Questões sobre Oclusão

Paciente de 50 anos de idade, sexo feminino, procura tratamento queixando-se da aparência dos dentes e do aspecto geral do sorriso, por achar que o mesmo a deixava com ar mais envelhecido. O exame clínico revelou os seguintes dentes ausentes: 18, 28, 38, 36, 46 e 48. Os dentes 37 e 47 apresentavam inclinação acentuada para mesial; os primeiros molares superiores extruídos e com restauracões de amálgama extensas. Os prémolares superiores tinham restaurações de amálgama oclusais de aspecto superficial enegrecido e bastante porosas. Os caninos superiores estavam hígidos mas com coloração amareloacinzentada. Os dentes anteriores superiores apresentavam múltiplas restaurações de cor alterada e também apresentavam cor amarelada. Os incisivos e caninos inferiores estavam hígidos mas também amarelados. Os pré-molares inferiores estavam ligeiramente distalizados e não possuíam restaurações, mas a cor estava alterada. O exame radiográfico não mostrou alterações periapicais ou periodontais, apenas tratamento endodôntico dos dentes 16 e 26 adequados. Na anamnese foi relatado pela paciente que recentemente se submeteu a tratamento, via oral, para anemia devido a hemorragias frequentes em consequência de um mioma.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens de 56 a 65.

A alteração da curva de Spee devido à extrusão dos primeiros molares superiores contribui para o aspecto envelhecido do sorriso.

• C. Certo
• E. Errado

A erupção de que elementos dentários dá inicio à formação das curvas de Spee e de Wilson?

• A.

  A esfoliação dos 2^os molares decíduos.

• B.

  A erupção dos 2^os molares permanentes.

• C.

  A erupção dos 2^os molares decíduos.

• D.

  A erupção dos 1^os molares decíduos

• E.

  A erupção dos 1^os molares permanentes.

Para não termos problemas oclusais, deveremos atentar para a anatomia funcional das restaurações, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  As interferências em balanceio podem causar rotação no eixo intercondilar e esforço nos ligamentos das ATMs.

• B.

  Um contato prematuro pode fraturar a restauração ou causar pericementite.

• C.

  As interferências podem causar movimentação ortodôntica.

• D.

  As interferências oclusais ocorrem nos contatos cêntricos maxilo-mandibulares.

• E.

  As relações em mono, bi e tri-podismo ocorrem em dentes mono, bi e multicuspidados, respectivamente.

Uma parassonia associada às desordens temporomandibulares é o(a)

• A. insônia
• B. bruxismo do sono
• C. nacolepsia
• D. apnéia do sono
• E. refluxo gástrico

Com relação ao bruxismo, assinale a afirmativa que corresponde a INCORRETA:

• A.

  Consiste em apertar ou ranger os dentes em atividades não funcionais do sistema mastigatório.

• B.

  Os sons e movimentos mandibulares realizados no bruxismo noturno na maioria das vezes, ocorrem provavelmente devido a ausência do reflexo protetor do sistema mastigatório à noite.

• C.

  Dentro da sintomatologia do bruxismo, os sintomas subjetivos como dor muscular e cefaléias são intensos e freqüentes nas crianças.

• D.

  É também denominado como parafunção, efeito de karolyi, nevralgia traumática e neurose do hábito oclusal.

• E.

  Possui etiologia multifatorial.

A oclusão dentária normal deve-se a uma interação entre o padrão esquelético normal e, EXCETO:

• A.

  Tecidos moles e das bochechas.

• B.

  Lábios.

• C.

  Língua.

• D.

  Estresse emocional.

• E.

  Morfologia e volume dos dentes.

Paciente com 13 anos de idade, sexo feminino, mostra hiperatividade do músculo mentoniano, que se contrai para elevar o músculo orbicular dos lábios e efetuar o selamento labial. Seu perfil facial é retrognático, com excessiva sobressaliência. Em oclusão, a dentição mandibular encontra-se distalmente à maxilar. Segundo a classificação de Angle, trata-se de má oclusão de

• A.

  Classe I.

• B.

  Classe II divisão 1.

• C.

  Classe II divisão 2.

• D.

  Classe III funcional.

• E.

  Classe III esquelética.

Uma paciente de 30 anos de idade procurou tratamento odontológico queixando-se da aparência de seu sorriso, que lhe parecia amarelado e envelhecido. No exame clínico, observou-se que ela apresentava oclusão normal; dentes sem apinhamento; desgastes nas incisais dos caninos e incisivos superiores; esmalte bastante delgado na vestibular e palatina dos dentes anteriores. O exame radiográfico mostrou ausência de lesões cariosas e periápice normal. Na anamnese, a paciente relatou que tinha refluxo gastroesofágico de difícil controle. Em relação aos hábitos, relatou ser fumante, consumir, em média, cinco cafezinhos por dia e se alimentar preferencialmente com frutas e saladas verdes.

 Com relação ao diagnóstico e ao plano de tratamento dessa paciente, julgue os itens seguintes.

No referido caso, é necessária a confecção de uma placa de mordida para controlar o bruxismo.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da elaboração do histórico clínico e da realização do exame do paciente, julgue os seguintes itens.

Crepitação é um ruído articular semelhante àquele produzido pelo sal quando atirado ao fogo ou quando se esfregam os cabelos com a ponta dos dedos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da elaboração do histórico clínico e da realização do exame do paciente, julgue os seguintes itens.

O local denominado ponto gatilho é muito sensível à palpação.

• C. Certo
• E. Errado