Questões sobre Geral

Dentre as desordens autoimunes crônicas de interesse odontológico, aquela caracterizada pelo envolvimento das glândulas salivares e lacrimais, resultando em xerostomia e xeroftalmia, é a síndrome de:

• A. Gardner;
• B. Sjögren;
• C. Gorlin;
• D. Sturge-Weber;
• E. Kleinefelter.

A tomografia computadorizada de feixe cônico foi introduzida na odontologia como um método adjunto de obtenção de imagens digitais para fins diagnósticos.

Dentre suas muitas vantagens, encontra-se:

• A. a utilização de radiação não-ionizante na faixa de radiofrequência do espectro eletromagnético para obtenção das imagens;
• B. a possibilidade de se obter uma visualização 3D devido à exposição de dois filmes e observação da imagem com um estereoscópio;
• C. a diminuição considerável do tempo de execução do exame comparado aos exames para realização de radiografias panorâmicas ou cefalométricas;
• D. a eliminação da sobreposição de imagens em estruturas fora da área de interesse, pois permite a reconstrução 3D da imagem e sua observação em qualquer ângulo;
• E. a oferta de melhor resolução de imagem em tecidos com baixo contraste inerente.

Paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade, comparece ao consultório odontológico com queixa de que no último ano seus dentes da maxila se separaram. Ao exame clínico, notou-se ausência de sinais de doença periodontal. O exame radiográfico periapical da maxila mostrou uma ligeira perda óssea periodontal, compatível com a idade do paciente, além de hipercementose irregular nas raízes de quase todos os elementos dentários e um aspecto de “flocos de algodão” do osso adjacente.

A patologia de base do paciente mais provável é a:

• A. displasia fibrosa;
• B. histiocitose das células de Langerhans;
• C. osteíte deformante;
• D. fibroma cemento-ossificante;
• E. displasia cementária periapical.

Paciente do sexo feminino, cor da pele negra, com 45 anos de idade, procurou o serviço odontológico com queixa de lesão na região dos dentes 37 e 38. Ao exame clínico, constatou-se uma tumefação indolor. Ao exame radiológico da área, verificou-se uma imagem radiolúcida multilocular do tipo “bolhas de sabão”, com expansão cortical lingual e vestibular, margens com festonamento irregular e reabsorções radiculares dos dentes 37 e 38.

Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de

• A. ameloblastoma intraósseo multicístico.
• B. cisto gengival do adulto.
• C. granuloma periapical.
• D. cementoblastoma.
• E. osteoma.

Paciente do sexo masculino, 58 anos, procura o serviço odontológico, pois notou que havia cerca de 2 meses surgiu uma ferida com sangramento e rápido crescimento. Na anamnese, o cirurgião-dentista constatou tratar-se de etilista crônico, tabagista e trabalhador da zona rural na fronteira com a Venezuela. O exame clínico mostrou lesão ulcerada, bordas elevadas, nítidas e endurecidas. Para o diagnóstico diferencial, devem ser consideradas as seguintes hipóteses:

• A. Hemangioma e Osteosarcoma.
• B. Carcinoma espinocelular e Paracoccidioidomicose.
• C. Actinomicose e Sarcoma de Kaposi.
• D. Carcinoma espinocelular e Linfangioma.
• E. Paracoccidioidomicose e Hemangioma.

As neoplasias malignas que ocorrem com maior frequência na mucosa bucal

• A. têm etiologia exclusiva em mutações genéticas, portanto com forte componente familiar.
• B. têm prevalência maior em pessoas com idade entre 18 e 30 anos e pele negra.
• C. são de origem glandular, afetam principalmente a parótida e têm bom prognóstico.
• D. são de origem epitelial e denominadas de carcinoma epidermoide, espinocelular ou de células escamosas.
• E. apresentam imagem radiológica típica, o que justifica que a conclusão diagnóstica seja feita sobretudo empregando-se este método.

Um paciente do sexo masculino, de vinte e cinco anos de idade, procurou atendimento odontológico queixando-se de dor, gosto desagradável e inchaço na gengiva, na região do segundo molar inferior esquerdo. O paciente relatou, ainda, que apresentou um pouco de dificuldade na ingestão, além de febre e mal-estar nos dois últimos dias. No exame clínico, o paciente apresentou trismo leve, linfoadenopatia e halitose. A imagem apresentada mostra o resultado da radiografia realizada no paciente.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem, considerando a imagem radiográfica apresentada.

A pericoronarite apresentada decorre do desenvolvimento de colônias bacterianas entre o espaço da coroa do dente e a margem da gengiva que o recobre; assim, sua microbiota apresenta-se muito semelhante àquela encontrada na doença periodontal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma lesão fundamental que apresenta elevação circunscrita de consistência fibrosada, menor que 5 mm, de origem epitelial, conjuntiva ou mista, podendo ser séssil ou pediculada, é compatível com

• A. nódulo.
• B. pápula.
• C. placa.
• D. vesícula.
• E. petéquia.

Sobre os recursos semiotécnicos utilizados no exame físico para um diagnóstico em odontologia, a

• A. percussão deve ser realizada com o dedo indicador, pois a utilização de instrumentos neste recurso semiotécnico pode contaminar as áreas examinadas.
• B. transiluminação é um recurso que é utilizado para diagnóstico diferencial de doença periodontal.
• C. palpação direta é o método correto de examinar a consistência de lesões como a leucoplasia.
• D. auscultação é um recurso para diagnósticos diferenciais na cavidade bucal como no caso de lesões de mucosa.
• E. diascopia é um processo de inspeção visual em que se emprega uma lâmina de microscopia para comprimir uma área e isquemiá-la observando-se a evolução após a descompressão.

A respeito das doenças vesiculobolhosas que afetam a mucosa bucal, julgue os itens que se seguem. Na forma dominante da epidermólise bolhosa, são observadas lesões orais de maior gravidade que aquelas presentes na manifestação recessiva da doença.

• C. Certo
• E. Errado