Questões de Medicina da Instituto Graça Aranha

Preferencialmente, o médico da equipe preconizada pelo PSF deve ser um generalista; portanto, deve atender a todos os componentes das famílias, independentemente de sexo e idade. Esse profissional deverá comprometer-se com a pessoa, inserida em seu contexto biopsicossocial, e não com um conjunto de conhecimentos específicos ou grupos de doenças. Sua atuação não deve estar restrita a problemas de saúde rigorosamente definidos e seu compromisso envolve ações que serão realizadas enquanto os indivíduos ainda estão saudáveis (Ministério da Saúde). São atribuições do medico no programa, exceto:

• A.

  Prestar assistência integral dentro da assistência primaria e secundaria aos indivíduos sob sua responsabilidade.

• B.

  Oportunizar os contatos com indivíduos sadios ou doentes, visando abordar os aspectos preventivos e de educação sanitária.

• C.

  Empenhar-se em manter seus clientes saudáveis, quer venham às consultas ou não.

• D.

  Executar ações básicas de vigilância epidemiológica e sanitária em sua área de abrangência.

• E.

  Realizar também atendimentos de primeiros cuidados nas urgências e pequenas cirurgias ambulatoriais.

Abdome agudo é uma síndrome dolorosa de intensidade variável e uma das causas mais frequentes do atendimento de urgência, sendo na grande maioria das vezes de resolução cirúrgica. Dentre as causas de abdome agudo marque a alternativa que esteja correlacionando corretamente a causa ao seu sinal no exame físico:

• A.

  Colecistite Aguda e sinal de Cullens.

• B.

  Diverticulite Aguda e sinal de Murphy.

• C.

  Apendicite Aguda e sinal de Jobert.

• D.

  Pacreatite Aguda e sinal de Grey-tuner.

• E.

  Nenhuma das Alternativas.

Dentre as parasitoses intestinais assinale a opção que compreende apenas parasitas comumente adquiridas por penetração da pele:

• A.

  Giardiase, Amebíase e Ancilostomíase.

• B.

  Estrongiloidíase, Necatoríase e enterobíase.

• C.

  Estrongiloidíase, Amebíase e Esquistossomose.

• D.

  Ancilostomíase, Necatoríase e Estrongiloidíase.

• E.

  Esquistossomose, Necatoríase e Himenolepíase

Paciente, mulher, com 1,50m de altura, 80 kg, PA= 140x90 mmHg, glicemia 110mg/dl, não faz uso de medicações e nega etilismo ou tabagismo. Em consulta de rotina no ambulatório pergunta ao medico sobre seu IMC e sua classificação estimulada por amigos a tentar emagrecer por médio de cirurgia bariátrica. Marque a opção que melhor responde as perguntas da paciente, instruindo-a sobre a cirurgia:

• A.

  34,0, Classe I, Sobrepeso, não é candidata a cirurgia.

• B.

  35,5, Classe I, Obesidade, é candidata a cirurgia.

• C.

  34,0, Classe II, Obesidade, é candidata a cirurgia.

• D.

  35,5, Classe II, Obesidade, não é candidata a cirurgia.

• E.

  35,5, Classe III, Obesidade Mórbida, é candidata a cirurgia.

São doenças relacionadas a herança genética e causam esplenomegalia, exceto:

• A.

  Talassemia

• B.

  Leucemia Linfocítica Crônica.

• C.

  Doença de Gaucher.

• D.

  Sarcoidose.

• E.

  Mononucleose.

Paciente dá entrada na urgência as 3:00 da manhã com dor em abdome superior com irradiação para o dorso, quadro evolui com náuseas e vômito. A anamnese o médico descobre que paciente já havia tido outras crises como esta e relata que a dor melhora quando se alimenta, o diagnóstico a ser pensado é:

• A.

  Gastrite de Corpo.

• B.

  Gastrite de Antro.

• C.

  Ulcera gástrica.

• D.

  Ulcera Duodenal.

• E.

  Gastrite Enantematosa de Antro.

Mulher, 35 anos, dá entrada na unidade mista com febre 38,5º, eventuais episódios de disúrias, calafrio, urgência miccional e dor supra púbica, sendo sabedores que as infecções do trato urinário são a segunda causa de infecção bacteriana na comunidade e as mulheres são o principal alvo dessas infecções, devido a contaminação e colonização perivaginal pela flora bacteriana fecal, assinale a opção que corresponda a bactéria que mais se espera encontrar em um exame mais detalhado dessa paciente?

• A.

  Proteus SP.

• B.

  Escherichia coli.

• C.

  Klebsiella SP.

• D.

  Pseudomonas aeruginosa.

• E.

  Enterococcus faecalis.

Mulher, 28 anos, dá entrada no consultório com massa palpável em mama direita, o medico ao examinar, confirma massa palpável em quadrante inferior direito, porém não observa alterações de pele ou de sensibilidade, quando perguntada sobre historia de câncer de mama na família, paciente não sabe informar. Neste caso para diagnóstico de lesões palpáveis de mama qual o próximo exame a ser pedido?

• A.

  PAAF.

• B.

  PAG.

• C.

  Ultrassom.

• D.

  Mamografia

• E.

  CA-15-3, BRCA1 E 2.

Dos hipoglicemiantes orais abaixo qual apresenta como principal característica o retardo na absorção de carboidrato:

• A.

  Acarbose.

• B.

  Replaglinida.

• C.

  Metformina.

• D.

  Glibenclamida

• E.

  NDA.

A tríplice viral, importante vacina aplicada no primeiro ano de vida, corresponde imunidade para quais doenças?

• A.

  Sarampo, Meningite e Poliomelite.

• B.

  Sarampo, Hepatite B e Haemophilus influenzae.

• C.

  Sarampo, Rubéola e Caxumba.

• D.

  Rubéola, Meningite e Poliomelite.

• E.

  Hepatite B, Haemophilus Influenzae e Rubéola.