • B.

    Na etiopatogenia da formação de cálculos de cálcio, a hiperoxalúria é a alteração metabólica urinária mais comumente descrita.

  • C.

    A formação de cálculos de ácido úrico está associada à urina persistentemente alcalina.

  • D.

    Pacientes portadores de calculose renal familiar, principalmente por oxalato de cálcio, devem ser tratados com restrição na ingestão de cálcio.

A hipofosfatemia severa pode determinar quadro clínico grave, incluindo fraqueza muscular generalizada, hipotensão, insuficiência cardíaca e insuficiência respiratória. O reconhecimento precoce das condições que determinam a hipofosfatemia é crucial para o seu tratamento. Numere a Coluna II de acordo com a Coluna I, relacionando as causas de hipofosfatemia com seus mecanismos fisiopatológicos:

Assinale a alternativa que apresenta a seqüência numérica CORRETA, de cima para baixo:

  • A.

    1, 2, 3.

  • B.

    1, 3, 2.

  • C.

    3, 2, 1.

  • D.

    2, 1, 3.

A hipercalcemia pode ser uma manifestação laboratorial de diversas doenças. Em relação ao diagnóstico diferencial da hipercalcemia, analise as afirmativas abaixo:

I. O hiperparatireodismo primário é a causa mais comum de hipercalcemia em pacientes ambulatoriais.

II . A hipercalcemia da malignidade está associada à secreção do PTH rP.

III . D oenças granulomatosas causam hipercalcemia pelo excesso de produção do PTH .

A partir da análise das afirmativas, marque a alternativa CORRETA:

  • A.

    Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

  • B.

    Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

  • C.

    Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

  • D.

    Todas as afirmativas estão corretas.

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