Questões de Odontologia do ano 2013

Para se determinar o sentido da inclinacão e conseguir a denominação das paredes que formam uma cavidade, supõe-se que os dentes são atravessados por planos. Considerando o plano longitudinal como o plano que passa pelo centro do dente da face oclusal ou incisai até o ápice radicular, podemos estudar 3 planos:

• A. frontal, lateral e superior.
• B. interno, externo e inferior.
• C. horizontal, vestibulo-lingual e mésio-distal.
• D. vertical, horizontal e proximal.

Considerando a notação dentária o dente representado pelo número 31 é o:

• A. incisivo central inferior esquerdo.
• B. incisivo central superior esquerdo
• C. incisivo laferál inferior direito.
• D. incisivo lateral superior direito.

Os sucessos, tanto do aumento da consciência sobre a saúde, quanto da odontologia preventiva, levaram à diminuição da perda de dentes em todos os grupos etários. Considerando o exposto, marque a alternativa correta.

• A. Não há alteração na composição da saliva, mantendo-se a mesma quantidade de proteínas e IgA, mucinas e íons sódio.
• B. A vascularização da polpa dentária é aumentada, devido ao aumento do tecido fibroso da polpa, sendo rara a observação de calcificações ectópicas.
• C. Observa-se a diminuição da formação de dentina peritubular e o depósito de dentina secundária, proporcionando a formação de um tecido dentinário pobremente mineralizado.
• D. Há uma diminuição do número de unidades secretoras das glândulas salivares pela deteriorização da estrutura acinar por meio de depósito de tecido fibroso e adiposo ao redor da glândula.
• E. Com o avanço da idade, o epitélio oral torna-se mais espesso e há um aumento na densidade e na intensidade das projeções papilares do epitélio. O tecido conjuntivo reduz em quantidade e há um aumento na densidade do colágeno.

A dosagem ideal dos antibióticos é suficiente para auxiliar no combate aos patógenos da infecção, com os mínimos efeitos adversos na fisiologia do hospedeiro e na ecologia microbiana. O tipo de antibiótico, a dose de manutenção e o intervalo usual estão corretamente relacionados na alternativa

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

Marque a alternativa que apresenta um fármaco que inibe seletivamente a COX-2.

• A. Aspirina.
• B. Piroxicam.
• C. Meloxicam.
• D. Ibuprofeno.
• E. Diclofenaco.

De acordo com Andrade et al (2006), para obter anestesia eficiente, com profundidade e duração adequadas, aliadas à segurança, o cirurgião dentista deve possuir ótimo conhecimento sobre a farmacologia e a toxicologia dos anestésicos locais. Relacione os tipos anestésicos às respectivas características.

1. Lidocaína.

2. Mepivacaína.

3. Prilocaína.

4. Bupivacaína.

 ( ) Seu principal metabólito, a ortotoluidina, pode induzir a formação de metemoglobina e causar metemoglobinemia no caso de superdosagem.

( ) Produz discreta ação vasodilatadora. Quando utilizada sem vasoconstritor, numa concentração de 3%, promove anestesia pulpar mais duradora.

( ) Anestésico local de longa duração. Produz anestesia pulpar por até 3 horas e em tecidos moles por até 12 horas. É utilizada na concentração de 0,5%.

( ) Há mais de 50 anos é o anestésico local mais empregado. É padrão de comparação para todos anestésicos locais. O seu tempo de latência é em torno de 2 a 3 minutos.

A sequência está correta em

• A. 3, 2, 4, 1
• B. 4, 3, 2, 1
• C. 1, 2, 3, 4
• D. 2, 3, 1, 4
• E. 3, 1, 4, 2

De acordo com Benedetto et al (2009), apesar do declínio da doença cárie nos últimos anos, um grande número de dentes decíduos ainda é afetado por processos cariosos e lesões traumáticas. Dependendo da extensão das estruturas dentárias afetadas por esses dois processos, torna-se necessária a realização do tratamento endodôntico. Marque a alternativa correta sobre a conduta operatória da pulpectomia ou da necrose pulpar em dentes decíduos indicada por esses autores.

• A. Esse tipo de tratamento dispensa o uso de isolamento absoluto.
• B. A irrigação final deve ser realizada com líquido de Dakin e Endo PTC.
• C. Após a obturação do canal não há necessidade de selamento da câmara coronária.
• D. A condutometria deve ser realizada com base na radiografia periapical de diagnóstico, recuando-se 1 mm do ápice radicular.
• E. A abertura da câmara pulpar coronária e o esvaziamento do conteúdo necrótico devem ser realizados antes da remoção do tecido cariado.

De acordo com Kidd & Nyvad (2005), o diagnóstico da cárie dentária é assim: o caminho intelectual que integra as informações obtidas pelo exame clínico dos dentes, o uso de ferramentas auxiliares para o diagnóstico da cárie, a conversa com o paciente e os conhecimentos biológicos. Acerca dos exames utilizados para o diagnóstico da cárie, é correto afirmar que

• A. a radiografia interproximal não permite avaliar a profundidade de uma lesão proximal e sua relação com a polpa dentária.
• B. o exame radiográfico pode ser útil para detectar lesões de cárie que clinicamente estão ocultas ao cuidadoso exame clínico-visual.
• C. o exame de lesões de cárie deve ser realizado sem secagem do dente, pois tal procedimento pode desidratar os prismas de esmalte e oferecer um resultado falso-negativo.
• D. a técnica radiográfica interproximal tem valor incontestável para detecção de cáries nas superfícies proximais, sendo precisa para o diagnóstico de lesões no esmalte em estágio inicial.
• E. a introdução de uma sonda exploradora a fim de “prender” ou oferecer alguma resistência para sua remoção, após ser inserida, com moderada, mas firme pressão nas regiões de fissuras, é um método clínico útil para a detecção das lesões de cárie.

Acerca da cárie, analise.

I. Cárie recorrente é o termo empregado para se referir ao tecido desmineralizado ou infectado que foi deixado no local da lesão cariosa, previamente à inserção de um material restaurador.

II. Cárie primária é o termo utilizado para diferenciar as lesões presentes em superfícies não restauradas.

III. As lesões de cárie em superfície lisa podem se iniciar no esmalte, no cemento ou na dentina radicular expostos ao meio bucal.

IV. Cárie oculta é empregada para designar a presença de múltiplas lesões cariosas ativas ocorrendo num mesmo paciente.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e IV.
• C. II e III.
• D. II e IV.
• E. III e IV.

Em relação ao trecho anterior, assinale a afirmativa correta.

• A. Altas contagens de lactobacilos na saliva são indicadores de alta produção salivar.
• B. O efeito do fluxo salivar é o mais importante fator na proteção da boca humana e da dentição contra doenças infecciosas.
• C. Em um pH fisiológico (6,5 a 7,4) para a saliva, a alta capacidade tampão é um fator que contribui para o aumento dos casos de cárie dentária.
• D. Nos casos de hipofunção da glândula salivar, a atividade das lesões de cárie está frequentemente diminuída e a taxa de progressão da desmineralização é baixa.
• E. A realização de radioterapia na região de cabeça e pescoço ou presença de Síndrome de Sjögren primária não tem nenhuma relação com a ocorrência de cárie dentária.