Questões sobre Terapêutica e Farmacologia Odontológica

Com relação a fármacos e primeiros socorros, julgue os itens subsecutivos. Cefalosporinas e macrolídios são fármacos utilizados com o objetivo de abolir os reflexos dolorosos e impedir a disseminação de processos inflamatórios causados por procedimentos de odontologia.

• C. Certo
• E. Errado

Representa um antibiótico anaerobicida, do grupo das lincosamidas, considerado como primeira opção em pacientes para os quais se pode determinar a presença de osteomielite causada por anaeróbios:

• A.

  Eritromicina.

• B.

  Metronidazol.

• C.

  Fluoroquinolona.

• D.

  Clindamicina.

• E.

  Azitromicina.

Considerando as penicilinas, assinale a alternativa incorreta

• A. As penicilinas são bactericidas.
• B. As penicilinas naturais são destruídas pelo pH do estômago, razão peia qua, sua administração não pode ser via oral, como o caso da penicilina G Benzatina.
• C. Considerando a administração oral, a ampicilina é a escolha quando não queremos reações de náusea, vômitos e diarréia.
• D. A amoxicilina é uma penicilina semi-sintética.

São os corticoides de escolha para uso odontológico:

• A. dexametasona e betametasona
• B. dexametaso e predisolona
• C. predinisolona e dexametasona
• D. predisona e predisalona

Um paciente internado para realizar quimioterapia com esquema ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona (CHOP-14) para o tratamento de linfoma não-Hodgkin, apresentou queixa de parestesia na mandíbula. O paciente apresenta o primeiro molar direito (dente 46) com lesão de cárie em dentina. A conduta adequada para o caso é:

• A. Prescrever analgésicos potentes e realizar tratamento endodôntico do 46, após a quimioterapia.
• B. Realizar tratamento expectante e observar, pois a parestesia pode ser uma reação a um dos medicamentos utilizados na quimioterapia.
• C. Prescrever antibióticos e realizar tratamento expectante.
• D. Prescrever vitamina K uma hora antes e realizar a exodontia do 46 num ambiente cirúrgico.
• E. Prescrever medicamentos antiibrinolíticos e realizar a exodontia do 46.

A principal indicação e contraindicação dentre os anti-inflamatórios não esteroides classificados como inibidores específicos da cicloxigenase-2 (COX-2), é quando o paciente apresenta

• A. hipertensão e nefropatia.
• B. diabetes e coagulopatia.
• C. risco de acidente vascular cerebral (AVC) e hipertensão.
• D. ulcera gástrica e risco de acidente vascular encefálico.
• E. coagulopatia e gastrite.

Atualmente, a profilaxia antibiótica deve ser indicada para pacientes com alto risco de desenvolver endocardite infecciosa. Das alterações sistêmicas abaixo, NÃO se considera de alto risco:

• A. valva cardíaca protética instalada cirurgicamente há 2 anos.
• B. endocardite infecciosa prévia.
• C. doenças cardíacas congênitas completamente reparadas com prótese ou dispositivo que tenha sido colocado cirurgicamente ou por cateter há mais de 6 meses.
• D. doenças cardíacas congênitas reparadas que apresente defeito residual no local ou adjacente ao local da prótese ou dispositivo, o qual iniba a epitelização.
• E. doenças cardíacas congênitas cianóticas não reparadas, incluindo as tratadas paliativamente.

Para a terapêutica medicamentosa de abscessos dentoalveolares que não responderam favoravelmente à amoxicilina, a associação mais indicada é:

• A. cefalexina 500 mg a cada 8 horas, até 48 horas após o desaparecimento de sinais e sintomas.
• B. dose de ataque 1 g de clindamicina, seguida da dose de manutenção de 500 mg a cada 8 horas, até 48 horas após o desaparecimento de sinais e sintomas.
• C. dose de ataque 1 g de Tetraciclina, seguida da dose de manutenção de 500 mg a cada 6 horas, até 48 horas após o desaparecimento de sinais e sintomas.
• D. clindamicina 600 mg a cada 12 horas, até 48 horas após o desaparecimento de sinais e sintomas.
• E. metronidazol 250 mg a cada 8 horas, até 48 horas após o desaparecimento de sinais e sintomas.

A mucosite, uma das complicações bucais mais comuns do tratamento oncológico, provoca desconforto e dor intensos. É correto airmar que:

• A. O uso de bochechos com clorexidina pode previnir a formação de mucosite.
• B. A mucosite bucal não está relacionada com o risco de septicemia.
• C. Protocolos de cuidados bucais não inluenciam a gravidade da mucosite relacionada à quimioterapia.
• D. A laserterapia não deve ser usada na prevenção e no tratamento da mucosite associada ao condicionamento quimioterápico.
• E. A crioterapia pode ser utilizada na prevenção da mucosite em pacientes que recebem o 5-luoracil e o melfalano.

A profilaxia antibiótica para pacientes considerados como de Alto Risco para Endocardite Infecciosa, é recomendada para procedimentos odontológicos que envolvam a manipulação de tecido gengival ou região apical, e o protocolo mais adequado é:

• A. PROFILAXIA PADRÃO − Amoxicilina: adulto 4 g (criança 50 mg/kg) por via oral uma hora antes do procedimento.
• B. PROFILAXIA PADRÃO − Amoxicilina: adulto 1 g (criança 50 mg/kg) por via oral uma hora antes do procedimento.
• C. PACIENTES ALÉRGICOS A PENICILINA − Clindamicina: adulto 300 mg (criança 15 mg/kg) por via oral uma hora antes do procedimento.
• D. PACIENTES ALÉRGICOS A PENICILINA − Azitromicina: adulto 500 mg (criança 15 mg/kg) por via oral uma hora antes do procedimento.
• E. INFECÇÕES RESISTENTES − Ácido clavulânico 125 mg (criança 45 mg/kg), imediatamente após o procedimento.