Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação à pitiríase versicolor, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A pitiríase versicolor tem freqüência semelhante em ambos sexos.
• B. Ao exame histopatológico usualmente não há infiltrado inflamatório dérmico.
• C. Os metabólitos da Malassezia furfur, tais como o ácido azelaico, são os res-ponsáveis pela ocorrência das lesões hiperpigmentadas da pitiríase versicolor.
• D. A forma de manifestação do tipo foliculite é geralmente mais pruriginosa do que a pitiríase versicolor típica.

Em relação à abordagem da osteoporose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Suplementação de cálcio e vitamina D são medidas recomendadas.
• B. O uso de alendronato mostrou-se eficaz na redução do risco de fraturas e no aumento da densidade óssea.
• C. A prática de atividade física é contra-indicada.
• D. Distúrbio do metabolismo ósseo com aumento na taxa de reabsorção.

O tratamento cirúrgico na pancreatite aguda está indicado:

• A. quando o Escore de APACHE à admissão for menor que 6.
• B. quando está demonstrada a presença de necrose infectada.
• C. na presença de pseudocistos.
• D. quando existe elevação acentuada da amilase nas primeiras 24 horas dos sintomas.

Sobre a enterocolite necrotizante, todas as afirmativas são corretas, EXCETO:

• A. O quadro laboratorial é patognomômico.
• B. Os principais fatores de risco são: prematuridade, asfixia perinatal, choque.
• C. São manifestações sistêmicas, por exemplo, a piora do quadro respiratório, apnéias e instabilidade glicêmica.
• D. O tratamento pode variar desde a suspensão total da dieta até a necessidade de tratamento cirúrgico.

Em relação às dermatofitoses, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A tinha da barba do tipo inflamatório é usualmente causada pelo Trichophy-ton rubrum.
• B. O granuloma de Majocchi tem como etiologia principal os dermatófitos do gênero Trichophyton.
• C. A tinha pedis do tipo hiperceratótica crônica (tinha do tipo mocassim) é mais comumente causada pelo Trichophyton rubrum.
• D. A tinha cruris, quando causada pelo Trichophyton rubrum, normalmente tem tendência à extensão para a área púbica, perianal, nádegas e abdome inferior.

Em relação a grupo de doenças reunidas na síndrome conhecida como fibrose pulmonar idiopática, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. O uso de corticóides está indicado em todos os pacientes.
• B. A BOOP ou bronquiolite obliterante com pneumonia organizada é caracterizada por dispnéia e tosse seca algumas semanas após infecção viral de vias aéreas.
• C. Diagnóstico diferencial com pneumopatias associadas com agentes ocupacionais, uso de drogas ou agentes infecciosos.
• D. Biópsia pulmonar exerce papel fundamental no diagnóstico específico, estabelecendo doenças com história natural e resposta terapêutica diferentes.

Sobre o carcinoma medular da tireóide, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Pode haver acometimento familiar em 25% dos casos.
• B. Doença de Hirschsprung pode estar presente nos casos familiares.
• C. Pode estar associado ao feocromocitoma e ao hipertireoidismo (MEN 2a).
• D. Tireoidectomia profilática deve ser realizada nos casos com teste genético positivo.

Sobre reanimação na sala de parto, todas as afirmativas são corretas, EXCETO:

• A. Deve-se considerar a intubação sempre que for necessário fazer compressões torácicas.
• B. A adrenalina, o bicarbonato e a naloxona são drogas utilizadas na reanimação na sala de parto.
• C. A principal referência para a tomada de decisões na reanimação neonatal é a freqüência respiratória.
• D. São fatores de risco para se prever a necessidade de reanimação: prematuridade, líquido meconial, narcóticos até duas horas antes do parto, parto prolongado.

Em relação ao pênfigo paraneoplásico, é CORRETO afirmar:

• A. As lesões cutâneas não ocorrem em palmas e plantas.
• B. Erupções liquenóides cutâneas são raras nessa doença.
• C. As lesões de mucosa oral são discretas e geralmente indolores.
• D. Em quase todos os casos, está associado a uma neoplasia linfoproliferativa, sendo a mais comum o linfoma não Hodgkin.

Em relação ao Mieloma Múltiplo, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Apresentação clínica com anemia, dor óssea e infecções de repetição.
• B. Marca diagnóstica é um pico monoclonal na eletroforese de proteínas, na maioria das vezes na porção beta ou gama.
• C. O tratamento padrão ouro é o transplante autólogo de célula tronco.
• D. Acomete preferencialmente indivíduos jovens.