Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Paciente cardiopata, etilista, é submetido a cistectomia e desvio urinário.No pós-operatório imediato desenvolve fraqueza, hiporreflexia, íleo e hipodinamia respiratória.O mais provável é ter acontecido:

• A.

  Hiponatremia

• B.

  Hipopotassemia

• C.

  Hipocalcemia

• D.

  Hipomagnesemia

• E.

  Deficiência de zinco.

A reação de Widal é utilizada para diagnóstico de:

• A.

  Rubéola

• B.

  Febre Tifóide.

• C.

  Leishmaniose

• D.

  Dengue

• E.

  CMV

Em relação à mortalidade infantil no Brasil, assinale a afirmativa incorreta:

• A.

  O declínio progressivo observado nos últimos anos teve como principal responsável a diminuição da pobreza.

• B.

  As suas principais causas são: afecções perinatais, pneumonias e diarréia.

• C.

  As taxas na região Nordeste chegam a ser o dobro das regiões Sul e Sudeste.

• D.

  No estado de Pernambuco as taxas variam em alguns municípios de 16 a 111.

• E.

  O atual quadro tem se caracterizado pela sobreposição de doenças típicas de localidades subdesenvolvidas com outras de países desenvolvidos, o que se tem denominado de polarização epidemiológica.

Homem de 60 anos, saudável, descobre em exame de rotina, nódulo endurecido na próstata. O PSA é de 3,8ng/ml.Rx de tórax é normal. Punção-biópsia por agulha revela adenocarcinoma,Gleason final de 5. A conduta a seguir deverá ser:

• A.

  Cintilografia óssea.

• B.

  Solicitar TC de abdome/pelve

• C.

  Solicitar ressonância magnética retal.

• D.

  Discutir as opções terapêuticas com o paciente

• E.

  Acompanhar possível subida do PSA

Em relação ao crescimento e desenvolvimento na infância, assinale a afirmativa incorreta:

• A.

  O peso reflete precocemente alterações do crescimento, sendo de grande importância nos primeiros meses de vida.

• B.

  O comprimento/altura apresenta resposta mais tardia aos agravos nutricionais e exige maior cuidado com a aferição.

• C.

  O acompanhamento do perímetro cefálico é prioritário nos primeiros dois anos de vida, independentemente da presença de agravos.

• D.

  Os perímetros torácico e abdominal são mais especificamente utilizados no período neonatal.

• E.

  A maior velocidade de crescimento (cm/ano), de 0 aos 19 anos de idade, acontece durante a puberdade.

Qual o fator que fundamentalmente limita o sucesso do transplante renal?

• A.

  Reação imunológica.

• B.

  Anomalia da via excretora.

• C.

  Anomalias vasculares.

• D.

  Pequena capacidade vesical.

• E.

  Ureter redundante.

Complete a frase a seguir com uma das alternativas apresentadas abaixo: "A ereção peniana é resultante do relaxamento muscular sinusoidal, com aumento do afluxo arterial, e conseqüente redução da drenagem venosa por compressão pressórica do plexo venoso

• A.

  Do "complexo da veia dorsal".

• B.

  Da veia cavernosa profunda

• C.

  Subalbugíneo

• D.

  Da veia dorsal superficial do pênis.

• E.

  Das veias comunicantes esponjo-cavernosas.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  A função motora vesical é simpático dependente.

• B.

  O priapismo arterial é bastante doloroso.

• C.

  10% dos seminomas puros secretam AFP (alfa feto)

• D.

  Na torção do cordão a manobra de Prehn é negativa.

• E.

  O câncer avançado de pênis geralmente mata por complicações locais, como hemorragia e infecção.

As hepatites por vírus A e por vírus B são individualizadas pela identificação dos antígenos e anticorpos, descritos abaixo, estando apenas uma das alternativas incorreta. Assinale-a

• A.

  O estudo do vírus causador da hepatite tipo A, o HAV, demonstrou a presença de um único sistema antigênico, constituído do antígeno HAV e seu respectivo anticorpo anti-HAV. Este anticorpo é homogêneo, da classe IgM.

• B.

  Na hepatite tipo A, o anticorpo anti-HAV, classe IgM, aparece no sangue periférico durante a fase aguda da doença, na vigência da viremia, o que sugere ser ele um anticorpo não neutralizante.

• C.

  O vírus da hepatite B (HBV) foi identificado pela microscopia eletrônica como uma partícula de 42 nm de diâmetro, constituída de uma camada externa lipoprotéica e um núcleo central onde se localiza o DNA e uma enzima, a DNA-polimerase.

• D.

  Estudos em torno do vírus HDV por meio de radioimunoensaio permitem identificar a existência de três sistemas antigênicos.

• E.

  Na vigência de uma hepatite aguda do tipo B, o melhor critério para avaliar a gravidade da doença e acompanhar sua evolução é o representado pelo aparecimento e desaparecimento dos diversos antígenos e anticorpos, que podem ser encarados como verdadeiros marcadores sorológicos da hepatite (HBsAg, HBeAG, Anti-HBs e Anti-HBc).

O sedimento urinário se compõe de elementos organizados e elementos não organizados. Os elementos organizados são os que maior importância apresentam sob o ponto de vista semiológico. Assinale, dentre as alternativas abaixo, a que contém unicamente esses elementos (organizados)

• A.

  Cilindros, células epiteliais e cristais de cistina.

• B.

  Cristais de ácido úrico, cristais de oxalato de cálcio e cristais de cistina

• C.

  Cristais de bilirrubina, cristais de colesterol e cristais de sulfa

• D.

  Leucócitos, cilindros e cristais de leucina

• E.

  Cilindros, hemácias e piócitos