Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

O Kerion Celsi (quérion) é:

• A.

  forma aguda de tinha tonsurante.

• B.

  habitualmente causado por dermatófitos antropofílicos

• C.

  forma crônica de tinha causada pelo T. schönleinii.

• D.

  foliculite crônica de regiões pilosas

• E.

  manifestação da candidose mucocutânea crônica

Em relação às dermatites de contato alérgica e irritativa, podemos afirmar:

• A.

  Ambas são produzidas pelo mesmo mecanismo imunológico.

• B.

  A dermatite de contato alérgica é mediada pela IgE.

• C.

  Na dermatite de contato alérgica está envolvida a hipersensibilidade tipo III

• D.

  Na dermatite de contato irritativa está envolvida a hipersensibilidade tipo II.

• E.

  Na dermatite de contato alérgica está envolvida a hipersensibilidade tipo IV.

Numa úlcera sugestiva de leishmaniose, com mais de 8 meses de evolução, os exames mais importantes para o diagnóstico são:

• A.

  a pesquisa direta e reação de Montenegro

• B.

  o exame anátomo-patológico e reação de Montenegro.

• C.

  cultura e reação de Montenegro.

• D.

  exame anátomo-patológico e pesquisa direta.

• E.

  reação de Montenegro e de fixação de complemento.

Qual a primeira hipótese diagnóstica numa criança de um ano de idade que apresenta lesões vésico-pustulosas palmo- plantares?

• A.

  Dermatite de contato alérgica.

• B.

  Dermatite de contato irritativa.

• C.

  Escabiose

• D.

  Larva migrans.

• E.

  Tunguíase.

Na dermatite herpetiforme encontra(m)-se

• A.

  anomalia da mucosa gástrica e associação com HLA B27.

• B.

  presença de IgA na camada espinhosa na imunofluorescência direta.

• C.

  alterações dos hemidesmossomas.

• D.

  presença dos antígenos BP 180 e BP 230.

• E.

  IgA ao longo da membrana basal.

Na hanseníase indeterminada, observa(m)-se:

• A.

  lesões hipocrômicas com alterações hipo ou anestésicas na seguinte ordem: táctil, térmica e dolorosa

• B.

  reação de Mitsuda negativa, positiva ou duvidosa.

• C.

  presença de granulomas espumosos ao exame anátomo- patológico.

• D.

  infiltração difusa e baciloscopia sempre positiva

• E.

  espessamento de nervos motores e amiotrofias

Em relação ao pênfigo vulgar, assinale a alternativa correta.

• A.

  É doença de distribuição universal e raramente inicia-se em mucosas.

• B.

  É doença epidêmica no Brasil e acomete a mucosa oral em 10% dos casos.

• C.

  É a forma menos grave de pênfigo e inicia-se em 50% dos casos na mucosa oral.

• D.

  Pode surgir em qualquer faixa etária, porém é mais freqüente entre a 4ª e a 6ª década.

• E.

  Associa-se à doença celíaca em cerca de 25% dos casos.

A larva migrans é determinada por larvas do (a):

• A.

  Ancylostoma

• B.

  Necator americanus.

• C.

  Toxocara canis

• D.

  Ascaris lumbricoides.

• E.

  Tunga penetrans.

As bronquiectasias são dilatações e distorções irreversíveis dos brônquios, que ocorrem como conseqüência de agressão infecciosa e de deficiência na depuração de secreções brônquicas. Atualmente, acredita-se que a elastase, enzima proteolítica proveniente dos leucócitos, seja a responsável pelas lesões e pela progressão da doença, em 80 a 90% dos casos. Assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Obstrução brônquica tanto por corpo estranho como por impactação monóide como a que ocorre no pós-operatório, na asma, na granulomatose broncocêntrica.

• B.

  Doenças imunológicas: deficiência de IgG, IgA, alterações leucocitárias

• C.

  Só poucos casos são causadas por infecções.

• D.

  Hereditárias: fibrose cística, deficiência de alfa 1 antitripsina, discinesia ciliar primária.

• E.

  Anomalias anatômicas congênitas pulmonares:síndrome de Mounier Kuhn, síndrome de William Campbell; e vasculares: seqüestro pulmonar.

Paciente de 40 anos de idade que apresenta doença febril respiratória lentamente progressiva, com perda de peso e sudorese noturna ao longo de dois meses. Nega tabagismo ou exposição a materiais tóxicos. Ao exame, apresenta febre, taquipnéia e estertores bilaterais. Nas radiografias do tórax há infiltrados alveolares migratórios. O leucograma mostra uma eosinofilia de 23%. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Síndrome de Churg-Strauss

• B.

  Granuloma eosinofílico.

• C.

  Pneumonia eosinofílica aguda.

• D.

  Aspergilose broncopulmonar alérgica

• E.

  Pneumonia eosinofílica crônica