Questões sobre Oclusão

Considere as afirmações a seguir sobre as condutas que permitem a prevenção das maloclusões.

I – A execução de ajuste oclusal elimina traumas e discrepâncias oclusais em relação cêntrica.

II – O uso de placa oclusal para reposicionar a mandíbula previne maloclusão.

III – A prevenção da cárie dentária diminuirá a possibilidade de ocorrência de maloclusão, pois a cárie é o principal fator etiológico primário dos distúrbios oclusais.

IV – O uso de protetores bucais pelos praticantes de esportes em que exista perigo de fraturas auxilia na prevenção de maloclusões.

É correto APENAS o que se afirma em

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. II e III.
• D. II e IV.
• E. III e IV.

O valor real da análise cefalométrica depende inicialmente da localização exata dos pontos anatômicos e antropológicos. Estes pontos servem de referência para a delimitação de linhas e ângulos para avaliar a relação dentária e craniofacial do paciente. As definições dos pontos A, B e ENA são, respectivamente,

• A. ponto mais externo na curvatura anterior da maxila, ponto mais anterior na sínfise mandibular sagital e projeção mais anterior da espinha nasal anterior da maxila.
• B. ponto mais profundo na curvatura anterior da maxila, ponto mais posterior na curvatura externa do processo alveolar da mandíbula e projeção mais anterior da espinha nasal anterior da maxila.
• C. ponto mais profundo na curvatura anterior da maxila, ponto mais posterior na curvatura externa do processo alveolar da mandíbula e projeção mais anterior da espinha nasal anterior da maxila.
• D. ponto mais posterior na curvatura externa do processo alveolar da mandíbula, ponto mais anterior na sínfise mandibular sagital e ponto situado na junção externa da sutura nasofrontal do plano mediano.
• E. ponto mais anterior na curvatura externa do processo alveolar da maxila, ponto mais anterior na sínfise mandibular sagital e ponto situado na junção externa da sutura nasofrontal do plano mediano.

O paciente A.B.C., 8 anos, apresenta lesão extensa no 84 e indicação de exodontia. As exodontias em pacientes pediátricos demandam uma série de cuidados adicionais. No caso descrito, que dispositivo apresenta fácil construção, menor custo, pouco tempo de cadeira e ajusta-se facilmente às mudanças da dentição?

• A. Guia de erupção distal de Roche.
• B. Mantenedor tipo prótese parcial removível com grampos de Adams.
• C. Arco lingual W.
• D. Mantenedor alça e banda.
• E. Mantenedor palatino com fio labial de Hawley.

As cúspides de suporte são responsáveis pela manutenção da distância entre a maxila e a mandíbula e exercem um papel importante na mastigação. O contato de uma cúspide cêntrica se dá na fossa central ou entre cristas marginais dos antagonistas. As cúspides com contato em fossa central e com contato entre cristas marginais são, respectivamente,

• A. palatina do primeiro pré-molar superior e disto palatina do segundo molar superior.
• B. mesio palatina do segundo molar superior e disto vestibular do primeiro molar inferior.
• C. mesio vestibular do primeiro molar superior e vestibular do primeiro pré-molar superior.
• D. disto vestibular do primeiro molar inferior e mésio vestibular do segundo molar inferior.
• E. vestibular do primeiro pré-molar superior e disto vestibular do segundo molar superior.

Atenção: As questões de números 58 a 60 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, relata sentir dores de cabeça ao acordar e dores musculares durante a mastigação. Exames neurológicos não detectaram problemas sistêmicos e a paciente foi orientada a buscar no tratamento odontológico a solução de seu problema.

A manipulação funcional do músculo pterigoideo medial comprovará que este é a origem da dor profunda se durante

• A.

  o estiramento, quando há apertamento dos dentes, houver redução da dor.

• B.

  a contração, quando há apertamento dos dentes, houver redução da dor.

• C.

  o estiramento, quando a boca é aberta amplamente, houver aumento da dor.

• D.

  a contração, quando a boca é aberta amplamente, houver redução da dor.

• E.

  a protrusão, quando há deslizamento dos dentes, houver aumento da dor.

Atenção: As questões de números 58 a 60 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, relata sentir dores de cabeça ao acordar e dores musculares durante a mastigação. Exames neurológicos não detectaram problemas sistêmicos e a paciente foi orientada a buscar no tratamento odontológico a solução de seu problema.

A palpação dos músculos pterigoideo lateral inferior, pterigoideo lateral superior e pterigoideo medial é impossibilitada, pois

• A.

  a inserção do dedo no aspecto lateral da faringe na garganta permite acesso ao pterigoideo lateral inferior, mas não aos outros dois músculos.

• B.

  estes músculos são responsáveis pelos movimentos mandibulares e inervados pelo ramo mandibular do nervo trigêmeo.

• C.

  sua localização é imprecisa e as variações anatômicas não permitem a correta palpação extraoral.

• D.

  um músculo que está comprometido devido a atividade excessiva é dolorido durante a contração e o estiramento.

• E.

  estes músculos estão bem localizados dentro do crânio e a palpação é desconfortável para a paciente.

Atenção: As questões de números 58 a 60 referem-se ao caso abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, relata sentir dores de cabeça ao acordar e dores musculares durante a mastigação. Exames neurológicos não detectaram problemas sistêmicos e a paciente foi orientada a buscar no tratamento odontológico a solução de seu problema.

Na anamnese, é importante a identificação de fatores agravantes da dor, como

• A.

  ausência de gastrite associada ao estresse emocional.

• B.

  ganhos secundários decorrentes de invalidez.

• C.

  hábitos parafuncionais.

• D.

  sono profundo.

• E.

  ausência de bruxismo.

Paciente com 36 anos de idade, sexo feminino, queixa-se de limitação na abertura mandibular, devido a dor articular. A crepitação pode ser sentida e a palpação lateral do côndilo aumenta a dor. A sobrecarga mecânica das estruturas articulares parece ser o fator causal. Diante da suspeita de hiperatividade muscular, foi indicado o uso de placa estabilizadora durante o sono após o que a paciente relatou alívio. A condição descrita é compatível com o diagnóstico de

• A.

  capsulite.

• B.

  retrodiscite.

• C.

  sinovite.

• D.

  osteoartrite.

• E.

  artrite traumática.

Em épocas mais primitivas, o uso do sistema mastigatório era diferente do atual, pois, com os avanços tecnológicos, os alimentos apresentam-se muito mais amolecidos e, além disso, o homem de hoje não precisa utilizar seu aparelho mastigatório como instrumento de defesa ou ataque. Desde aquelas épocas, dentes mal posicionados trazem problemas para alguns indivíduos. Julgue os itens seguintes, relacionados à oclusão dental.

Os desvios da normalidade das unidades dentárias, como grau de rotação, deslocamento de um dente ou complexa má posição de vários ou todos os dentes, ocorrem por problemas de crescimento no esqueleto ósseo e estruturas faciais.

• C. Certo
• E. Errado

Em épocas mais primitivas, o uso do sistema mastigatório era diferente do atual, pois, com os avanços tecnológicos, os alimentos apresentam-se muito mais amolecidos e, além disso, o homem de hoje não precisa utilizar seu aparelho mastigatório como instrumento de defesa ou ataque. Desde aquelas épocas, dentes mal posicionados trazem problemas para alguns indivíduos. Julgue os itens seguintes, relacionados à oclusão dental.

Apenas a má oclusão não é suficiente para gerar microtraumas na articulação temporomandibular (ATM), nem desenvolver lesões degenerativas no côndilo e no disco articular.

• C. Certo
• E. Errado