Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Para uma espirometria de boa qualidade são incluídos os seguintes critérios, EXCETO:

• A. 3 testes aceitáveis e reprodutíveis.
• B. volume extrapolado menor do que 5% da capacidade vital forçada.
• C. ter duração de pelo menos 6 segundos.
• D. ao final da manobra ter um platô de pelo menos 1 segundo.
• E. esforço mínimo no início da prova.

A forma mais comum de epilepsia focal de difícil controle medicamentoso é a:

• A. ausência.
• B. epilepsia mioclônica juvenil.
• C. crise gelástica.
• D. crise dacrística.
• E. epilepsia do lobo temporal associada a esclerose hipocampal.

Paciente com lesão cística na linha média do pescoço, localizada em região hioidéia e que se eleva com a protusão da língua. O diagnóstico mais provável e o seu tratamento são:

• A. cisto branquial e o tratamento e a ressecção.
• B. cisto de canal tireoglosso e o tratamento é a ressecção com inclusão de parte do corpo do osso hióide.
• C. cisto dermóide submentoniano e o tratamento é cirúrgico por via submandibular.
• D. higroma cístico e o tratamento é a ressecção.
• E. cisto de canal tireoglosso e o tratamento é a ressecção com inclusão de parte da cartilagem tireoide.

O estudo contrastado do intestino delgado (trânsito intestinal) ainda é útil numa série de situações clínicas. Assinale a opção em que deve ser evitada a sua realização:

• A. suspeita de perfuração intestinal.
• B. obstrução intestinal.
• C. sangramento intestinal.
• D. síndrome de má-absorção.
• E. tumores neuroendócrinos.

O indacaterol não deve ser utilizado concomitantemente com:

• A. corticoides sistêmicos.
• B. bloqueadores beta adrenérgicos.
• C. corticoides inalatórios.
• D. betalactâmicos.
• E. Eacetilcisteína.

A paralisia geral progressiva é manifestação da:

• A. neurossífilis.
• B. neurocripitococose.
• C. neurocisticercose.
• D. esquistossomose do sistema nervoso central.
• E. neurotoxoplasmose.

Paciente do sexo feminino com lesão plana de cor preta, superficial com 0,5cm de diâmetro, localizada em região geniana. Em relação à possível mínima margem necessária para a ressecção satisfatória é correto afirmar que:

• A. deve tratar-se de um melanoma tipo superficial. A margem deve ter 3 cm pois melanomas de face apresentam pior prognóstico dentre as regiões da cabeça e pescoço.
• B. deve tratar-se de um carcinoma basocelular, a ressecção sem a preocupação com margens é suficiente.
• C. trata-se de um melanoma nodular e a margem pode ter 1 cm pois os melanomas nodulares são pouco agressivos.
• D. na possibilidade de se tratar de um melanoma de face tipo disseminação superficial provavelmente uma margem de 1cm é suficiente.
• E. não é possível estimar a margem mínima necessária.

Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, o tratamento preconizado pelo Global Initiative for Chronic Obstrutive Lung Disease (GOLD) 2017 para indivíduos classificados no grupo B, com sintomas persistentes, deve ser feito com:

• A. beta 2 agonista de longa ação.
• B. antagonista muscarínico de longa ação.
• C. beta 2 agonista de longa ação + antagonista muscarínico de longa ação.
• D. beta 2 agonista de longa ação + corticóide inalatório.
• E. antagonista muscarínico de longa ação + corticóide inalatório.

A quimioprofilaxia dos contactantes é indicada nas meningites por:

• A. Epstein – Barr.
• B. haemophilus e meningococcos.
• C. haemophilus e herpes simplex.
• D. meningococcos e herpes simplex.
• E. haemophilus, meningococcos e herpes simplex.

Paciente do sexo masculino com 54 anos de idade é matriculado. Apresenta lesão ulcero-infiltrante em borda de língua se estendendo ao assoalho de boca a direita com 2,5 cm e pescoço clinicamente negativo. Em relação à rotina diagnóstica, ao estadiamento e ao tratamento adequado é correto afirmar que se trata, provavelmente de:

• A. carcinoma epidermoide de língua, T2N0M0; deve-se proceder a biópsia saca-bocado, solicitar raio x de tórax e o tratamento adequado é glossopelvectomia simples.
• B. carcinoma epidermoide de língua T3N0M0; deve-se proceder a biópsia saca-bocado, solicitar raio x de tórax e mandíbula, e o tratamento adequado é glossopelvectomia com esvaziamento cervical supra-omohióideo ipsilateral.
• C. carcinoma epidermoide de língua T2N0M0; deve-se proceder a biópsia saca-bocado, solicitar raio x de tórax, e o tratamento adequado é glossopelvectomia com esvaziamento cervical radical clássico ipsilateral.
• D. tumor de glândula salivar menor, T2N0M0; deve-se solicitar raio x de tórax e mandíbula, biópsia saca-bocado e o tratamento adequado é a ressecção da lesão.
• E. carcinoma epidermoide de língua T2N0M0; deve-se proceder a biópsia saca-bocado, solicitar raio x de tórax, e o tratamento adequado é glossopelvectomia com esvaziamento cervical supra-omohióideo ipsilateral.