Questões sobre Cariologia

Acerca do uso do flúor, sua toxicologia, farmacocinética e seus mecanismos de ação, julgue os itens a seguir.

A concentração do flúor no esmalte dentário é mais alta na superfície, diminuindo abruptamente após os 100 micrômetros mais externos.

• C. Certo
• E. Errado

          Um paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, prestando serviço militar obrigatório há seis meses, apresentou-se para tratamento queixando-se de dor na região dos molares inferiores do lado esquerdo, sem conseguir identificar a origem da dor dentária. Na anamnese, foi constatado que o paciente apresentava quadro de estresse por estar fora do ambiente familiar e não conseguia se adaptar à rotina do serviço militar. Além disso, seus hábitos de higiene eram irregulares e sua dieta, descontrolada, com elevada ingestão de doces, balas e refrigerantes. No exame clínico e radiográfico completo foi observada a seguinte situação:

• gengivite generalizada com áreas de sangramento espontâneo;
•  lesões de mancha branca opacas e porosas acompanhando o contorno gengival da área vestibular dos dentes posteriores;
• na região inferior esquerda, a crista marginal da face mesial do terceiro molar já tocando o segundo molar na região do terço médio da face distal, havendo um capuz cobrindo parte da coroa deste terceiro molar com áreas de dilaceração do epitélio e sinais de inflamação aguda;
• dente 16 com área radiolúcida na face mesial atingindo o terço interno da dentina na radiografia e sombreamento perceptível clinicamente atingindo a face mesial;
• segundo imagem radiográfica, os dentes 24 e 25 apresentam perda mineral nos terços externos do esmalte proximal, nãovisíveis clinicamente;
•  restauração de amálgama oclusomesial no dente 36 com linha de fratura na direção correspondente ao ângulo axiopulpar (visível clinicamente, mas não-visível na imagem radiográfica).

Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue os itens de 75 a 82.

Esse paciente precisa de acompanhamento sistemático para controle da doença e de fluorterapia intensa para diminuir as seqüelas da atividade da doença cárie.

• C. Certo
• E. Errado

          Um paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, prestando serviço militar obrigatório há seis meses, apresentou-se para tratamento queixando-se de dor na região dos molares inferiores do lado esquerdo, sem conseguir identificar a origem da dor dentária. Na anamnese, foi constatado que o paciente apresentava quadro de estresse por estar fora do ambiente familiar e não conseguia se adaptar à rotina do serviço militar. Além disso, seus hábitos de higiene eram irregulares e sua dieta, descontrolada, com elevada ingestão de doces, balas e refrigerantes. No exame clínico e radiográfico completo foi observada a seguinte situação:

• gengivite generalizada com áreas de sangramento espontâneo;
•  lesões de mancha branca opacas e porosas acompanhando o contorno gengival da área vestibular dos dentes posteriores;
• na região inferior esquerda, a crista marginal da face mesial do terceiro molar já tocando o segundo molar na região do terço médio da face distal, havendo um capuz cobrindo parte da coroa deste terceiro molar com áreas de dilaceração do epitélio e sinais de inflamação aguda;
• dente 16 com área radiolúcida na face mesial atingindo o terço interno da dentina na radiografia e sombreamento perceptível clinicamente atingindo a face mesial;
• segundo imagem radiográfica, os dentes 24 e 25 apresentam perda mineral nos terços externos do esmalte proximal, nãovisíveis clinicamente;
•  restauração de amálgama oclusomesial no dente 36 com linha de fratura na direção correspondente ao ângulo axiopulpar (visível clinicamente, mas não-visível na imagem radiográfica).

Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue os itens de 75 a 82.

É necessário investigar o uso do flúor na fase de maturação do esmalte do paciente, pois ele apresenta manchas brancas simétricas em dentes contralaterais sugestivas de fluorose.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca das propriedades dos cimentos ionoméricos e da sua utilização clínica.

A liberação do flúor é igual tanto na formulação convencional, de presa química, quanto na modificada por resina.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca das propriedades dos cimentos ionoméricos e da sua utilização clínica.

Esse tipo de cimento apresenta propriedades anticariogênicas conferidas pelo flúor.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre o uso dos fluoretos, é INCORRETO afirmar:

• A.

  Os fluoretos inibem a formação de placa bacteriana e cálculo dentário

• B.

  Os dois dentifrícios mais utilizados são aqueles à base de fluoreto de sódio e o monofluorfosfato de sódio (MFP)

• C.

  O dentifrício fluoretado é considerado um dos responsáveis pelo declínio na prevalência de cárie a nível mundial

• D.

  O uso regular de dentifrícios é, provavelmente, o método mais efetivo de colocar o flúor diretamente em contato com a superfície do dente de forma freqüente, exatamente onde o flúor é capaz de exercer seu efeito cariostático

Soluções à base de fluoretos têm eficácia comprovada, além de reduzido custo e facilidade de aplicação. Podem ser aplicadas através de bochechos diários com:

• A. fluoreto de sódio a 0,05%
• B. fluoreto de sódio a 0,2%
• C. fluoreto de sódio a 2%
• D. solução de 1,23% de flúor-fosfato acidulado

São cuidados a serem tomados quando da aplicação de flúor de alta concentração do tipo flúor gel:

• A.

  Permanecer em contato direto com a superfície dental, pelo tempo necessário, para formação do reservatório de flúor

• B.

  Deixar que a saliva entre em contato direto com o flúor gel, a fim de ativar sua ação, portanto, o uso do sugador é dispensável

• C.

  Utilizar a maior quantidade possível, sem risco de ocorrer indução da deglutição

• D.

  Remover a placa bacteriana, previamente, por meio de bicarbonato de sódio, para que haja uma melhor ativação dos íons flúor

Sobre o uso de selantes, julgue os itens subseqüentes.

Selantes não podem ser corretamente aplicados em fóssulas e fissuras vestibulares e linguais.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre o uso de selantes, julgue os itens subseqüentes.

Selantes são usados terapeuticamente para tratar dentes com lesões questionáveis de cárie ou com lesões de cárie confinadas ao esmalte em fóssulas e fissuras.

• C. Certo
• E. Errado