Questões sobre Trauma

Luis Cláudio, hoje com 35 anos de idade, sofreu um traumatismo dental durante um jogo de futebol há 10 anos.

Como conseqüência desse trauma, o incisivo central superior direito foi submetido a tratamento endodôntico. Com o passar do tempo, esse dente sofreu alteração de cor e não respondeu favoravelmente às técnicas convencionais de clareamento.

Diante desse fato, a opção de tratamento foi a confecção de uma faceta estética. Essa resolução para o caso acima descrito seria inviável, caso Luis Cláudio não apresentasse uma das seguintes condições clínicas:

I. mordida anterior topo a topo.

II. bruxismo.

III. ausência de esmalte suficiente para um adequado selamento marginal.

• A. Apenas o item I está correto.
• B. Apenas os itens I e II estão corretos.
• C. Apenas o item III está correto.
• D. Todos os itens estão corretos.
• E. Todos os itens estão errados.

Segundo Andreasen, o período de tempo recomendado para estabilização de dentes anteriores permanentes avulsionados e imediatamente reimplantados é de:

• A.

  7 dias;

• B.

  14 dias;

• C.

  21 dias;

• D.

  30 dias;

• E.

  90 dias.

Com referência às lesões traumáticas dos dentes, que constituem parte das urgências na clínica odontológica, julgue os itens a seguir.

Entre os fatores predisponentes ao traumatismo dentário, incluem-se a protusão dos incisivos superiores e a falta de selamento labial.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência às lesões traumáticas dos dentes, que constituem parte das urgências na clínica odontológica, julgue os itens a seguir.

A imobilização dos dentes com fraturas radiculares é alcançada com uma contenção flexível, como, por exemplo, uma contenção com condicionamento ácido/resina composta.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência às lesões traumáticas dos dentes, que constituem parte das urgências na clínica odontológica, julgue os itens a seguir.

O tratamento de dentes permanentes extruídos de paciente atendido logo após o trauma consiste no reposicionamento cuidadoso, seguido de contenção rígida.

• C. Certo
• E. Errado

       Após ter sofrido um acidente automobilístico, um jovem de 25 anos de idade chegou ao pronto-socorro apresentando os seguintes sintomas: dor, lacerações na face, diplopia, má oclusão com mordida aberta anterior, epistaxe unilateral (lado direito), enoftalmia e avulsão dentária. Foi medicado com dipirona (500 mg/mL), 40 gotas por via oral de 6 em 6 horas, cefalotina (1 g), por via endovenosa de 6 em 6 horas, hidrocortisona (100 mg), por via endovenosa de 6 em 6 horas.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Nos primeiros socorros, deve-se, imediatamente, estancar o sangramento das lacerações faciais e epistaxe e, em seguida, verificar as vias aéreas.

• C. Certo
• E. Errado

Atenção: Para responder às questões de números 45 e 46, considere os dados abaixo.

         Paciente com 9 anos de idade, sexo masculino, apresenta os dentes 11 e 12 comprometidos após uma queda ao andar de patins. O acidente ocorreu cerca de 40 minutos antes da chegada ao consultório odontológico. Há um intenso quadro hemorrágico, sem a ruptura da pele ou mucosa, com sintomatologia dolorosa e presença de edema. Observa-se avulsão dos dentes 11 e 12, que foram acondicionados em meio de armazenamento adequado até o momento do atendimento clínico.

A lesão verificada nos tecidos moles do paciente é:

• A.

  hemangioma.

• B.

  laceração.

• C.

  contusão.

• D.

  abrasão.

• E.

  erosão.

As questões de números 46 a 51 referem-se ao enunciado abaixo.

 Paciente com 8 anos de idade, sexo masculino, chega ao consultório odontológico após sofrer queda de bicicleta. Observa-se avulsão do dente 11, luxação lateral do dente 12 e fratura radicular do dente 21.

Diante da avulsão do dente 11, considere os procedimentos para reimplante deste órgão:

I. reposicionar o dente e realizar contenção aos dentes vizinhos.

II. examinar as condições do alvéolo.

III. colocar o dente em solução salina.

IV. lavar o dente e o alvéolo com solução salina.

V. avaliar as condições do ligamento periodontal.

A seqüência correta de procedimentos é:

• A. I, II, III, IV e V.
• B. II, I, IV, V e III.
• C. III, I, IV, V e II.
• D. V, III, II, IV e I.
• E. V, II, IV, III e I.

Em relação ao tratamento imediato de fratura coronária, sem exposição pulpar do dente 11, é correto realizar:

• a.

  aprofundamento da cavidade e restauração com resina.

• b.

  retenções adicionais com alta rotação, restauração de resina e polimento na mesma sessão.

• c.

  proteção com ionômero de vidro e colagem do fragmento.

• d.

  colagem do fragmento com adesivo e resina composta.

• e.

  acompanhamento clínico e radiográfico e colagem posteriormente.

Durante uma partida de futebol, um paciente com 20 anos de idade sofreu avulsão do dente 21. Após 8 horas, ele se dirigiu ao consultório odontológico, levando o dente avulsionado num frasco com leite. Nesse caso, o reimplante:

• a.

  não é aconselhável, pois o tempo decorrido é prejudicial ao prognóstico.

• b.

  é aconselhável associado à contenção rígida e prescrição de antibiótico.

• c.

  é aconselhável associado à contenção semi-rígida e prescrição de analgésico.

• d.

  não é aconselhável, pois o meio de transporte do dente foi incorreto.

• e.

  é aconselhável associado à contenção rígida e prescrição de antiinflamatório.