Questões sobre Dentística

Em situações clínicas de dentes tratados endodonticamente, com grande destruição coronária, é necessária a utilização do sistema de retenção intrarradicular, como por exemplo, a cimentação de pino de fibra de vidro translúcido. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens. Em cavidades posteriores extensas, as restaurações indiretas são as preferidas em função da melhor adaptação marginal, da forma anatômica e do maior controle da contração de polimerização que é limitado somente ao cimento de união da restauração com o dente.

• C. Certo
• E. Errado

Nas cimentações provisórias e definitivas em prótese dentária e dentística é INCORRETO afirmar:

• A. Quanto aos provisórios empregados em dentes preparados para receber coroas totais e inlays cerâmicos ou em resina, deverão ser cimentados com cimentos que não apresentem eugenol em sua composição, como os do Tipo 1 e 2 ou os de hidróxido de cálcio.
• B. Quanto aos provisórios empregados em dentes preparados para receber coroas totais e inlays cerâmicos ou em resina, deverão ser cimentados com cimentos que não apresentem eugenol em sua composição, como os do Tipo 1 e 2, apenas.
• C. Na cimentação de próteses adesivas totalmente cerâmicas a superfície interna dos retentores deverá ser condicionada com ácido fluorídrico e deixar somente a superfície cervical externa da prótese entre em contato com o produto; é fundamental que estas estejam protegidas.
• D. Nas cimentações definitivas de retentores intra-radiculares, incrustações, coroas parciais metálicas, coroas totais metálicas, coroas metaloplásticas e coroas metalocerâmicas com cimento de fosfato de zinco é necessário que os dentes suportes estejam limpos, a gengiva livre, seca e desimpedida, usando-se isolamento.
• E. Cimentos resinosos adesivos utilizados para cimentação de inlays, onlays, coroas e facetas laminadas, confeccionados em cerâmica ou resina com alta resistência necessita limpeza do dente preparado para receber e condicionar o primer.

Atenção: Para responder às questões de números 35 a 39, considere as informações abaixo.

A observação do cirurgião-dentista que presta assistência odontológica para uma indústria metalúrgica indica uma elevada ocorrência de estomatite ulcerativa necrosante e sialorreia entre os trabalhadores do setor de produção e, entre os funcionários do setor administrativo, uma grande proporção de bruxismo e desordens temporomandibulares, enquanto os trabalhadores das áreas de limpeza e manutenção apresentam alta ocorrência de hipertensão arterial.

Durante uma auditoria realizada no serviço odontológico, foi observada alta frequência de procedimentos refeitos sem indicação clínica, com destaque para as restaurações de amálgama, o que

• A. decorre da assimetria de informações entre o paciente e o profissional, que efetua a proposição de tratamentos desnecessários.
• B. representa uma fraude contra a indústria que contratou o serviço odontológico, sem malefícios para os pacientes.
• C. apresenta benefícios aos pacientes, que têm a oportunidade de ter o tratamento odontológico permanentemente atualizado.
• D. representa uma fraude contra os pacientes, sem malefícios para a indústria que contratou o serviço odontológico.
• E. constitui um subterfúgio para que o profissional maximize seus ganhos, embora tenha amparo deontológico.

Acerca de restaurações diretas e indiretas, julgue os próximos itens. Em restaurações cerâmicas indiretas a resistência à fratura pode ser aumentada pela força de adesão de cimentos resinosos com o substrato dentário, e pelo arredondamento dos ângulos internos do preparo cavitário.

• C. Certo
• E. Errado

Atenção: Para responder às questões de números 32 a 34, considere as informações abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo masculino, apresenta uma restauração no dente 21, realizada há seis meses, e queixa-se que “a cor da restauração é mais escura que o dente”. O paciente relata o consumo diário de refrigerantes e café. O exame clínico mostra uma restauração Classe IV em resina composta, envolvendo as superfícies incisal e distal, com infiltração marginal. Ao exame radiográfico, observa-se uma pequena área radiolúcida na superfície distal, sugestiva de tecido cariado.

As resinas compostas apresentam, em sua composição, modificadores de cor, uma vez que a

• A. reprodução de características dos dentes naturais deve levar em conta que o esmalte é um tecido translúcido, sendo indicadas resinas com pouca quantidade de óxidos metálicos.
• B. obtenção de características ópticas semelhantes à estrutura da dentina, que é um tecido com menor opacidade, requer resinas compostas com adição de óxidos metálicos com baixo peso molecular.
• C. mimetização das estruturas dentárias não deve ser feita com o uso de diferentes resinas compostas quando o objetivo é balancear os efeitos ópticos decorrentes das características de translucidez e opacidade do esmalte e da dentina.
• D. obtenção de características ópticas semelhantes ao esmalte, que é um tecido translúcido, ocorre com o uso de resinas compostas mais translúcidas, com maior quantidade de óxido de alumínio.
• E. reprodução de características dos dentes naturais, como a dentina, que é um tecido com maior opacidade, ocorre com o uso de resinas compostas mais opacas, com menor quantidade de dióxido de titânio.

Atenção: Para responder às questões de números 32 a 34, considere as informações abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo masculino, apresenta uma restauração no dente 21, realizada há seis meses, e queixa-se que “a cor da restauração é mais escura que o dente”. O paciente relata o consumo diário de refrigerantes e café. O exame clínico mostra uma restauração Classe IV em resina composta, envolvendo as superfícies incisal e distal, com infiltração marginal. Ao exame radiográfico, observa-se uma pequena área radiolúcida na superfície distal, sugestiva de tecido cariado.

O procedimento odontológico a ser realizado no dente 21 consiste

• A. no acabamento e polimento da restauração, que evita desgaste desnecessário de estrutura dentária e remove os manchamentos extrínsecos causados por alimentos de coloração escura.
• B. na confecção de faceta direta com compósito, utilizando a técnica da matriz de acrílico.
• C. na execução de princípios biológicos do preparo cavitário, com acesso tipo túnel e remoção de dentina cariada, seguida de substituição parcial da restauração.
• D. na substituição da restauração, com remoção do tecido cariado e confecção de um bisel na superfície vestibular visando à obtenção de estética.
• E. na substituição da restauração, o que requer um preparo cavitário que respeite os princípios mecânicos, evitando deixar esmalte sem suporte que permita a infiltração marginal.

Acerca de restaurações diretas e indiretas, julgue os próximos itens. A indicação ou não do uso de pinos intrarradiculares — para reforçar os dentes anteriores tratados endodonticamente — depende da análise do cisalhamento, da quantidade e da qualidade do remanescente dental.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos procedimentos para restauração de dentes e materiais restauradores, julgue os itens subsequentes. A espessura e a rugosidade da camada de smear layer formada durante os preparos cavitários são as mesmas ao utilizar instrumentos cortantes rotatórios com pontas diamantadas ou cabide.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos procedimentos para restauração de dentes e materiais restauradores, julgue os itens subsequentes. Os sistemas adesivos autocondicionantes de passo único combinam ácido, primer e adesivo em uma mesma aplicação, na qual o condicionamento da estrutura dentária e a adesão por embricamento micromecânico acontecem ao mesmo tempo, o que resulta em uma área de menor desmineralização da estrutura dentária se comparado à técnica de condicionamento com ácido fosfórico.

• C. Certo
• E. Errado

A restauração provisória tem como objetivo proteger o dente durante o tempo em que é confeccionada a prótese unitária indireta até sua instalação definitiva. NÃO é objetivo de uma restauração provisória:

• A. devolver a função mastigatória e a estética.
• B. manter a integridade periodontal.
• C. manter os contatos proximais e oclusais.
• D. permanecer longos períodos na boca.
• E. permitir e avaliar o prognóstico do dente.