Questões de Odontologia

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Um paciente do sexo masculino, de quarenta e seis anos de idade, procurou atendimento odontológico por motivo de presença de fístula recorrente, havia seis meses, na região anterior inferior. O paciente relatou, ainda, ter tratado canal nos elementos 43 e 44 havia cerca de dez anos.

Considerando as imagens radiográficas como referência, nas quais as setas indicam presença de alteração periapical, julgue os itens subsecutivos a respeito do caso clínico apresentado.

O sucesso da intervenção parendodôntica (figura III) depende da angulação da secção apical e da profundidade da retrocavidade para promover o isolamento do forame e impedir infiltração ou colonização de bactérias no interior dos túbulos dentinários seccionados durante a apicectomia.

  • C. Certo
  • E. Errado

A utilização de bochechos com abrangência universal, de periodicidade semanal, com fluoreto de sódio a 0,2% é recomendada para populações com

  • A. exposição à água de abastecimento público com teores de fluoreto acima de 0,80 ppm F.
  • B. menos de 30% dos indivíduos do grupo livres de cárie aos 12 anos de idade.
  • C. exposição à água de abastecimento público com teores de fluoreto abaixo de 0,70 ppm F.
  • D. CPOD médio maior que 2 aos 12 anos de idade.
  • E. alta exposição a dentifrícios fluoretados.

Paciente com 63 anos de idade, sexo feminino, relata o uso contínuo de AAS (ácido acetilsalicílico), seguindo prescrição médica, após um acidente vascular encefálico. Diante da indicação de uma cirurgia eletiva para apicectomia no dente 45, e da necessidade de controle da dor no período pós-operatório, NÃO é indicado o uso de

  • A. tenoxicam.
  • B. cetorolaco.
  • C. cetoprofeno.
  • D. piroxicam.
  • E. celecoxibe.

Atenção: Para responder às questões de números 43 a 45, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 39 anos de idade, sexo feminino, aponta o dente 26 como um “dente crescido” e refere dor durante a mastigação. Os testes térmicos mostram ausência de vitalidade pulpar do dente 26. O exame clínico mostra uma restauração de amálgama insatisfatória e o exame radiográfico revela pequeno espessamento do ligamento periodontal. O teste de percussão vertical exacerba a dor, o que não ocorre com o teste de percussão lateral. A palpação apical provoca leve sensibilidade dolorosa.

Este quadro é compatível com o diagnóstico clínico de

  • A. periodontite apical de origem traumática.
  • B. abscesso dentoalveolar agudo na fase inicial.
  • C. abscesso dentoalveolar crônico.
  • D. cisto periodontal apical.
  • E. periodontite apical de origem infecciosa.

Paciente com 27 anos de idade, sexo masculino, tem indicação para a pulpectomia do dente 15, que tem como característica anatômica a presença de

  • A. duas raízes cônicas de inclinação distal, sendo a vestibular maior que a lingual, em cerca de 90% dos casos.
  • B. uma raiz única achatada mesiodistalmente, com sulcos longitudinais profundos, em cerca de 70% dos casos.
  • C. uma raiz lingual e a raiz vestibular dividida em duas, tornando o dente trirradicular, em cerca de 72% dos casos.
  • D. uma raiz cônica, longa e reta, com aspecto oval quando seccionada transversalmente, em cerca de 80% dos casos.
  • E. duas raízes fusionadas com uma linha demarcatória nítida entre as raízes e bifurcação apical, em cerca de 90% dos casos.

Um paciente do sexo masculino, de quarenta e seis anos de idade, procurou atendimento odontológico por motivo de presença de fístula recorrente, havia seis meses, na região anterior inferior. O paciente relatou, ainda, ter tratado canal nos elementos 43 e 44 havia cerca de dez anos.

Considerando as imagens radiográficas como referência, nas quais as setas indicam presença de alteração periapical, julgue os itens subsecutivos a respeito do caso clínico apresentado.

O agregado trióxido mineral utilizado na obturação retrógrada, após curetagem e amputação do ápice radicular (figura II), apresenta características de biocompatibilidade quando está em contato com células e tecidos. Isso ocorre por que suas principais moléculas (os íons cálcio e fósforo) são também os principais componentes dos tecidos dentais.

  • C. Certo
  • E. Errado

O material odontológico que apresenta o maior potencial preventivo contra a cárie dentária, em razão da liberação de flúor é denominado

  • A. cimento de fosfato de zinco.
  • B. amálgama de prata.
  • C. resina composta.
  • D. resina acrílica.
  • E. cimento de ionômero de vidro.

Atenção: Para responder às questões de números 27 a 29, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 42 anos de idade, sexo feminino, tem histórico clínico de úlcera péptica e relata dor aguda espontânea na região do dente 24, não conseguindo dormir à noite, devido a esta dor. O exame clínico mostra uma restauração fraturada no dente 24, que apresenta a lâmina dura intacta, ao exame radiográfico. Os testes de sensibilidade ao frio e ao calor mostram vitalidade pulpar.

A duração do tratamento farmacológico

  • A. requer a redução do edema inflamatório, o que ocorre após 5 dias de uso contínuo do medicamento.
  • B. depende da intensidade da dor relatada pela paciente, não devendo ser inferior a uma semana.
  • C. deve contemplar um período máximo de 72 horas, tendo em vista a possibilidade de efeitos adversos.
  • D. depende da resposta da microbiota, o que ocorre com um mínimo de 6 dias de uso contínuo do medicamento.
  • E. deve ser prorrogada por 72 horas após a cessação dos sintomas dolorosos, pois não há efeitos adversos.

Uma paciente de cinquenta e seis anos de idade compareceu à clínica odontológica com dor, mau cheiro e diagnóstico de lesão endoperio combinada crônica no primeiro pré-molar superior esquerdo. Durante o exame clínico, a sondagem periodontal demonstrou presença de bolsa profunda, com aproximadamente 8 mm, na vestibular, e presença de supuração no sulco gengival, em que a lesão se comunicava com a lesão periapical.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso em apreço, um biomaterial com associação de β-tricálcio fosfato, associado a hidroxiapatita sintética, e uma membrana de colágeno bovino podem ser utilizados para reparar o defeito ósseo da parede vestibular do alvéolo, favorecer o contorno vestibular e melhorar a estética.

  • C. Certo
  • E. Errado

A etapa mais crítica da colagem de um fragmento dental na região anterior corresponde ao momento de

  • A. posicionar corretamente o sistema adesivo e resina para a fotopolimerização.
  • B. realizar o isolamento absoluto ou relativo do campo operatório.
  • C. realizar o condicionamento ácido.
  • D. aplicar o sistema adesivo.
  • E. aplicar o compósito.
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