Questões sobre Oclusão

Instruções: Para responder às questões de números 42 a 48, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, refere dores de cabeça frequentes, além de dores nas áreas laterais da cabeça e parte posterior do pescoço, estendendo- se superiormente até a nuca.

Diante da descrição de que "os cabelos doem", verifica-se, no exame físico, a ausência de fatores causadores de dor no couro cabeludo. Esta condição é conhecida como

• A.

  espasmo músculo-capilar.

• B.

  hiperalgia primária.

• C.

  hiperalgia terciária.

• D.

  dor reflexa.

• E.

  hiperalgia secundária.

Instruções: Para responder às questões de números 42 a 48, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, refere dores de cabeça frequentes, além de dores nas áreas laterais da cabeça e parte posterior do pescoço, estendendo- se superiormente até a nuca.

Na anamnese, a identificação de fatores agravantes do quadro doloroso aponta para fatores associados negativamente à dor, como

• A.

  litígios.

• B.

  tensão emocional.

• C.

  qualidade do sono.

• D.

  depressão.

• E.

  outras queixas dolorosas.

Instruções: Para responder às questões de números 42 a 48, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, refere dores de cabeça frequentes, além de dores nas áreas laterais da cabeça e parte posterior do pescoço, estendendo- se superiormente até a nuca.

Com relação ao comportamento de sua localização, a dor descrita pelo paciente foi considerada disseminada, por apresentar localização

• A.

  anatômica exata.

• B.

  que muda gradualmente.

• C.

  menos definida e variável anatomicamente.

• D.

  que muda rapidamente.

• E.

  que envolve áreas anatômicas adjacentes.

Instruções: Para responder às questões de números 42 a 48, considere o enunciado a seguir.

Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, refere dores de cabeça frequentes, além de dores nas áreas laterais da cabeça e parte posterior do pescoço, estendendo- se superiormente até a nuca.

O significado que a dor tem para este paciente pode ser melhor compreendido pela descrição específica e minuciosa de sua queixa. Os descritores sensitivos, em ordem crescente de intensidade, estão corretamente descritos em

• A.

  térmico: quente, escaldante, tostante e queimante.

• B.

  temporal: repentina, golpeante, palpitante e latejante.

• C.

  espacial: explosiva, instantânea e estremecedora.

• D.

  agudicidade: em formigamento, prurido, picante e em ferroadas.

• E.

  pressão por constrição: opressiva, em cãibras, esmagadora e atormentadora.

Paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, apresenta história de infecção articular e restrição do movimento mandibular em todos os planos (abertura, lateralidade e protrusão) e relata não haver dor ou má-oclusão repentina. A radiografia mostra pouco movimento do côndilo a partir da posição de repouso. Esta hipomobilidade mandibular crônica é devida a aderências nas superfícies intracapsulares que impedem os movimentos normais e caracteriza

• A.

  contratura miofibrótica.

• B.

  impedimento coronoide.

• C.

  disfunção na base do côndilo.

• D.

  contratura miostática.

• E.

  anquilose.

Paciente com 64 anos de idade, sexo masculino, tem a dor na região da ATM como queixa principal. Na anamnese, ele relata sensação dolorosa moderada, constante, variável, contínua e leve, difusamente localizada na ATM direita e agravada pelo uso da articulação. Existe sensibilidade localizada ao tato e pressão diretamente sobre o polo lateral da articulação, além de dor nos movimentos protrusivos e laterais e na abertura de boca superior a 23 mm. Sua história clínica mostra sinais e sintomas sugestivos de

• A.

  anquilose fibrosa.

• B.

  artropatia degenerativa com artrite inflamatória aguda na articulação direita.

• C.

  inflamação capsular e periarticular da ATM direita.

• D.

  imobilização da ATM esquerda.

• E.

  fibrose capsular.

Atenção: Para resolução das questões de números 33 a 37, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 53 anos de idade, sexo feminino, busca atendimento odontológico após encaminhamento realizado por seu médico. Sua queixa principal consiste em ter espaços protéticos no arco inferior e sua expectativa é a reabilitação por meio de implante. A paciente relata ser tabagista e mostra sobrepeso.

O hábito de bruxismo ocasionou algumas alterações na anatomia dos dentes posteriores, o que pode ser verificado pela existência de

• A.

  erosão.

• B.

  hipercementose.

• C.

  hiperplasia.

• D.

  abrasão.

• E.

  atrição.

Considerando os critérios utilizados pela classificação de Angle em relação aos incisivos e os segmentos vestibulares, assinale a opção correta.

• A.

  As bordas incisais dos dentes inferiores ocluem ou se posicionam imediatamente abaixo do terço médio dos incisivos superiores na classe 1.

• B.

  As bordas incisais dos dentes inferiores se posicionam posteriormente as do terço médio dos incisivos superiores que estão lingualizados e o trespasse vertical é profundo na classe 2 divisão 1.

• C.

  As bordas incisais dos dentes inferiores se posicionam posteriormente ao terço médio dos incisivos centrais superiores que estão normalmente vestibularizados com aumento no trespasse horizontal na classe 2 divisão 2.

• D.

  As bordas incisais dos dentes inferiores estão anteriorizadas em relação ao terço médio dos incisivos superiores e o trespasse vertical está reduzido ou invertido na classe 3.

As seguintes características são desejáveis em dentições em desenvolvimento e nas já estabelecidas:

I maior número de contatos em MIC;

II movimentos mandibulares normais;

III coincidência de ORC e MIC;

IV posição de descanso normal .

A quantidade de itens certos é igual a

• A.

  1

• B.

  2

• C.

  3

• D.

  4

Paciente de 50 anos de idade, sexo feminino, procura tratamento queixando-se da aparência dos dentes e do aspecto geral do sorriso, por achar que o mesmo a deixava com ar mais envelhecido. O exame clínico revelou os seguintes dentes ausentes: 18, 28, 38, 36, 46 e 48. Os dentes 37 e 47 apresentavam inclinação acentuada para mesial; os primeiros molares superiores extruídos e com restauracões de amálgama extensas. Os prémolares superiores tinham restaurações de amálgama oclusais de aspecto superficial enegrecido e bastante porosas. Os caninos superiores estavam hígidos mas com coloração amareloacinzentada. Os dentes anteriores superiores apresentavam múltiplas restaurações de cor alterada e também apresentavam cor amarelada. Os incisivos e caninos inferiores estavam hígidos mas também amarelados. Os pré-molares inferiores estavam ligeiramente distalizados e não possuíam restaurações, mas a cor estava alterada. O exame radiográfico não mostrou alterações periapicais ou periodontais, apenas tratamento endodôntico dos dentes 16 e 26 adequados. Na anamnese foi relatado pela paciente que recentemente se submeteu a tratamento, via oral, para anemia devido a hemorragias frequentes em consequência de um mioma.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens de 56 a 65.

Provavelmente, a movimentação dos dentes devido às perdas dentárias alterou a dimensão vertical de oclusão, contribuindo para o colapso da oclusão.

• C. Certo
• E. Errado