Questões sobre Periodontia

A remoção de cálculo dental representa uma etapa importante para a manutenção da saúde dos tecidos periodontais. Acerca dessa manobra, julgue os itens subsequentes. As foices são instrumentos utilizados principalmente para o debridamento supragengival, devido às características de sua parte ativa, cuja seção transversal é triangular, com dois bordos cortantes.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da doença periodontal, julgue os itens subsecutivos.

O controle químico do biofilme dentário por meio de antimicrobianos presentes em soluções para bochecho é um método cujo uso reduz significativamente a carga bacteriana e elimina completamente o biofilme supragengival e subgengival.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da doença periodontal, julgue os itens subsecutivos.

O único sinal clínico da doença periodontal é a gengivite desencadeada pelo acúmulo de biofilme supragengival.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da doença periodontal, julgue os itens subsecutivos.

A utilização de dentifrícios a base de pirofosfato resulta na estabilização das fases precursoras de calcificação da placa bacteriana, uma vez que o pirofosfato se une aos cristais de cálcio, inibindo a formação do cálculo dentário.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da doença periodontal, julgue os itens subsecutivos.

A ação antiplaca do cloreto de cetilpriridíneo relaciona-se à ligação entre cargas elétricas (a carga positiva da substância e a negativa das células bacterianas), a qual altera a barreira osmótica da membrana celular e aumenta a permeabilidade celular.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente WRJ, 45 anos, sexo masculino, diabético, compareceu à Clínica e verificou-se: − prótese parcial removível superior bem adaptada.

− ausência dos dentes: 37 e 38; 47 e 48.

− biofilme e cálculo dental.

− Índice de Sangramento = 84%.

− Dente 12 e 13 − JEC-MG = 0,0 mm; bolsa periodontal = 4,0 mm.

− Dente 14 e 24 − JEC-MG = 0,0 mm; bolsa periodontal = 5,0 mm mesial, restauração em resina fotopolimerizável com excesso cervical.

− Dentes 33 ao 43 − hiperplasia gengival = 1,0 mm e PCS = 6,0 mm, Rx − reabsorção óssea horizontal envolvendo 1/3 médio das raízes.

− Dente 35 − endodontia satisfatória e coroa unitária.

− Dente 36 − JEC-MG = 0,0 mm, PCS = 5,0 mm, Rx − reabsorção óssea horizontal envolvendo 1/3 médio da raiz.

− Dente 46 − JEC-MG = 1,0 mm, PCS = 6,0 mm, ligeiramente inclinado para mesial, interferência em lateralidade esquerda. Mobilidade grau 3. Rx − reabsorção óssea vertical envolvendo 1/3 médio da raiz, imagem radiolúcida próxima ao ápice dental.

De acordo com a condição periodontal apresentada, o diagnóstico do caso é Periodontite

• A. Crônica Localizada Moderada.
• B. Crônica Generalizada Severa.
• C. Crônica Generalizada Moderada.
• D. Agressiva Generalizada Moderada.
• E. Agressiva Localizada Severa.

Paciente BCS, 52 anos, taxista, fumante. Tinha como queixa principal dor nos dentes e na gengiva. No exame clínico, verificou-se sangramento gengival generalizado, dentes com mobilidade, cáries nos dentes 36 e 37, trauma oclusal nos dentes 11 e 42, muito biofilme e cálculo dental. Todos os sextantes apresentaram dentes com profundidade clínica de sondagem maior que 4,0 mm. De acordo com as informações, o diagnóstico do caso e os fatores etiológicos presentes são:

• A. Periodontite Agressiva Generalizada; fator predisponente: cáries; fatores modificadores: fumo e trauma oclusal.
• B. Periodontite Crônica Generalizada; fatores predisponentes: fumo e trauma oclusal, fator modificador: cáries.
• C. Periodontite Agressiva Generalizada; fatores determinantes: biofilme e cálculo dental; fator predisponente: fumo; fator modificador: cáries.
• D. Gengivite associada ao biofilme.
• E. Periodontite Crônica Generalizada; fator predisponente: cáries; fatores modificadores: fumo e trauma oclusal.

Exame clínico inicial mostrou hiperplasia gengival = 1,0 mm e profundidade clínica de sondagem = 5,0 mm com sangramento. Na reavaliação, verificou-se retração gengival = 1,0 mm e nível clínico de inserção = 4,0 mm. Podese afirmar que:

• A. houve sucesso devido à redução da bolsa periodontal.
• B. houve sucesso pois a margem gengival coincide com a junção esmalte cemento.
• C. não houve sucesso porque não há informação suficiente.
• D. houve ganho clínico de inserção = 1,0 mm.
• E. não houve sucesso porque ainda existe bolsa periodontal.

• A. a redução da PCS aconteceu graças à formação de epitélio juncional longo.
• B. além da redução da bolsa, houve ganho clínico de inserção.
• C. o paciente deve ser encaminhado para complementação cirúrgica, obrigatoriamente.
• D. a redução da PCS aconteceu pela retração gengival e formação de epitélio juncional longo.
• E. a redução da bolsa aconteceu devido à posição mais apical da margem gengival.

Na adolescência acontecem mudanças hormonais, principalmente em mulheres, que resultam em modificação da susceptibilidade das mesmas em apresentar alterações inlamatórias gengivais. As alterações são:

• A. aumento do nível de progesterona; redução na proporção de bactérias periodontopatogênicas, tais como Prevotella intermedia.
• B. aumento na proporção de bactérias periodontopatogênicas, tais como, Prevotella intermedia; redução de interleucina 1 β é 5 vezes menor do que o normal.
• C. Redução de interleucina 1 β é 5 vezes menor do que o normal; maior permeabilidade vascular gengival.
• D. maior permeabilidade vascular gengival; aumento do nível de estrogênio tem efeito inibidor sobre o metabolismo do colágeno.
• E. maior permeabilidade vascular gengival; aumento do nível de estrogênio com efeito estimulador da angiogênese; aumento na proporção de bactérias periodontopatogênicas, tais como Prevotella intermedia.