Questões de Odontologia do ano 2013

Após um procedimento cirúrgico bucal em um paciente adulto, o cirurgião dentista prescreveu como anti-inflamatório o diclofenaco potássico, em comprimidos de 50 mg, por via oral.

Nesse caso, qual a dose máxima diária e a origem deste fármaco, respectivamente?

• A.

  100 mg – ácidos enólicos.

• B.

  150 mg – ácidos heteroarilacéticos.

• C.

  200 mg – ácidos indolacéticos.

• D.

  150 mg – ácidos antranílicos.

• E.

  150 mg – ácidos arilpropiônicos.

Assinale a alternativa que representa o antibiótico de escolha no tratamento medicamentoso da gengivite ulcerativa necrosante.

• A.

  Eritromicina

• B.

  Metronidazol.

• C.

  Cefalexina

• D.

  Roxitromicina.

• E.

  Fenoximetilpenicilina.

A doença periodontal pode alterar os aspectos morfológicos do osso através de diferentes padrões de destruição óssea. Neste contexto, é correto afirmar:

• A.

  A perda óssea horizontal é o padrão menos comum de destruição óssea na doença periodontal, onde o osso é reduzido em espessura.

• B.

  Os defeitos ósseos angulares se caracterizam por uma depressão óssea côncava ao longo da raiz, com a base do defeito localizada apicalmente.

• C.

  A principal característica do envolvimento de furca grau III é a exposição da furca à visualização direta pela associação da retração gengival ao defeito ósseo.

• D.

  A periodontite agressiva é a única patologia capaz de provocar alterações ósseas no periodonto.

Em relação aos processos agudos do periodonto, analise as assertivas a seguir:

I. Abscesso pericoronário é a nova terminologia utilizada para o que se denominava pericoronarite e refere-se à inflamação da área gengival em torno da coroa de um dente em erupção parcial.

II. Os processos agudos do periodonto são caracterizados por condições clínicas de início rápido, que envolvem o periodonto, com quadro de dor, desconforto e infecção, podendo ser localizados ou generalizados e com possíveis manifestações sistêmicas.

III. Doenças sistêmicas que afetam a resistência imunológica do indivíduo estão diretamente associadas à gengivite ulcerativa necrosante, principalmente quando envolvem a função e/ou número de leucócitos e a resposta imune secundária pelos linfócitos.

IV. O abscesso periodontal representa um acúmulo localizado de pus, dentro da parede gengival de uma bolsa periodontal, resultando em destruição das fibras colágenas gengivais e perda óssea na área.

Quais estão corretas?

• A.

  Apenas II e III.

• B.

  Apenas II e IV.

• C.

  Apenas I, II e III.

• D.

  Apenas I, III e IV.

• E.

  I, II, III e IV.

Paciente F.G.F, 10 anos, gênero masculino, baixo peso corporal, e com história de escovação dentária sem supervisão, uso contínuo de dentifrício fluorado desde a primeira infância e ingestão de água de abastecimento fluoretada. Após realizada a profilaxia, e sob boa iluminação, as seguintes características clínicas foram observadas: manchas brancas, opacas, porosas nas bordas incisais de todos os dentes anteriores e nas pontas de cúspides dos primeiros molares, atingindo menos de 25% da superfície dentária vestibular. As características clínicas descritas acima são compatíveis com o quadro clínico de:

• A.

  Cárie de mamadeira.

• B.

  Lesão cariosa inativa.

• C.

  Dentinogênese imperfeita.

• D.

  fluorose.

A respeito das dores orofaciais mais comuns, assinale a opção correta.

• A.

  A ocorrência de enxaquecas é mais comum em homens do que em mulheres.

• B.

  Mesmo que o paciente aponte claramente que a dor ocorre na maxila, é possível que sua origem seja na mandíbula, pois a confusão sensorial é frequente nas dores orofaciais.

• C.

  Fadiga da musculatura mastigatória ao acordar é sinal claro de neuropatologia do nervo facial.

• D.

  A placa miorrelaxante é indicada para todos os casos de dor orofacial.

• E.

  A neuralgia do nervo trigêmeo pode estar associada a um ponto de gatilho, região que, se manipulada corretamente, trará alívio à dor do paciente.

Acerca das disfunções das articulações têmporo-mandibulares (ATM), assinale a opção correta.

• A.

  A técnica de imagem mais eficaz para avaliar tecidos moles das ATM é a ressonância magnética.

• B.

  Nas cirurgias de recaptura de disco das ATM, o acesso cirúrgico retromandibular é o mais indicado, por permitir boa visualização dessas articulações.

• C.

  A radiografia das ATM em máxima abertura bucal é útil para avaliar se a relação entre a cabeça da mandíbula e a eminência articular do osso zigomático é adequada.

• D.

  A disfunção do músculo pterigoideo do lado direito provoca desvio para o lado oposto durante a abertura bucal.

• E.

  A luxação bilateral recorrente das ATM é tratada cirurgicamente pela técnica da coronoidectomia bilateral.

Assinale a opção que apresenta o exame de imagem mais indicado para o estudo da hiperplasia condilar unilateral.

• A.

  tomografia computadorizada da ATM

• B.

  ultrassonografia da ATM

• C.

  radiografia transcraniana para ATM

• D.

  ressonância magnética da ATM

• E.

  radiografia panorâmica digital

Com a erupção dos dentes, a composição da microbiota bucal sofre grandes alterações, destacando-se entre as principais bactérias que aderem à estrutura dental as seguintes:

I. Streptococcus mutans.

II. Streptococcus sobrinus.

III. Streptococcus sanguis.

IV. Algumas espécies de Actinomyces.

Quais estão corretas?

• A.

  Apenas II e III.

• B.

  Apenas II e IV.

• C.

  Apenas I, II e III.

• D.

  Apenas I, III e IV.

• E.

  I, II, III e IV.

Paciente de 15 anos de idade, gênero feminino, chega ao consultório odontológico relatando ausência de seu canino superior esquerdo (23). Ao realizar radiografia periapical da região, o cirurgião-dentista observa a imagem do canino não-irrompido, sobreposta à porção radicular do elemento 22. Ao realizar uma segunda tomada radiográfica desviando a angulação horizontal distorradialmente, observa-se que a imagem do canino acompanhou o referido desvio. De acordo com o exposto, pode-se afirmar que o método de localização radiográfica utilizado e a região da maxila onde o dente incluso se encontra em relação ao elemento 22 são, respectivamente:

• A.

  Miller-Winter, vestibular.

• B.

  Donovan, distal.

• C.

  Clark, palatina.

• D.

  Clark, mesial.