Questões de Odontologia do ano 2011

Em paciente com 15 anos de idade, sexo masculino, exame radiográfico de rotina mostra o dente 37 impactado. Observa-se nesta região uma área radiolúcida de forma arredondada, com algumas áreas calcificadas cuja radiopacidade assemelha-se à do esmalte. As margens são bem delineadas, com uma cortical fina. Não há relato de dor ou outros sintomas, apenas uma discreta expansão alveolar. Este quadro é compatível com o diagnóstico de

• A.

  odontoma.

• B.

  fibro-odontoma ameloblástico.

• C.

  tumor odontogênico epitelial calcificante.

• D.

  cisto odontogênico calcificante.

• E.

  tumor odontogênico adenomatoide.

Paciente com 10 anos de idade, sexo feminino, é trazida pela mãe ao consultório, que refere mal-estar iniciado há três dias, com redução do apetite e febre de 39 °C. Observa-se linfoadenopatia dolorosa das cadeias cervicais. O exame intrabucal mostra úlceras múltiplas não endurecidas e bem delimitadas na mucosa labial e jugal. Este quadro é compatível com o diagnóstico de

• A.

  eritema multiforme.

• B.

  gengivoestomatite herpética primária.

• C.

  varicela.

• D.

  herpangina.

• E.

  rubéola.

Atenção: As questões de números 21 a 24 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, chega ao consultório odontológico para consulta inicial. O exame clínico da região vestibular mostra súbita mudança de cor na gengiva, que passa de rósea para vermelho mais escuro, separada por uma linha limitante. Este aspecto não ocorre na região palatina.

Na região palatina,

• A.

  o tecido é continuamente renovado através de divisão celular da camada basal, cujas células são achatadas.

• B.

  o palato mole apresenta mucosa ortoceratinizada, cujas células apresentam restos de núcleos.

• C.

  as camadas celulares presentes dividem-se em espinhosa, granulosa, basal e ceratinizada.

• D.

  as células produzem substâncias vasoativas que podem afetar a função do sistema microvascular.

• E.

  o palato duro e o processo alveolar do maxilar são revestidos pelo mesmo tipo de mucosa mastigatória.

Atenção: As questões de números 21 a 24 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, chega ao consultório odontológico para consulta inicial. O exame clínico da região vestibular mostra súbita mudança de cor na gengiva, que passa de rósea para vermelho mais escuro, separada por uma linha limitante. Este aspecto não ocorre na região palatina.

No epitélio oral, as células que participam de resposta imunológica precoce, inibindo a penetração do antígeno no tecido, são as células

• A.

  de Langerhans.

• B.

  produtoras de ceratina.

• C.

  melanócitas.

• D.

  inespecíficas.

• E.

  basais.

Atenção: As questões de números 21 a 24 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, chega ao consultório odontológico para consulta inicial. O exame clínico da região vestibular mostra súbita mudança de cor na gengiva, que passa de rósea para vermelho mais escuro, separada por uma linha limitante. Este aspecto não ocorre na região palatina.

O tratamento é

• A.

  eletivo, tendo em vista a cronificação da lesão.

• B.

  proservação e acompanhamento radiográfico.

• C.

  raspagem e fisioterapia oral.

• D.

  urgente, devido à possibilidade de malignização.

• E.

  desnecessário, visto tratar-se de condição anatômica.

A conduta a ser adotada diante diante do diagnóstico consiste em

• A.

  encaminhamento para avaliação neurológica.

• B.

  proservação e acompanhamento.

• C.

  orientações para higiene oral, evitando infecções fúngicas na região.

• D.

  reavaliação periódica, por não ser necessário tratamento imediato.

• E.

  encaminhamento imediato a um centro especializado em oncologia.

A condição descrita é compatível com o diagnóstico de

• A.

  nevo.

• B.

  melanoma.

• C.

  intoxicação por bismuto.

• D.

  intoxicação por chumbo.

• E.

  melanose.

• A.

  o fenômeno da polarização da cárie em adultos jovens.

• B.

  aumento da mutilação dentária, sobretudo de dentes anteriores.

• C.

  aumento do acesso da população adulta ao tratamento de cárie dentária.

• D.

  redução da proporção de dentes tratados em relação aos extraídos.

• E.

  redução do acesso à água tratada e fluoretada pela população adulta.

Como parte de um sistema de vigilância epidemiológica, a abordagem dos agravos à saúde bucal inclui

• A.

  produzir material educativo em linguagem científica sobre o controle da cárie e a prevenção da fluorose dentária.

• B.

  capacitar os trabalhadores da saúde para a proteção e identificação de fatores de risco ambiental.

• C.

  pesquisar nos bancos de dados as informações para o prognóstico do território e da população adjacente à área de adscrição da unidade de saúde.

• D.

  criar instrumentos de registros epidemiológicos que retratem situações de vulnerabilidade biológica.

• E.

  realizar pesquisas epidemiológicas de acordo com as prioridades identificadas, em uma relação de escuta com a população.

Dois pressupostos fundamentam a epidemiologia, definida por Last (1988) como o “estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas e a aplicação desses estudos no controle dos problemas de saúde”:

I. as doenças crônicas se destacam por seu caráter universal e democrático, com distribuição homogênea na população.

II. os determinantes sociais das doenças infecciosas não podem ser identificados por meio de estudos populacionais.

III. as doenças não se distribuem ao acaso na população.

IV. o conhecimento epidemiológico tem aplicação prática na prevenção e controle de doenças.

No que se refere aos pressupostos, é correto o que consta APENAS em

• A.

  III e IV.

• B.

  I e II.

• C.

  I e IV.

• D.

  II e III.

• E.

  I e III.