Questões de Nutrição do ano 2010

A sonda nasoenteral com posicionamento gástrico apresenta vantagens em relação à localização duodenal e jejunal. Não é vantagem do posicionamento gástrico o(a)

• A.

  maior tolerância a fórmulas variadas.

• B.

  boa aceitação de fórmulas hiperosmóticas.

• C.

  progressão mais rápida para alcançar o valor calórico total ideal.

• D.

  menor risco de aspiração.

• E.

  fácil posicionamento da sonda.

Considere que um paciente de 60 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca congestiva classe IV, submetido à operação de transplante cardíaco, encontra-se com índice de massa corporal de 17,0 kg/m², níveis glicêmicos elevados, aumento do LDL-colesterol e pressão arterial de 140 mmHg × 80 mmHg. Com base nessa situação hipotética, julgue os itens seguintes quanto ao estado nutricional e à dietoterapia.

Caso a dieta por via oral seja insuficiente e se houver diminuição da motilidade gástrica, deve-se optar pela dieta elementar por via enteral, administrada continuamente e com volume de acordo com o balanço hídrico.

• C. Certo
• E. Errado

Na prática clínica, a assistência nutricional ao paciente internado pode ser simples, como pequenas modificações alimentares em pacientes que recebem dieta por via oral (VO), ou mais complexas, como a terapia nutricional por via enteral (TNE) ou parenteral (TNP).

Acerca das situações clínicas que exigem diferentes decisões da terapêutica nutricional, julgue os itens seguintes.

Para pacientes com limitada área absortiva e em uso de TNE, recomenda-se o uso de fórmulas com nutrientes mais hidrolisados, apesar de essas fórmulas apresentarem proporcionalmente maior osmolalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Na prática clínica, a assistência nutricional ao paciente internado pode ser simples, como pequenas modificações alimentares em pacientes que recebem dieta por via oral (VO), ou mais complexas, como a terapia nutricional por via enteral (TNE) ou parenteral (TNP).

Acerca das situações clínicas que exigem diferentes decisões da terapêutica nutricional, julgue os itens seguintes.

Para melhorar a resposta imune, prevenir a atrofia intestinal e diminuir a resposta inflamatória, recomenda-se o uso de TNE preferencialmente à TNP, uma vez que o uso da via enteral tem menor incidência de complicações que a via parenteral.

• C. Certo
• E. Errado

Na prática clínica, a assistência nutricional ao paciente internado pode ser simples, como pequenas modificações alimentares em pacientes que recebem dieta por via oral (VO), ou mais complexas, como a terapia nutricional por via enteral (TNE) ou parenteral (TNP).

Acerca das situações clínicas que exigem diferentes decisões da terapêutica nutricional, julgue os itens seguintes.

Com dieta por VO, um idoso portador de doença catabólica é beneficiado por pequenas refeições com alta concentração energética e protéica e lanches entre as refeições, enquanto para um jovem em uma enfermaria ortopédica, por exemplo, são indicadas preferencialmente refeições maiores.

• C. Certo
• E. Errado

Na prática clínica, a assistência nutricional ao paciente internado pode ser simples, como pequenas modificações alimentares em pacientes que recebem dieta por via oral (VO), ou mais complexas, como a terapia nutricional por via enteral (TNE) ou parenteral (TNP).

Acerca das situações clínicas que exigem diferentes decisões da terapêutica nutricional, julgue os itens seguintes.

Na síndrome de intestino curto em que é necessária a TNP, as emulsões lipídicas contendo triglicerídeos de cadeia média associados aos de cadeia longa devem ser de, pelo menos, 2 gramas por quilograma de massa corporal ao dia, em uma taxa de infusão de 50 mL/hora a 100 mL/hora.

• C. Certo
• E. Errado

Na prática clínica, a assistência nutricional ao paciente internado pode ser simples, como pequenas modificações alimentares em pacientes que recebem dieta por via oral (VO), ou mais complexas, como a terapia nutricional por via enteral (TNE) ou parenteral (TNP).

Acerca das situações clínicas que exigem diferentes decisões da terapêutica nutricional, julgue os itens seguintes.

Em pacientes com hipovolemia, choque cardiogênico, ou com outros tipos de distúrbios metabólicos e eletrolíticos graves, recomenda-se a TNP, pela ineficiência do uso do trato digestivo, seja por via oral ou enteral.

• C. Certo
• E. Errado

A desnutrição por deficiência de macro ou micronutrientes determina efeitos adversos mensuráveis sobre a anatomia e a fisiologia dos tecidos e órgãos. Com relação a esse assunto e à terapia nutricional pertinente, julgue os próximos itens.

Para pacientes desnutridos em uso de nutrição enteral, os óleos de milho e soja de formulações poliméricas fornecem principalmente triglicerídios de cadeia longa, de alta densidade energética, com o inconveniente de aumentarem a osmolaridade da solução.

• C. Certo
• E. Errado

A desnutrição por deficiência de macro ou micronutrientes determina efeitos adversos mensuráveis sobre a anatomia e a fisiologia dos tecidos e órgãos. Com relação a esse assunto e à terapia nutricional pertinente, julgue os próximos itens.

A remoção ou o fornecimento inadequado de oligoelementos essenciais, como zinco, cobre, selênio, ferro, molibdênio e cromo, em uma solução parenteral está associada a alterações bioquímicas estruturais reproduzíveis e irreversíveis com o fornecimento do nutriente.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo como referência o texto acima, julgue os próximos itens, a respeito da política de alimentação e nutrição no Brasil.

O alojamento conjunto, o método mãe-canguru, a iniciativa hospital amigo da criança, o carteiro amigo e os bombeiros amigos da amamentação são exemplos de experiências, não necessariamente vinculadas à área da saúde, que comprovam que a parceria pontencializa a disseminação da importância do aleitamento materno, caracterizando-o como um programa que está cumprindo com as suas metas, apesar de ainda restrito.

• C. Certo
• E. Errado