Questões sobre Fisiopatologia

Sobre as alterações metabólicas nas hepatopatias é correto afirmar

• A. Deficiência de vitaminas e minerais prevalecem nas disfunções hepáticas, sobretudo quando a etiologia for de origem alcoólica
• B. Em virtude das alterações no metabolismo energético, pode acontecer diminuição da oxidação muscular de aminoácidos cetogênicos.
• C. Nos pacientes cirróticos, a contribuição do tecido adiposo para produção de energia durante o jejum de curta duração é de apenas 20%.
• D. Com o comprometimento da função hepática, em geral observam-se em geral aumento da síntese de proteínas hepáticas, plasmáticas, metabolização de aminoácidos aromáticos e detoxicação de amônia insuficiente.
• E. Não existe a possibilidade de perdas intestinais de proteínas hepáticas.

Sobre a classificação genética dos tipos de dislipidemias, faça as correlações necessárias e assinale a alternativa correta.

1) Hipercolesterolemia poligênica      ( ) Ocorre o aumento do colesterol e triglicerídeos à

                                                             custa de IDL-c

2) Hipertrigliceridemia familiar           ( ) Promove aumento do colesterol total e do LDL-c

3) Hiperquilomicronemia familiar       ( ) Leva o aumento dos triglicerídeos observados

                                                            pode associar-se a hiperglicemia e hiperuricemia

4) Disbetalipoproteinemia familiar      ( ) Leva ao aumento de triglicerídeos à custa da

                                                            elevação importante de quillomícrons.

Marque a alternativa correspondente a seqüência correta.

• A. 4, 1, 2, 3.
• B. 1, 2, 3, 4
• C. 1, 3, 4, 2
• D. 2, 1, 3, 4
• E. 4, 2, 1, 3

Assinale (V) para as alternativas verdadeiras e (F) para as alternativas falsas.

( ) Risco cardiovascular, dislipidemia, diabetes, síndrome metabólica, resistência a insulina e síndrome metabólica são co-morbidades associadas a obesidade.

( ) As formas clínicas da obesidade, de acordo com a distribuição corporal de gordura ou com o segmento corporal predominante são andróide, ginóide e generalizada.

( ) Em geral para adultos com menos de 40 anos, aceita-se que o peso de menor risco corresponde a um IMC entre 17,5 e 26 Kg/m² e até 27 para indivíduos mais velhos.

( ) É considerado obeso classe III pela organização mundial de saúde indivíduos com IMC entre 35 e 39,9 Kg/m².

Marque a alternativa correspondente a seqüência correta

• A. V,F,V,F
• B. F,F,F.V
• C. V,F,V,V
• D. V,V,V,F
• E. V,V,F,F

Pode-se definir que a gastrite consiste na inflamação da mucosa gástrica e a úlcera é uma doença de etiologia ainda pouco conhecida com relação a gastrite e úlceras gastrointestinais. Marque a alternativa correta.

I- Um fator importante na etiopatogenia da úlcera é a presença do Helicobacter Pylori

II- A gastrite pode ser desencadeada pelo uso de alguns medicamentos como aspirinas e antiinflamatórios.

III- Na gastrite crônica é comum a deficiência de vitamina B 12.

IV- Os objetivos da dietoterapia nos casos de gastrite e úlceras gastrointestinais são recuperar e proteger a mucosa gastrointestinal, dificultar a digestão, aliviar a dor e promover o bom estado nutricional

Marque a alternativa correta

• A. Somente a afirmativa IV está incorreta.
• B. Somente as afirmativas II e IV estão incorretas.
• C. Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas
• D. Somente as afirmativas I e II estão corretas
• E. Todas as afirmativas estão corretas.

No Brasil, dentre as carências nutricionais mais importantes estão a desnutrição energético protéica (DEP), a anemia e a hipovitaminose A, que acomete os indivíduos em diversas faixas etárias e comprometem principalmente o crescimento e o desenvolvimento das crianças. Com relação a essas carências nutricionais, marque a alternativa correta.

I. O marasmo e o kwashiokor configuram as formas clínicas mais avançadas da DEP.

II. Infiltração gordurosa no fígado, aumento da proteínas séricas e redução da excreção urinária de hidroxiprolina, são alterações marcantes da DEP em crianças.

III. Substâncias como fitatos, presentes em carnes, leites e derivados, assim como os carbonatos reduzem o aproveitamento de ferro um efeito quelante e causam anemia.

IV. O tamanho, a forma e a idade das hemácias, bem como a sua carga de hemoglobina, servem para qualificar citologicamente as diferentes subcategorias de anemias.

V. A hipovitaminose A constitui um quadro de carecia específica de retinol caracterizado pela diminuição ou esgotamento das reservas hepáticas com a conseqüente redução ou desaparecimento da vitamina A circulante.

VI. Na hipovitaminose A os sinais mais típicos que predominam em relação ao olho são, cegueira noturna, arriboflavinose, xerose corneal e a ceratomalácia.

• A. Somente a afirmativa I está correta.
• B. Somente as afirmativas I, II e VI estão corretas.
• C. As afirmativas III, IV e V estão incorretas.
• D. As afirmativas II, III,V e VI estão incorretas.
• E. Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas.

Na cirrose hepática, observam-se quadros de intolerância à glicose e hiperinsulinemia devido a:

• A.

  maior síntese de glucagon;

• B.

  aumento na produção das incretinas;

• C.

  menor consumo de hidratos de carbono;

• D.

  menor depuração da insulina;

• E.

  maior secreção de grelina.

Constitui resposta metabólica durante a sepse:

• A.

  aumento da produção de glicose;

• B.

  diminuição de proteínas de fase aguda;

• C.

  aumento da captura de aminoácidos de ambas as fontes luminal e circulante;

• D.

  diminuição da insulina;

• E.

  aumento de uréia na circulação.

Qual das alternativas a seguir apresenta frutas que contêm até 5% de carboidrato?

• A.

  Abacaxi, caju, figo, maçã.

• B.

  Melancia, abacaxi, figo, manga.

• C.

  Caju, melancia, manga, goiaba.

• D.

  Goiaba, melancia, abacaxi, caju.

Considere as afirmativas a seguir:

- 1ª A tolerância à glicose declina com a idade, podendo surgir hiperglicemia devido à diminuição da síntese de insulina.

- 2ª O estresse cirúrgico pode precipitar o diabetes mellitus em pessoas com níveis críticos de tolerância à glicose.

É correto afirmar que:

• A.

  A 1ª e a 2ª afirmativas são falsas.

• B.

  A1ª afirmativa é falsa e a 2ª é verdadeira.

• C.

  A1ª afirmativa é verdadeira e a 2ª é falsa.

• D.

  A 1ª e a 2ª afirmativas são verdadeiras.

Complete corretamente as lacunas. "Na osteodistrofia renal, complicação comum na doença renal de estágio final, o baixo nível de cálcio leva a liberação de paratormônio pelas glândulas paratireóides. Este hormônio, por sua vez, age no rim para __________ a secreção de fósforo e ____________ o cálcio extra".

• A.

  Reter e liber

• B.

  Reduzir e aumentar.

• C.

  Aumentar e diminuir.

• D.

  Aumentar e reter.