Questões de Odontologia

Com relação à figura acima, que mostra o desenho esquemático do envoltório de duas bactérias, em que P e M correspondem, respectivamente, a parede bacteriana e membrana citoplasmática, julgue os itens a seguir.

Os lipopolissacarídios, representados na figura pela letra “a”, são endotoxinas com elevada capacidade antigênica que estão presentes nas paredes celulares das bactérias gram-positivas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a cárie dentária, tratamento e sua etiopatogenia, julgue os itens subsequentes. A lesão inicial da cárie pode ser considerada de natureza essencialmente química, pois se inicia pela ação desmineralizante de ácidos orgânicos, principalmente ácido láctico, sobre a camada superficial do esmalte dental, cujo complexo mineral de cálcio e fosfato torna-se mais susceptível aos ácidos por apresentar impurezas como carbonatos.

• C. Certo
• E. Errado

São fatores sistêmicos e relacionados ao resultado do hemograma que apresentam contraindicação relativa aos implantes, diminuindo os índices de sucesso: paciente

• A. com osteoporose com uso de alendronato e apresentando no hemograma hemoglobina abaixo de 8 d/dL.
• B. fumante, idoso e com hemograma apresentando 8.000 leucócitos por mm³.
• C. com artrite reumatoide apresentando hemograma com 4.600.000 de hemácias por mm³.
• D. idoso com resultado do hemograma de plaquetas de aproximadamente 150.000 mm³.
• E. etilistas apresentando hemograma com aproximadamente 250.000 mm³ de trombócitos.

Em uma paciente de doze anos de idade foi observada extensa pigmentação verde acastanhada nas faces vestibulares dos dentes e mais acentuada nas linguais dos dentes, acompanhando, principalmente, o colo cervical. A mucosa apresentava-se normal e não havia outros sinais dignos de observação.

Considerando a situação clínica apresentada e sua contextualização, julgue os itens a seguir.

A pigmentação em tela pode ser causada pela presença de bactérias cromogênicas, pelo uso de medicamento via oral ou, ainda, pode ter relação com o consumo de alimentos ricos em ferro ou clorofila.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente compareceu a uma Unidade de Pronto Atendimento Odontológico após sofrer traumatismo na região facial ao cair de sua bicicleta. Para fechar o diagnóstico da condição dentária, o cirurgião-dentista realizou uma radiografia periapical da região dos incisivos superiores que foi revelada através de processamento químico manual. Ao término do processo, no entanto, a radiografia mostrou-se muito clara, impossibilitando a visualização adequada das estruturas de interesse. Esse fato pode ser explicado pelo(a):

• A. velamento da radiografia devido a falhas ocorridas na unidade de câmara escura, permitindo a entrada de luz;
• B. sub-revelação devido ao tempo reduzido na solução reveladora;
• C. super-revelação devido ao tempo excessivo na solução reveladora;
• D. pouca espessura dos tecidos do paciente;
• E. movimentação do paciente durante a exposição.

Atenção: Para responder às questões de números 35 a 39, considere as informações abaixo.

A observação do cirurgião-dentista que presta assistência odontológica para uma indústria metalúrgica indica uma elevada ocorrência de estomatite ulcerativa necrosante e sialorreia entre os trabalhadores do setor de produção e, entre os funcionários do setor administrativo, uma grande proporção de bruxismo e desordens temporomandibulares, enquanto os trabalhadores das áreas de limpeza e manutenção apresentam alta ocorrência de hipertensão arterial.

A caracterização da natureza do nexo de causa e efeito do trabalho na saúde dos trabalhadores mostra que as condições apresentadas pelos funcionários

• A. da produção enquadram-se no Grupo II de Schilling.
• B. da produção enquadram-se no Grupo III de Schilling.
• C. do escritório enquadram-se no Grupo I de Schilling.
• D. da limpeza enquadram-se no Grupo II de Schilling.
• E. da manutenção enquadram-se no Grupo I de Schilling.

Com relação à figura acima, que mostra o desenho esquemático do envoltório de duas bactérias, em que P e M correspondem, respectivamente, a parede bacteriana e membrana citoplasmática, julgue os itens a seguir.

A letra “e” indica a presença dos ácidos n-acetilmurâmico e n-acetilglicosamínico, os principais componentes do peptidioglicano encontrados nas paredes de bactérias gram-positivas e gram-negativas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a cárie dentária, tratamento e sua etiopatogenia, julgue os itens subsequentes. Todo dente pode se tornar suficientemente resistente à cárie mediante a realização de tratamentos químicos e mecânicos, pois o desafio cariogênico — no qual o indivíduo deverá ser frequentemente submetido —, não encontrará o fator de suscetibilidade, que é imprescindível para a formação da lesão de cárie.

• C. Certo
• E. Errado

No emprego do princípio da ampliação reversa na endodontia, apresenta-se como uma desvantagem desta técnica:

• A. Confere ao canal radicular uma forma mais cônica reduzindo a possibilidade de defeitos como transporte apical, degraus, zip dentre outros.
• B. Acesso mais retilíneo à região apical, evitando travamento do instrumento no nível cervical e proporcionando ao operador controle sobre este.
• C. O emprego dos instrumentos rotatórios, os quais podem causar adelgaçamento das paredes por desgaste excessivo, aumentando o risco de fraturas verticais durante a condensação lateral da guta percha ou mesmo quando os dentes estiverem em função.
• D. Maior conicidade, uma zona de escape acentuada no nível cervical, diminuindo a pressão hidrostática dirigida apicalmente com redução de material extruído.
• E. Permite maior penetração da agulha irrigadora e maior penetração do espaçador.

A radiografia periapical do dente 47 de paciente com 20 anos de idade, sexo feminino, mostra um fragmento de lima fraturada no terço cervical da raiz distal, o que ocorreu durante a instrumentação com sistema rotatório. A remoção deste fragmento, com o uso de ultrassom, deve levar em consideração

• A. a indicação de obstruir a entrada dos outros canais radiculares para evitar que a lima caia em outro canal, ao sair do canal distal.
• B. a necessidade de realizar movimentos no sentido horário com o espaçador até que a lima se solte.
• C. a restrição ao uso de soluções irrigadoras durante todo o procedimento, reduzindo a produção de smear-layer.
• D. o sentido anti-horário em que a lima está presa no interior do canal radicular.
• E. a localização da lima, que torna a remoção mais difícil se comparada ao terço apical da raiz distal.