Questões sobre Periodontia

Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, relata uma sensação de dente “crescido” no dente 26. O exame clínico mostra uma elevação ovoide na gengiva ao longo da superfície radicular do dente 26. A gengiva apresenta vermelhidão severa e edema. O exame radiográfico mostra perda óssea severa na face distal do dente 26. Este abscesso periodontal agudo tem origem

• A. endodôntica, se houver ausência de cárie dentária no dente 26.
• B. endodôntica, se a radiografia mostrar uma área radiolúcida lateral.
• C. periodontal, se houver relato de dor pulsátil, localizada, contínua e intensa.
• D. periodontal, se a radiografia mostrar perda óssea vertical e horizontal.
• E. periodontal, se a radiografia mostrar radiolucidez na área periapical.

Atenção: Para responder às questões de números 51 e 52, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo feminino, relata fumar cerca de 15 cigarros ao dia. A queixa da paciente consiste em dor intensa na gengiva, na região anterior dos dentes inferiores e um forte odor “desagradável”, além de mal-estar e febre. O exame clínico mostra ulceração e necrose das papilas interproximais na região dos incisivos inferiores, com sangramento gengival espontâneo. Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de

• A. gengivoestomatite herpética aguda.
• B. periodontite ulcerativa necrosante aguda.
• C. eritema gengival linear.
• D. abscesso gengival.
• E. gengivite ulcerativa necrosante aguda.

Paciente com 22 anos de idade, sexo feminino, relata “dor de dente” intermitente, aguda, ao morder, localizada na região dos molares superiores do lado direito. O exame clínico mostra uma restauração de amálgama na superfície oclusal do dente 16, com trincas na crista marginal mesial. O teste térmico com estímulo frio teve resposta positiva, revertendo rapidamente após a irritação, e os testes de percussão e palpação tiveram respostas negativas. O exame radiográfico mostra não haver radiolucidez periapical. Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de

• A. pulpite reversível secundária à trinca da restauração do dente 16, necessitando refazer esta restauração.
• B. pulpite irreversível, necessitando pulpectomia e remoção do tecido cariado para evitar recontaminação do canal.
• C. hiperemia, necessitando o tratamento da dentina exposta com oxalato de potássio seguida de pulpotomia parcial.
• D. pulpite irreversível com periodontite apical aguda, necessitando ajuste oclusal para remover o contato prematuro.
• E. necrose pulpar com sintomas periapicais, necessitando introduzir uma lima ligeiramente além do ápice, para drenagem do exsudato.

Sobre a patogênese da doença periodontal, assinale a alternativa correta.

• A. Possui como fatores de defesa o sulco oral, os epitélios e o fluido do sulco gengival.
• B. Possui como fatores de defesa o sulco gengival, os epitélios estratificados e o fluido gengival.
• C. Possui como fatores de desenvolvimento o sulco oral, os epitélios e o fluido do sulco gengival.
• D. A doença periodontal é causada pelo biofilme dental e depende fundamentalmente da condição geral de saúde do hospedeiro.
• E. A doença periodontal é causada pelo biofilme dental e deve considerar a proteção que o uso de medicamentos pode dar ao paciente.

Com relação aos fatores de risco para o desenvolvimento da doença periodontal, assinale a alternativa incorreta.

• A. Infecções pulpares.
• B. Trauma de oclusão.
• C. Uso de prótese dentária.
• D. Características anatômicas dentais.
• E. Fatores que facilitem a retenção de placa bacteriana.

Quanto à epidemiologia das doenças periodontais, é correto afirmar:

• A. A doença periodontal, em populações pobres, possui baixa virulência.
• B. Os agravos periodontais constituem-se na segunda causa de adoecimento bucal no Brasil.
• C. Com relação a outros agravos em saúde bucal, a doença periodontal possui baixa prevalência e alta severidade.
• D. A doença periodontal possui baixa significância coletiva, pois seu desenvolvimento depende eminentemente de aspectos individuais do cuidado.
• E. A doença periodontal, por não possuir um método de prevenção em massa, representa o maior problema de saúde bucal entre a terceira idade no Brasil.

Paciente com 39 anos de idade, sexo feminino, apresenta um quadro de periodontite agressiva, que tem no bacilo Aggregatibacter actynomicetemcomitans um importante agente etiológico. O tratamento periodontal deve ser combinado com a prescrição de

• A. amoxicilina 500 mg a cada 12 horas, por 10 dias.
• B. amoxicilina associada com clavulanato de potássio 300 mg a cada 12 horas, por 10 dias.
• C. azitromicina 375 mg a cada 6 horas, por 7 dias.
• D. amoxicilina 375 mg e metronidazol 250 mg a cada 8 horas, por 7 dias.
• E. metronidazol 250 mg a cada 8 horas, por 14 dias.

Sobre a inervação do periodonto, assinale a alternativa incorreta.

• A. A mecanocepção é responsável pela sensibilidade fina.
• B. Existem dois tipos de inervação: mecanocepção e propriocepção.
• C. A mecanocepção possui o seu centro trófico no glânglio semilunar.
• D. A propriocepção é responsável pela sensibilidade profunda.
• E. A propriocepção está somente no ligamento periodontal.

Assinale o tipo de fibra, com relação à localização e resistência, que não está presente no ligamento periodontal:

• A. Apical.
• B. Oblíqua.
• C. Horizontal.
• D. Interradicular.
• E. Crista-radicular.

Assinale o tipo de fibra que não está presente no ligamento periodontal:

• A. Fibras Elásticas.
• B. Fibras Colágenas.
• C. Fibras Musculares.
• D. Fibras Reticulares.
• E. Fibras Oxitalâmicas.