Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

A Sociedade Japonesa de Endoscopia Gastroenterológica define câncer gástri-co precoce como:

• A. Lesão que não ultrapassa a subserosa.
• B. Lesão restrita às camadas mucosa e submucosa.
• C. Lesão que não ultrapassa a camada muscular própria.
• D. Lesão restrita à camada mucosa que não ultrapassa a muscularis mucosae.

No câncer de tireóide, é CORRETO afirmar:

• A. Tecido tireoidiano não é a única fonte possível de tireoglobulina plasmática.
• B. Tireoglobulina é sempre detectável (> 2 ng/ml), mesmo se a ablação tireoi-diana foi completa.
• C. Tireoglobulina elevada é marcador de recidiva nos carcinomas medular e anaplásico.
• D. Persistência ou reaparecimento de anticorpos anti-tireoglobulina sugerem doença persistente ou recorrente.

Entre os fármacos citados abaixo, qual tem o maior impacto na redução da mortalidade pós-infarto do miocárdio?

• A. Aspirina.
• B. Betabloqueadores.
• C. Heparina intravenosa.
• D. Nitroglicerina sublingual ou intravenosa.

O traçado eletrocardiográfico abaixo é compatível com o diagnóstico de:

• A. Condução ventricular normal.
• B. Hemi-bloqueio anterior esquerdo.
• C. Bloqueio completo de Ramo Direito.
• D. Bloqueio completo do Ramo Esquerdo.

São afirmativas verdadeiras sobre a infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana e o desenvolvimento da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, EXCETO:

• A. O sarcoma de Kaposi é a manifestação inicial em 30% dos pacientes.
• B. Os macrófagos não são capazes de fagocitar os vírus da imunodeficiência humana.
• C. As manifestações da infecção aguda, em geral, ocorrem entre 6 e 90 dias após o contato.
• D. Pacientes com contagem de linfócitos T indutores (CD4) menor que 500 células/mm3 devem ser tratados com terapia anti-retroviral.

"A porcentagem de oxigênio saturado é de 82 a 90%, surgindo pequenos dis-túrbios funcionais..." O texto acima é a definição de:

• A. estágio crítico da intoxicação aguda.
• B. estágio indiferente da intoxicação aguda.
• C. estágio de distúrbios da intoxicação aguda.
• D. estágio compensatório da intoxicação aguda.

Pé Protético do tipo articulado indicado para amputações bilaterais de membros inferiores e marcha em terrenos irregulares

• A. Sach.
• B. Flex-Foot.
• C. Greissinger.
• D. Pé Dinâmico Plus.

Na hemorragia digestiva alta não-varicosa, as características da lesão ulcerada à endoscopia permitem melhor informação prognóstica. São estigmas endoscópicos de ressangramento, EXCETO:

• A. Úlceras volumosas.
• B. Sangramento em jato.
• C. Úlceras localizadas na parede bulbar anterior/superior.
• D. Úlceras localizadas na pequena curvatura do corpo gástrico.

Na gestação, marque a correlação INCORRETA:

• A. Aumento de TBG – redução de T3 total e de T4 total.
• B. Aumento estrogênio e de hCG – hiperemese gravídica com TSH suprimido.
• C. Redução do transporte plasmático e placentário de iodo – bócio fetal em mulheres com deficiência de iodo.
• D. Aumento de hCG no primeiro trimestre – aumento de T4 livre e de T3 livre, TSH baixo.

Paciente masculino, 48 anos, branco, grande tabagista, sedentário, foi atendi-do em hospital de periferia com quadro de dor retroesternal de forte intensida-de com duração de 2 horas. Ao exame físico, apresentava sudorese fria, pali-dez cutânea, náusea e vômitos, PA= 130x70 mmHg; FC=58 bpm, irregular; ECG : bloqueio átrio-ventricular intermitente e supradesnível de V1 a V6. RX tórax área cardíaca normal sem alargamento de mediastino. Transferido para a Unidade de Terapia Intensiva; após 45 minutos apresenta-se hipotenso PA=70x40, bulhas abafadas e turgência jugular. RX tórax sem alterações em relação ao anterior e ECG com QRS baixa amplitude. Rapidamente, evolui para AESP. Qual o diagnóstico mais provável da descompensação aguda?

• A. Dissecção aórtica.
• B. Infarto anterior extenso com choque cardiogênico.
• C. Infarto anterior extenso com ruptura de ventrículo.
• D. Infarto anterior extenso com disfunção do músculo papilar.