Questões de Odontologia

A utilização de exames de imagem como auxiliares no diagnóstico de patologias que acometem o complexo maxilo mandibular é uma prática corriqueira na odontologia. Para que se possa obter o máximo de informação do exame de imagem é necessário que o cirurgião saiba interpretá-lo de forma correta e, também, selecionar o tipo de exame indicado para determinada situação.

Considerando a utilização de radiografias panorâmicas como método auxiliar em odontologia, assinale a alternativa correta.

• A. A radiografia panorâmica é o exame de imagem de eleição para avaliação do quadro periodontal do paciente e elaboração do plano de tratamento para patologias periodontais.
• B. A radiografia panorâmica é o exame de imagem de eleição para o diagnóstico de lesões de cárie insipientes, não identificadas clinicamente.
• C. O exame de imagem panorâmico possibilita ao cirurgião planejar de forma correta cirurgias para instalação de implantes dentais, direcionando o posicionamento dos implantes durante a cirurgia para as regiões que apresentam espessura e altura de osso suficientes.
• D. Devido à facilidade de observarmos a mandíbula como um todo, incluindo os dois ramos, em uma única tomada radiográfica, com a radiografia panorâmica podemos comparar as duas articulações temporomandibulares, no que se refere à morfologia geral e a mudanças estruturais que nela possam ocorrer.
• E. Através da radiografia panorâmica obtém-se uma imagem tridimensional de um objeto bidimensional e suas medidas podem, por essa razão, apresentar distorções que causem erros de interpretação.

Assinale a opção que apresenta uma atividade específica para o exercício da odontologia legal.

• A. Identificar indivíduos vítimas de agressão física com repercussões na caixa craniana.
• B. Identificar indivíduos pela análise leucocitária.
• C. Identificar indivíduos achados em investigações criminais e(ou) em desastres em massa.
• D. Avaliar danos na região óssea cervical e torácica de cadáver submetido a investigação.
• E. Identificar indivíduos achados em investigação de sorotipagem.

A periodontite apical constitui uma inflamação caracterizada como resposta biológica de defesa natural aos agentes agressores provenientes do canal radicular, na maioria das vezes o caráter inflamatório e/ou infeccioso envolvido na alteração periapical determina o diagnóstico e a conduta a ser adotada no tratamento.

Considerando os aspectos clínicos e conduta terapêutica a ser adotada no tratamento da periodontite apical, assinale a alternativa correta.

• A. A periodontite apical de origem endodontica pode ser associada a agentes traumáticos ou infecciosos, e apresentar manifestação sintomática ou assintomática.
• B. A realização de uma correta sequência de raspagens supra e subgengival associada à prescrição de medicação antibiótica sistêmica, é suficiente para o sucesso do tratamento do quadro de periodontite apical.
• C. O esvaziamento e alargamento do canal radicular, associado a obturação endodontica em sessão única, são suficientes para o tratamento de um quadro de periodontite apical.
• D. Para obturação endodontica de dentes acometidos por periodontite apical, deve-se optar pela utilização de cimentos endodonticos a base de óxido de zinco e eugenol.
• E. A presença de restaurações mal adaptadas é um dos principais fatores etiológicos para o desenvolvimento de um quadro de periodontite apical.

Com relação aos dispositivos tecnológicos disponíveis na área de odontologia legal, assinale a opção correta.

• A. A sorologia forense fornece informação de análise de dentina e esmalte para a indicação da idade do cadáver.
• B. O estudo da racemização de aminoácidos, em especial do ácido aspártico, é capaz de indicar de forma eficiente o gênero do cadáver.
• C. O estudo histológico das estrias de Retzius, que analisa o esmalte dos dentes, é um método eficaz na elucidação da etnia do cadáver.
• D. O estudo comparativo de proporções de metais em ossos e dentes é eficiente na identificação do tipo do projétil de arma de fogo que atingiu o cadáver.
• E. O estudo de contagem microscópica do sistema de Havers em osso cortical é empregado de forma eficiente para a elucidação da idade do cadáver.

Procedimento alternativo para dentes permanentes jovens que necessitam de um preparo dental mínimo para a remoção completa do tecido cariado em pequenas cavidades do tipo Classe I, e que em seguida realiza-se a restauração em resina composta e o selamento das fissuras adjacentes susceptíveis à cárie; trata-se de:

• A. restauração preventiva em resina;
• B. selamento de cárie;
• C. tratamento restaurador atraumático;
• D. selantes de fóssulas e fissuras;
• E. adequação do meio bucal.

As interações farmacológicas são modificações na intensidade e na duração da resposta de um fármaco devido à ingestão, por exemplo, de outro fármaco. A alternativa que descreve a categoria SINERGISMO é:

• A. uma interação que diminui a resposta clínica de um fármaco quando um segundo fármaco é administrado;
• B. reação não observada em relação a ambos os fármacos, quando administrados de forma isolada;
• C. resposta aumentada que ocorre quando fármacos com ações e efeitos similares são administrados em conjunto;
• D. resposta acima da conseguida com ambos os fármacos administrados individualmente na máxima dose efetiva;
• E. quando a combinação de dois fármacos sem atividade farmacológica comum resulta em resposta maior que o normal.

O controle da dieta em crianças é uma estratégia fundamental na prevenção da cárie dentária. Nesse sentido, o uso de adoçantes de volume (calóricos), que desempenham um papel importante devido às boas propriedades tecnológicas (doçura, higroscopia e solubilidade), segurança bem estabelecida e aceitação controlada, pode ser uma alternativa na prevenção dessa doença. Esses adoçantes podem ser usados em guloseimas, chicletes, balas macias e outros doces. No entanto, como podem induzir diarreia osmótica, devem ter seu uso controlado. São exemplos de açúcares calóricos:

• A. sucralose e isomalt;
• B. taumatina e manitol;
• C. xilitol e aspartame;
• D. sorbitol e miraculina;
• E. maltitol e lycasin.

Um fármaco pode exercer sua ação no próprio local onde foi aplicado ou ser absorvido e distribuído por todo o organismo, até que tenha acesso ao sítio de ação. As principais vias de administração de fármacos são as enterais e as parenterais. Como exemplo de via enteral encontra-se a:

• A. percutânea;
• B. inalatória;
• C. submucosa;
• D. sublingual;
• E. intramuscular.

Paciente de 15 anos de idade comparece ao consultório odontológico com queixa de manchas e pequenos buracos em seus dentes. Ao exame clínico observam-se superfícies com opacidade marcante que parecem giz branco. Partes da superfície exposta à atrição ou desgaste parecem menos afetadas. Considerando-se o modelo para registro de fluorose, o escore do índice de Thylstrup e Fejerskkov a que se aplica a descrição anterior é:

• A. 3 (três);
• B. 4 (quatro);
• C. 5 (cinco);
• D. 6 (seis);
• E. 7 (sete).

Paciente adulto chega ao consultório e durante a anamnese queixa-se da tríade de dermatite, demência e diarreia. Ao exame clínico observou-se estomatite e glossite, com língua apresentando-se vermelha, lisa e inflamada.

Tal descrição está associada à deficiência de:

• A. vitamina A;
• B. riboflavina;
• C. tiamina;
• D. niacina;
• E. piridoxina.