Questões de Odontologia do ano 2013

A disseminação metastática do carcinoma de células escamosas bucal ocorre principalmente através dos vasos ______________ para os ________________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

• A.

  sanguíneos – ossos

• B.

  linfáticos – linfonodos cervicais contralaterais

• C.

  sanguíneos – pulmões

• D.

  linfáticos – linfonodos cervicais ipsilaterais

• E.

  linfáticos – linfonodos mediastinais

Um paciente de trinta e quatro anos de idade, saudável, foi encaminhado para avaliação e tratamento no CEO próximo a sua residência, queixando-se, principalmente, de dor e inchaço, aproximadamente sete dias. Durante anamnese, o paciente relatou ter quebrado uma prótese fixa no dente 36 havia mais de dois anos, mas que não tinha, até então, procurado atendimento odontológico. Ao exame físico, observou-se ponto de flutuação na região de fundo de vestíbulo bucal do referido dente, sem presença de fístula ou secreção.

Assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada ao caso apresentado acima.

• A.

  profilaxia antibiótica; exodontia; drenagem via alveolar

• B.

  profilaxia antibiótica; incisão e drenagem do abscesso; colocação de dreno e manutenção por uma semana

• C.

  antibioticoterapia de largo espectro

• D.

  incisão extrabucal; drenagem do abscesso; instalação de dreno e manutenção por uma semana

• E.

  profilaxia antibiótica; incisão e drenagem do abscesso; colocação de dreno e manutenção por até setenta e duas horas

Acerca de aspectos relevantes em urgências e emergências em odontologia, assinale a opção correta.

• A.

  Para pacientes com angina peitoral, sinal de infarto, é indicada a utilização sublingual de amino glicosídeos.

• B.

  A posição de decúbito dorsal com membros inferiores mais elevados auxilia a perfusão sanguínea no cérebro, sendo indicada para pacientes com distúrbios do tipo lipotimia.

• C.

  A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) deve ser iniciada o mais rapidamente possível toda vez que o profissional perceber que o paciente perdeu a consciência, para evitar danos por falta de oxigenação no cérebro.

• D.

  As reações anafiláticas podem ser tratadas, inicialmente, por meio da administração de dose de 3 mL de adrenalina 1:1000 por via subcutânea.

• E.

  Leucocitose acima de 15.000 mm³ pode ser indicativo de quadro de diabetes.

Considere a seguinte situação: paciente de 4 anos de idade com os dentes 54, 64, 75, e 85 apresentando lesão cariosa ativa, sem alterações pulpares ao exame radiográfico. A terapia restauradora será realizada com cimento de ionômero de vidro, o que requer:

• A.

  Proteção superficial da restauração, para evitar a sinérese.

• B.

  Utilização prévia de sistema adesivo autocondicionante.

• C.

  Confecção de preparos cavitários retentivos.

• D.

  Manipulação prévia do material que deverá ter um aspecto fosco no momento de sua aplicação.

Paciente G.A.F., 58 anos, gênero feminino, procura o cirurgião-dentista e faz o seguinte relato: “Todo ano vou ao dentista, para restaurar umas cavidades que aparecem em alguns dentes próximo à gengiva, porém poucos dias após o tratamento, percebo que elas voltam a ficar do mesmo jeito”. Após o exame clínico, o cirurgiãodentista constatou a presença de lesões cervicais nãocariosas e retração gengival na região referida pela paciente. Marque a alternativa que não contém uma possível explicação para o insucesso da terapia restauradora:

• A.

  Alimentação ácida.

• B.

  Uso de placa de mordida.

• C.

  Contaminação do campo operatório com saliva, durante a realização da restauração.

• D.

  bruxismo.

A perda progressiva de substância dentária, através de um processo químico que não envolve a atividade bacteriana, denomina-se

• A.

  Cárie dentária.

• B.

  Erosão dentária.

• C.

  Atrição dentária.

• D.

  Abrasão dentária.

• E.

  Abfração dentária.

Considere que determinado paciente, submetido à exodontia de terceiro molar inferior, tenha retornado ao consultório no terceiro dia pós-operatório com forte dor local e que, ao exame clínico, o profissional que o atendeu tenha notado sítio cirúrgico com tecido necrótico e secreção purulenta. Nesse caso, o diagnóstico mais provável e o tratamento de escolha são, respectivamente,

• A.

  pericoronarite e bochecho com clorexidina 0,12%.

• B.

  alveolite seca e bochecho com água oxigenada 10 volumes.

• C.

  alveolite purulenta e prescrição de antibiótico.

• D.

  alveolite seca e prescrição de antibiótico.

• E.

  pericoronarite e prescrição de antibiótico.

Uma paciente de trinta e oito anos de idade apresentou lesão pediculada em região labial inferior, de aproximadamente 8 mm em seu maior diâmetro, assintomática, de crescimento lento e coloração normal. Para o diagnóstico dessa lesão, é indicada a biópsia

• A.

  excisional, além da conservação da peça em solução de formol a 25%, em frasco duas vezes maior que a peça.

• B.

  excisional, além da conservação da peça em solução de formol a 70%, em frasco duas vezes maior que a peça.

• C.

  excisional, além da conservação da peça em solução de formol a 10%, em frasco dez vezes maior que a peça.

• D.

  incisional, além da conservação da peça em solução de formol a 25%, em frasco dez vezes maior que a peça.

• E.

  excisional, além da conservação da peça em solução de formol a 10%, em frasco duas vezes maior que a peça.

A biópsia de lesões estomatológicas pode ser descrita como um dos exames complementares de que o cirurgião dentista dispõe, para estabelecer um diagnóstico conclusivo de uma infinidade de patologias. Quando esse profissional remove cirurgicamente toda a lesão suspeita, diz-se que foi realizado o seguinte procedimento cirúrgico:

• A.

  Biópsia incisional.

• B.

  Trepanação

• C.

  Biópsia excisional.

• D.

  Aspiração.

• E.

  Citologia esfoliativa.

Em relação às cirurgias ortognáticas e às técnicas de expansão maxilar assistida cirurgicamente, assinale a opção correta.

• A.

  A osteotomia entre os incisivos deve ser feita com broca 703, parar evitar dano às raízes dos incisivos centrais.

• B.

  Esse tipo de cirurgia é indicado para paciente cujo crescimento ósseo ainda não terminou.

• C.

  A osteotomia deve ser planejada para distanciar aproximadamente 5 mm dos ápices dentários.

• D.

  A ativação transoperatória do expansor deve ser feita até que a deficiência transversa seja corrigida, e o aparelho deve ser travado nessa posição por vinte e um dias.

• E.

  Se não há deslocamento inferior da maxila, não há possibilidade de alargamento da base nasal e, portanto, não há necessidade de fazer a plicatura nasal.