Questões de Odontologia do ano 2010

É indicado para um paciente de 56 anos de idade, que faz uso crônico de anti-inflamatórios esterioidais, cirurgia de remoção do dente 38. A medicação e a posologia indicadas são, respectivamente:

• A.

  prednisolona; 10 mg, via oral, de 4/4 horas por 7 dias.

• B.

  ibuprofeno; 400 mg, via oral, de 6/6 horas por 5 dias.

• C.

  dexametazona; 4 mg, via oral, de 4/4 horas por 5 dias.

• D.

  diclofenaco; 70 mg, via oral, de 4/4 horas por 3 dias.

• E.

  piroxicam; 50 mg, via oral, de 12/12 horas por 7 dias.

Reações adversas a medicações ocorrem em virtude da exposição do paciente ao fármaco específico. Assinale a afirmativa correta quanto à classificação das reações adversas.

• A.

  Efeitos tóxicos são independentes de dose, podendo ser desencadeados por íntimas concentrações do fármaco no organismo.

• B.

  Efeitos de hipersensibilidade dependem da quantidade excessiva do fármaco administrado e da variação de disposição farmacocinética no organismo.

• C.

  Efeitos secundários são reações raras, inesperadas e independem da dose, motivados pela estrutura singular do sistema enzimático, tendo geralmente bases genéticas.

• D.

  Efeitos idiossincrásicos ocorrem como consequência da ação primária do fármaco, ou seja, dependem do mesmo mecanismo de ação geradora da resposta terapêutica.

• E.

  Efeitos colaterais ocorrem em concentrações terapêuticas inerentes à ação dos fármacos.

No exame clínico, observa-se que o paciente faz uso frequente de medicação sistêmica. Assinale a alternativa que indica a verdadeira interação medicamentosa.

• A.

  Associação de cálcio e tetraciclina, que gera aumento na ação antimicrobiana.

• B.

  Associação entre contraceptivos orais e tetraciclina, que gera aumento da absorção dos contraceptivos.

• C.

  Associação entre carbamazepina e fentoína, que diminui o metabolismo da biotransformação dos fármacos.

• D.

  Associação de bicarbonato de sódio e ácido acetilsalicílico, que produz aumento da secreção dos fármacos.

• E.

  Associação de analgésicos opioides e paracetamol, que produz diminuição da absorção, por acelerar o esvaziamento gástrico.

Paciente de 28 anos, apresentando gestação Classe B de 33 semanas, discreto sangramento vaginal e indicação médica de repouso absoluto. A paciente sente fortes dores no dente 16 associadas a quadro de abscesso crônico e ponto de flutuação. Mediante o quadro, o dentista responsável aconselha o tratamento com a seguinte medicação.

I. Ibuprofeno;

II. Paracetamol;

III. Diazepan;

IV. Cefalosporina.

Constitui medicação permitida para essa paciente o indicado em

• A.

  I e IV, apenas.

• B.

  II e III, apenas.

• C.

  I, III e IV, apenas.

• D.

  II e IV, apenas.

• E.

  I, II, III e IV.

As infecções odontogênicas constituem um dos problemas mais difíceis de tratar em Odontologia. O uso de agentes antimicrobianos pode ser importante no controle e tratamento das infecções de origem dentária. Dos agentes antimicrobianos listados a seguir, assinale aquele que deve ser prescrito para uso via oral em pacientes com o sistema imunológico comprometido.

• A.

  Cefalexina, por ser um agente bactericida.

• B.

  Eritromicina, por ser um agente bactericida.

• C.

  Amoxacilina, por ser um agente bacteriostático.

• D.

  Tetraciclina, por ser um agente bacteriostático.

• E.

  Vancomicina, por ser um agente bacteriostático.

As afirmativas seguintes referem-se ao cloreto de cetilpiridínio, composto aniônico quaternário utilizado em soluções para bochechos:

I. No pH bucal, é mais adsorvido às superfícies que a clorexidina.

II. Perde parte de sua atividade antimicrobiana quando adsorvido às superfícies.

III. Com o aumento da frequência de uso pode gerar manchas nos dentes.

Pode-se afirmar que está correto o contido em

• A.

  I, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  I e II, apenas.

• E.

  I, II e III.

A droga indicada para profilaxia antibiótica em pacientes alérgicos à penicilina é:

• A.

  tetraciclina

• B.

  gentamicina

• C.

  eritromicina

• D.

  clindamicina

• E.

  cefalosporina

Existem vários grupos de anti-inflamatórios não esteroidais no mercado e utilizados em Odontologia. Dentre as drogas derivadas do ácido carboxílico, temos:

• A.

  fenilbutazona

• B.

  diclofenaco

• C.

  ibuprofeno

• D.

  nimesulida

• E.

  piroxicam

Uma paciente renal crônica, realizando hemodiálise há três anos, apresentou-se, em consultório, com acentuada assimetria facial. Exames radiográficos mostraram extensa lesão radiotransparente e exames laboratoriais revelavam elevação nos valores do paratormônio, cálcio e fosfatase alcalina e diminuição dos valores de fosfato. Exames microscópios indicaram células gigantes multinucleadas permeando células mesenquimais fusiformes em um estroma frouxo e edematoso.

A partir desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

A marsupialização é uma técnica cirúrgica indicada para esse caso.

• C. Certo
• E. Errado

Uma das competências exigidas do técnico de higiene bucal é realizar ações de apoio ao atendimento clínico em saúde. Para isso, é necessário que ele conheça equipamentos, instrumentos e materiais usados na prática odontológica. A respeito desse assunto, julgue os seguintes itens.

Na técnica da bissetriz, a orientação inadequada do tubo pode resultar em imagem radiográfica encurtada.

• C. Certo
• E. Errado