Questões de Odontologia

Os tumores de glândulas salivares constituem uma importante área no campo da patologia oral e maxilofacial. A alternativa composta apenas por tumores malignos das glândulas salivares é:

• A. adenoma pleomórfico, carcinoma mucoepidermóide, carcinoma de ducto salivar;
• B. carcinoma mioepitelial, cistoadenocarcinoma, adenocarcinoma sebáceo;
• C. sialoblastoma, mioepitelioma, adenocarcinoma de células claras;
• D. papiloma ductal invertido, carcinoma de pequenas células, tumor de Warthin;
• E. papiloma intraductal, oncocitoma, carcinoma epitelial-mioepitelial.

Paciente do gênero masculino, 40 anos, tabagista, chega ao consultório odontológico referindo dor unilateral na face média e superior, em particular dentro e ao redor do olho, com irradiação para a região temporal e a parte superior da bochecha. Segundo o paciente, a dor tem início abrupto, é intensa e muitas vezes queima ou é lancinante. Os ataques podem ocorrer mais de oito vezes por dia ou em dias alternados, durando de 15 minutos a 3 horas. Essa descrição diz respeito a:

• A. edema da medula óssea;
• B. cefaleia em salvas;
• C. neuralgia pós-herpética;
• D. arterite temporal;
• E. miastenia grave.

De acordo com o protocolo de atendimento odontológico de pacientes que fazem uso de anticoagulantes, sugerido por Eduardo Dias de Andrade (2014), é correto afirmar que:

• A. quando a Razão Normatizada Internacional (RNI) for igual a 3,5 não é necessário alterar a dosagem ou suspender o uso do anticoagulante, no caso de procedimentos cirúrgicos mais simples;
• B. os pacientes que requerem mais de uma dose de antibióticos devem ter a Razão Normatizada Internacional (RNI) avaliada durante os sete primeiros dias após o procedimento e uso deste medicamento;
• C. como medida transoperatória nos casos de indicação de exodontias múltiplas, deve-se agendar o maior número de sessões. Além disso após exodontia, as suturas devem ser oclusivas;
• D. nas urgências odontológicas, quando a expectativa é de que a intervenção poderá gerar sangramento excessivo, o atendimento deverá ser feito no consultório odontológico, após avaliação médica inicial;
• E. como cuidado pós-operatório, sugere-se para o controle de dor, a prescrição de analgésico e anti-inflamatórios, optando-se pelo ácido acetilsalicílico e pelos anti-inflamatórios não esteroidais, respectivamente.

Paciente de 14 anos chega ao consultório odontológico com queixa de ausência de erupção de caninos permanentes superiores. Como as radiografias convencionais são projeções de estruturas tridimensionais em um plano, apenas duas dimensões são obtidas. Por esse motivo, diversos autores criaram métodos utilizando as próprias técnicas intrabucais para obter a terceira dimensão. Dentre esses métodos encontra-se o de Clark, que:

• A. também é conhecido como método da dupla incidência;
• B. baseia-se no princípio físico da ação e reação;
• C. realiza duas radiografias periapicais da mesma área, variando a incidência horizontal;
• D. utiliza duas radiografias periapicais perpendiculares entre si;
• E. não é indicado para localizar estruturas na maxila.

A utilização de anestésicos locais na odontologia não é isenta de efeitos adversos. Em relação à sobredosagem de anestésicos locais, é correto afirmar que:

• A. a relativa decorre de um volume excessivo de anestésicos devido à utilização de um grande número de tubetes;
• B. a absoluta decorre da administração de doses adequadas, porém, no interior de um vaso sanguíneo, atingindo rapidamente concentrações superiores às habituais;
• C. quando associada aos vasoconstrictores, causa queda brusca da pressão arterial, seguido de hemorragia intracraniana em pacientes susceptíveis;
• D. ocorre quando o profissional não tem pleno conhecimento das doses máximas dos sais anestésicos, empregando grandes volumes das soluções anestésicas;
• E. o uso de aspiração negativa e de injeção lenta, na razão de 5 mililitros por minuto, são imperativos quando da realização da anestesia intraoral.

Paciente ortodôntico retorna ao consultório para a realização das moldagens e o profissional optou por realizar a moldagem inicial em alginato ortodôntico, em ambos os arcos. Considerando-se que os cuidados com as moldagens fazem parte do controle de infecção no consultório odontológico, a substância que poderia ser indicada para fins de desinfecção desses moldes seria o(a):

• A. iodofórmio;
• B. glutaraldeído;
• C. água destilada;
• D. composto fenólico;
• E. ácido acético.

Atenção: Para responder às questões de números 30 e 31, considere as informações abaixo.

A mãe de paciente em idade escolar, sexo masculino, procura a autoridade policial queixando-se que dois dentes anteriores do arco superior foram extraídos do paciente, sem a sua prévia autorização. Em sua defesa, o cirurgião-dentista afirmou tratar-se de dentes decíduos com ampla destruição e sem possibilidade de tratamento restaurador. O exame radiográfico mostra que, à exceção do terceiro molar, todos os dentes apresentam a coroa completa e apenas os incisivos centrais permanentes inferiores apresentam a raiz completa.

Segundo o exame radiográfico, a idade estimada do paciente é de

• A. 9 anos.
• B. 13 anos.
• C. 15 anos.
• D. 11 anos.
• E. 7 anos.

Paciente adulto, 35 anos, compareceu ao consultório odontológico queixando-se de fratura de restauração antiga de amálgama na face oclusal do elemento 46. Durante a consulta, o paciente manifestou intenção de trocar a restauração de amálgama por uma restauração de resina composta. Para a troca da restauração, considerando-se o desgaste inerente às resinas compostas, o cirurgião dentista deverá estar atento para o fato de que:

• A. as restaurações amplas desgastam-se mais lentamente que as restaurações conservadoras;
• B. as taxas de desgaste desses materiais tendem a aumentar ao longo do tempo;
• C. resinas microparticuladas se desgastam mais que resinas híbridas e de partículas pequenas;
• D. restaurações em dentes anteriores se desgastam mais que em dentes posteriores;
• E. sob cargas mastigatórias repetidas, as microfraturas crescem e coalescem predispondo ao desgaste.

A adesão pode ser definida como a força que mantém juntas duas substâncias ou substratos, com diferentes composições, desde que suas moléculas estejam em íntimo contato. Em relação ao mecanismo de interação mecânica existem três fatores considerados fundamentais no estabelecimento de um íntimo contato entre o adesivo e a estrutura dental, quais sejam: o umedecimento, a viscosidade e a rugosidade superficial.

Em relação a esses fatores, é correto afirmar que:

• A. o umedecimento é a capacidade que o adesivo tem de recobrir totalmente o substrato, incorporando as bolhas de ar entre eles;
• B. se a energia superficial é menor que a tensão superficial, o ângulo de contato entre o líquido e o sólido se aproxima de zero, representando espalhamento máximo do líquido;
• C. o molhamento ideal ocorre quando a energia de superfície do líquido é maior que a tensão superficial do sólido com o qual ele está interagindo;
• D. o adesivo é efetivo quando, além de estar em contato íntimo com o substrato, ele se espalha fácil e rapidamente sobre o substrato;
• E. o aumento da área de adesão relacionado ao aumento da rugosidade superficial é inversamente proporcional ao aumento da capacidade adesiva.

Mesmo diante de certas limitações, os métodos radiográficos convencionais são exames complementares de valor inestimável ao exame clínico periodontal. Com relação às radiografias em periodontia, é correto afirmar que:

• A. correspondem a uma estimativa direta conseguida a partir da suposta altura coronal normal do osso alveolar na região;
• B. demonstra a quantidade de osso remanescente, bem como a quantidade de osso perdido;
• C. mostra aspecto típico, com perdas ósseas verticais nos primeiros molares uni ou bilateralmente e em incisivos;
• D. a tomada radiográfica panorâmica é mais indicada para a observação das perdas ósseas;
• E. a tomada radiográfica periapical pelo método da bissetriz é o de escolha para observação das perdas ósseas.