Questões sobre Endodontia

Um paciente, por telefone, relata estar com dor latejante na região dos molares inferiores esquerdos. A dor teve início no dia anterior (sábado), no final da tarde, e, no momento, a intensidade estava maior. O paciente diz que um dos dentes dessa região foi submetido a tratamento endodôntico e restaurado há 4 dias.

Com base no histórico acima, julgue os itens de 96 a 100.

Considere que o paciente seja atendido no consultório e apresente o seguinte quadro clínico.

Não foi observado inchaço ou edema intra-bucal. Não havia febre nem linfadenite. Havia pouco desconforto à palpação apical e muita sensibilidade à percussão. No exame radiográfico, observou-se rarefaciência óssea periapical no ápice radicular da raiz mesial do dente 37, obturado endodonticamente.

Nessa situação, é correto concluir que se trata de dor traumática à última sessão endodôntica ou que a restauração possa estar em contato prematuro. Por isso, deve-se aliviar o contato oclusal do dente em questão e orientar o paciente a continuar usando analgésico, com dosagem aumentada (dentro da indicação), por mais 48 horas, e a suspender o antibiótico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, por telefone, relata estar com dor latejante na região dos molares inferiores esquerdos. A dor teve início no dia anterior (sábado), no final da tarde, e, no momento, a intensidade estava maior. O paciente diz que um dos dentes dessa região foi submetido a tratamento endodôntico e restaurado há 4 dias.

Com base no histórico acima, julgue os itens de 96 a 100.

O paciente deve ser orientado a tomar analgésico e antibiótico, nas dosagens recomendadas, o mais rapidamente possível, para melhorar a dor e evitar que algum processo se desenvolva, e, no dia seguinte (segunda-feira), deve procurar o consultório.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente jovem relatou ter sofrido acidente que comprometeu os dentes 11 e 21 há 3 ou 4 anos. Procurou o profissional devido à alteração da cor na coroa de um deles (11), observada recentemente. No exame radiológico, observou-se rarefaciência óssea periapical nos dentes 11 e 21. Na época do acidente, o tratamento endodôntico feito no dente 21 foi satisfatório. Ambos estão assintomáticos.

Com base no histórico acima, julgue os itens que se seguem.

No tratamento endodôntico do dente 11 e no retratamento do dente 21, a clorexidina é uma das melhores escolhas como agente irrigador e medicamento intracanal (com o hidróxido de cálcio). As características aniônicas da molécula reagem prontamente com a parede celular bacteriana, alterando a permeabilidade da membrana celular.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente jovem relatou ter sofrido acidente que comprometeu os dentes 11 e 21 há 3 ou 4 anos. Procurou o profissional devido à alteração da cor na coroa de um deles (11), observada recentemente. No exame radiológico, observou-se rarefaciência óssea periapical nos dentes 11 e 21. Na época do acidente, o tratamento endodôntico feito no dente 21 foi satisfatório. Ambos estão assintomáticos.

Com base no histórico acima, julgue os itens que se seguem.

Anacorese pode explicar a contaminação do dente 11 a partir do dente 21.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente jovem relatou ter sofrido acidente que comprometeu os dentes 11 e 21 há 3 ou 4 anos. Procurou o profissional devido à alteração da cor na coroa de um deles (11), observada recentemente. No exame radiológico, observou-se rarefaciência óssea periapical nos dentes 11 e 21. Na época do acidente, o tratamento endodôntico feito no dente 21 foi satisfatório. Ambos estão assintomáticos.

Com base no histórico acima, julgue os itens que se seguem.

A lesão periapical existente no dente 11 pode decorrer da presença de microrganismos no interior do canal ou, na ausência dos mesmos, porém em função da drenagem de produtos de decomposição do órgão pulpar para a região periodontal apical.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente chegou ao consultório queixando-se de desconforto ao mascar chicletes, tomar água gelada e ao colocar doce na boca em contato com o dente 46. A dor era do tipo alfinetada e desaparecia rapidamente. Esse incômodo era sentido há vários meses. No exame radiológico, observaram-se estruturas de suporte normais e coroa com restauração antiga, do tipo MOD, sem alterações.

Com base no caso clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

No caso em consideração, a sensação descrita, devido ao tempo relatado pelo paciente, é conseqüência da estimulação das terminações nervosas das fibras dos tipos A-delta e C.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente chegou ao consultório queixando-se de desconforto ao mascar chicletes, tomar água gelada e ao colocar doce na boca em contato com o dente 46. A dor era do tipo alfinetada e desaparecia rapidamente. Esse incômodo era sentido há vários meses. No exame radiológico, observaram-se estruturas de suporte normais e coroa com restauração antiga, do tipo MOD, sem alterações.

Com base no caso clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

Em caso como o descrito, o teste de vitalidade pulpar geralmente mostra uma condição pulpar de normalidade, comparando-se aos outros dentes.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, relativos à dor pulpar e à anatomia do òrgão pulpar.

O corpo celular do neurônio que inerva a polpa dentária localiza-se no gânglio trigeminal, o que justifica a sensibilidade pulpar ao estímulo direto mesmo após a necrose da mesma.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, relativos à dor pulpar e à anatomia do òrgão pulpar.

Esse tipo de dor pode ser classificada em somática, profunda e visceral.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens seguintes, relativos à dor pulpar e à anatomia do òrgão pulpar.

Fibras do tipo A-delta (amielínicas) e do tipo C (mielínicas) são representantes nervosos distribuídos no órgão pulpar.

• C. Certo
• E. Errado