Questões sobre Periodontia

Paciente com 22 anos de idade, sexo masculino, relata ter diabetes mellitus Tipo I e apresenta queixa de sangramento espontâneo da gengiva. O exame clínico mostra a presença de bolsas rasas nos sextantes posteriores. A condição periodontal do paciente

• A.

  reflete uma redução nos níveis de hemoglobina glicosilada à medida que aumentam os parâmetros periodontais, como profundidade de sondagem e perda óssea.

• B.

  mostra reação semelhante a indivíduos normoglicêmicos para a mesma quantidade de biofilme dentário.

• C.

  apresenta associação bidirecional com o diabetes mellitus, sobretudo quando os níveis de glicose são pobremente controlados.

• D.

  revela a presença de fatores retentivos de biofilme como os principais fatores etiológicos para a doença periodontal, independente da condição sistêmica.

• E.

  representa uma resposta modificada pela diminuição da função dos leucócitos polimorfonucleares e um aumento da função da colagenase.

A forma mais comum dentre as doenças periodontais é a gengivite induzida pela placa. Duas formsa se destacam nessa categoria: a gengivite de ocorrência natural e a gengivite experimental.

São sinais clínicos da gengivite induzida pela placa:

• A.

  Edema, eritema, aumento de tecido e sangramento.

• B.

  Edema e aprofundamento do sulco gengival.

• C.

  Sangramento, aprofundamento do sulco gengival e reabsorção óssea vertical.

• D.

  Aumento de tecido, reabsorção óssea vertical e dor aguda.

• E.

  Eritema, aumento de tecido, sangramento, reabsorção óssea vertical, dor aguda e secreção purulenta.

Sobre a doença periodontal, qual alternativa está INCORRETA:

• A.

  O principal sintoma dessa doença bucal é o aparecimento de feridas na boca que não cicatrizam em uma semana. Outros sintomas são ulcerações superficiais, com menos de 2 cm de diâmetro, indolores (podendo sangrar ou não) e manchas esbranquiçadas ou avermelhadas nos lábios ou na mucosa bucal.

• B.

  Na forma mais branda da doença, a gengivite, a gengiva se torna vermelha, inchada e sangra com facilidade. Nesta fase, há pouco ou nenhum desconforto.

• C.

  Doenças periodontais são infecções sérias que, se não tratadas, podem causar a perda dentária. A palavra periodontal significa literalmente "ao redor do dente”.

• D.

  O agente causador da doença é a placa bacteriana que se acumula sobre as superfícies do esmalte dentário e no sulco da gengiva.

• E.

  Pesquisas têm demonstrado que bactérias que causam doença periodontal podem ser transmitidas através da saliva, o que expõe crianças e conjugues ao risco de contrair doença periodontal. Além disso, a hereditariedade genética também é um fator de risco para doença periodontal.

São materiais de uso periodontal, exceto:

• A.

  Enxadas.

• B.

  Foices.

• C.

  Condensador.

• D.

  Curetas.

Assinale a alternativa que contenha as estruturas que compõem o periodonto:

• A.

  gengiva; mucosa alveolar; dentina radicular; ligamento periodontal.

• B.

  gengiva livre; gengiva inserida; osso alveolar; dentina radicular.

• C.

  ligamento periodontal; gengiva livre; gengiva inserida; cemento radicular.

• D.

  gengiva; ligamento periodontal; cemento radicular; osso alveolar.

• E.

  dentina radicular; cemento radicular; mucosa alveolar; osso alveolar.

A periodontia é a especialidade odontológica que trata das doenças que acometem as estruturas periodontais. Um THD deve ter conhecimento do instrumental específico da área. Assim sendo, é correto afirmar que:

• A.

  as sondas periodontais são instrumentos utilizados para medir o comprimento dos instrumentos e materiais que serão introduzidos no interior do canal radicular.

• B.

  a foice possui ponta ativa plana com dois ângulos de corte que convergem para uma ponta afilada, e é utilizada na remoção de cálculos supragengivais.

• C.

  a lima cirúrgica periodontal é o instrumento utilizado para incisionar a gengiva vestibular, lingual ou interproximal durante cirurgias periodontais.

• D.

  a taça de borracha, a escova de Robson e as tiras de lixa são utilizadas para a raspagem do cálculo supragengival e profilaxia das arcadas dentárias.

• E.

  os bisturis periodontais são utilizados para remover saliências ósseas durante cirurgias periodontais, principalmente em regiões interproximais.

A principal causa das doenças periodontais é a placa bacteriana aderida ao dente, porém há outros fatores que podem provocá-la. Quando o processo inflamatório atinge apenas o periodonto de proteção ocorre a gengivite, porém quando a doença atinge também o periodonto de sustentação ocorre a periodontite. Tendo em vista as doenças periodontais, suas etiologias e características clínicas, está correta a seguinte sentença abaixo:

• A.

  A presença de exudato, dor e mobilidade dentária são aspectos relacionados à gengivite.

• B.

  O osso alveolar íntegro, verificado através de radiografia é sinal clínico da periodontite.

• C.

  O aspecto gengival de “casca de laranja” é característico da presença da periodontite.

• D.

  A halitose, a dor durante a mastigação e a migração dos dentes indicam periodontite.

• E.

  O aspecto avermelhado, liso e brilhante indica saúde gengival e ausência da doença.

Em relação às periodontites apicais, assinale a alternativa correta:

I. O abscesso periapical crônico é um tipo de periodontite apical assintomática.

II. Estímulos de baixa intensidade e longa duração, originando uma inflamação periapical crônica, com síntese excessiva de osso periapical, graças ao aumento de metabolismo como mecanismo de defesa, é chamada de Osteíte condensante.

III. A periodontite em sua fase aguda pode ser: traumática (pericementite primaria) ou infecciosa (pericementite secundária).

IV. No abscesso periapical agudo, as vias de drenagem podem ser: via canal radicular, via ligamentar, via intraóssea e via mucosa (epitelial).

V. O cisto é uma lesão capsular contendo, em seu interior, líquido ou massa semifluida

• A.

  Proposições I, II e V estão corretas;

• B.

  Proposições I, III e IV estão corretas;

• C.

  Proposições II, III e V estão corretas;

• D.

  Proposições I, II e IV estão corretas;

• E.

  as as proposições estão corretas.

Em relação às periodontopatias, assinale a alternativa correta:

• A.

  Na formação da placa dental, podemos afirmar que a colonização das superfícies dentárias antecede à formação da película dental.

• B.

  É primordial estabelecer um plano de tratamento antes de iniciar qualquer procedimento periodontal, mesmo os emergenciais.

• C.

  Os sintomas iniciais que antecedem à gengivite estabelecida, são o aumento da taxa de produção de líquido gengival e o sangramento à sondagem leve.

• D.

  A gravidade do sangramento gengival, bem como a facilidade com que ele é provocado, não dependem da intensidade da inflamação.

• E.

  A película dental não é derivada de componentes salivares e do fluido dental.

Assinale a alternativa que completa corretamente o texto a seguir:

Um paciente de 45 anos procurou a Unidade Básica de Saúde em busca de tratamento odontológico. Durante a anamnese o mesmo relatou ter sido submetido a cirurgia cardíaca há 2 anos, ocasião em que uma das válvulas foi substituída por um dispositivo protético. Durante a etapa de adequação do meio bucal, será realizada raspagem periodontal. Sabendo-se do risco de desenvolvimento de endocardite bacteriana apresentado pelo paciente, o profissional deve considerar a realização de profilaxia antibiótica previamente ao procedimento com a seguinte medicação: __________________________________________.

• A.

  2g de amoxicilina por via oral 1 hora antes do procedimento.

• B.

  2g de clindamicina por via oral 1 hora antes do procedimento.

• C.

  20mg de cetorolaco por via oral 1 hora antes do procedimento.

• D.

  1g de amoxicilina por via oral 1 hora antes do procedimento.

• E.

  500mg de cefalexina por via oral 1 hora antes do procedimento.