Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

No que concerne ao atendimento de urgência a pacientes com distúrbios do equilíbrio ácido-base, assinale a alternativa correta.

• A.

  A alcalose metabólica caracteriza-se por pH elevado, bicarbonado elevado, pCO2 baixo, cloro e potássio quase sempre elevados.

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  A intoxicação por salicilatos pode causar alcalose respiratória, distúrbio misto (acidose metabólica e alcalose respiratória) ou acidose metabólica pura e os casos graves têm indicação de hemodiálise.

É permitido ao médico

• A.

  intervir, quando em função de auditor, assistente técnico ou perito, nos atos profissionais de outro médico, ou fazer qualquer apreciação em presença do examinado.

• B.

  modificar, quando na função de perito, procedimentos terapêuticos instituídos desde que seja em situações de urgência, emergência ou perigo de morte iminente do paciente, e que comunique o fato por escrito ao médico assistente.

• C.

  realizar exames médico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior de prédios ou de dependências de delegacias de polícia, unidades militares, casas de detenção e presídios.

• D.

  deixar de esclarecer o paciente ou o seu representante legal sobre procedimento a ser realizado, dispensando seu consentimento, salvo em caso de risco iminente de morte.

• E.

  participar da decisão de suspender meios artificiais para prolongar a vida ou do diagnóstico de morte do doador na condição de médico pertencente à equipe de transplante.

Paciente masculino, 45 anos, chega ao serviço médico de sua empresa, com a suspeita de estar acometido por uma dermatose ocupacional. Se a suspeita se confirmar, o diagnóstico menos provável é

• A.

  pênfigo vulgar induzido por mercúrio.

• B.

  eczema de contato causado por cimento da construção civil.

• C.

  úlcera de pele provocada pelo cromo.

• D.

  fotodermatose causada por essência de bergamota.

• E.

  linfoma secundário a micose fungoide ocupacional.

• A.

  Prova de Lasègue é parâmetro para avaliação de coluna lombossacra, que é avaliado com o paciente em decúbito dorsal e os membros inferiores estendidos.

• B.

  Prova de Kernig é utilizada para o diagnóstico de meningite, hemorragia subaracnóidea e da radiculopatia ciática.

• C.

  Na paralisia facial unilateral, ocorre desvio da boca para o lado normal e toda a hemiface-homolateral é atingida.

• D.

  Na paralisia central, somente a metade inferior da face homolateral se mostra alterada.

• E.

  O paciente com marcha claudicante "manca" para um dos lados e esse tipo de marcha ocorre na insuficiência arterial periférica e em lesões do aparelho oculomotor.