Questões de Odontologia da Fundação Getúlio Vargas (FGV)

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A utilização de anestésicos locais na odontologia não é isenta de efeitos adversos. Em relação à sobredosagem de anestésicos locais, é correto afirmar que:

  • A. a relativa decorre de um volume excessivo de anestésicos devido à utilização de um grande número de tubetes;
  • B. a absoluta decorre da administração de doses adequadas, porém, no interior de um vaso sanguíneo, atingindo rapidamente concentrações superiores às habituais;
  • C. quando associada aos vasoconstrictores, causa queda brusca da pressão arterial, seguido de hemorragia intracraniana em pacientes susceptíveis;
  • D. ocorre quando o profissional não tem pleno conhecimento das doses máximas dos sais anestésicos, empregando grandes volumes das soluções anestésicas;
  • E. o uso de aspiração negativa e de injeção lenta, na razão de 5 mililitros por minuto, são imperativos quando da realização da anestesia intraoral.

Paciente ortodôntico retorna ao consultório para a realização das moldagens e o profissional optou por realizar a moldagem inicial em alginato ortodôntico, em ambos os arcos. Considerando-se que os cuidados com as moldagens fazem parte do controle de infecção no consultório odontológico, a substância que poderia ser indicada para fins de desinfecção desses moldes seria o(a):

  • A. iodofórmio;
  • B. glutaraldeído;
  • C. água destilada;
  • D. composto fenólico;
  • E. ácido acético.

Paciente adulto, 35 anos, compareceu ao consultório odontológico queixando-se de fratura de restauração antiga de amálgama na face oclusal do elemento 46. Durante a consulta, o paciente manifestou intenção de trocar a restauração de amálgama por uma restauração de resina composta. Para a troca da restauração, considerando-se o desgaste inerente às resinas compostas, o cirurgião dentista deverá estar atento para o fato de que:

  • A. as restaurações amplas desgastam-se mais lentamente que as restaurações conservadoras;
  • B. as taxas de desgaste desses materiais tendem a aumentar ao longo do tempo;
  • C. resinas microparticuladas se desgastam mais que resinas híbridas e de partículas pequenas;
  • D. restaurações em dentes anteriores se desgastam mais que em dentes posteriores;
  • E. sob cargas mastigatórias repetidas, as microfraturas crescem e coalescem predispondo ao desgaste.

A adesão pode ser definida como a força que mantém juntas duas substâncias ou substratos, com diferentes composições, desde que suas moléculas estejam em íntimo contato. Em relação ao mecanismo de interação mecânica existem três fatores considerados fundamentais no estabelecimento de um íntimo contato entre o adesivo e a estrutura dental, quais sejam: o umedecimento, a viscosidade e a rugosidade superficial.

Em relação a esses fatores, é correto afirmar que:

  • A. o umedecimento é a capacidade que o adesivo tem de recobrir totalmente o substrato, incorporando as bolhas de ar entre eles;
  • B. se a energia superficial é menor que a tensão superficial, o ângulo de contato entre o líquido e o sólido se aproxima de zero, representando espalhamento máximo do líquido;
  • C. o molhamento ideal ocorre quando a energia de superfície do líquido é maior que a tensão superficial do sólido com o qual ele está interagindo;
  • D. o adesivo é efetivo quando, além de estar em contato íntimo com o substrato, ele se espalha fácil e rapidamente sobre o substrato;
  • E. o aumento da área de adesão relacionado ao aumento da rugosidade superficial é inversamente proporcional ao aumento da capacidade adesiva.

Mesmo diante de certas limitações, os métodos radiográficos convencionais são exames complementares de valor inestimável ao exame clínico periodontal. Com relação às radiografias em periodontia, é correto afirmar que:

  • A. correspondem a uma estimativa direta conseguida a partir da suposta altura coronal normal do osso alveolar na região;
  • B. demonstra a quantidade de osso remanescente, bem como a quantidade de osso perdido;
  • C. mostra aspecto típico, com perdas ósseas verticais nos primeiros molares uni ou bilateralmente e em incisivos;
  • D. a tomada radiográfica panorâmica é mais indicada para a observação das perdas ósseas;
  • E. a tomada radiográfica periapical pelo método da bissetriz é o de escolha para observação das perdas ósseas.

Adolescente de 15 anos, baixa renda, é trazido ao serviço público com queixa de dificuldade de mastigação e queixa estética em decorrência de perdas múltiplas dentárias. Ao exame clínico e radiográfico, verifica-se a presença de extensos espaços edêntulos bilaterais em ambos os arcos dentários, bem como na região ântero-superior. Levando-se em consideração o relato, a indicação protética para o referido paciente é a confecção de:

  • A. sobredentaduras;
  • B. pontes fixa;
  • C. próteses unitárias;
  • D. próteses sobre implantes;
  • E. próteses parciais removíveis.

A seleção de casos ortodônticos na prática geral deriva da resposta a diferentes perguntas. Uma dessas perguntas diz respeito a como o problema é tipificado. Tal tipificação está relacionada às características do caso e suas possíveis formas de tratamento. Como parte dessa pergunta, questões como época ideal para o tratamento, padrão do esqueleto facial e espaço disponível dentro do arco para corrigir a má-oclusão devem ser consideradas. Em relação à época ideal para o tratamento ortodôntico, é correto afirmar que:

  • A. as estratégias e táticas para o tratamento precoce são semelhantes àquelas existentes para o tratamento tardio;
  • B. o tratamento tardio deve competir com o crescimento ativo ou utilizar sua dinâmica;
  • C. o tratamento precoce pode ser ajustado, complicado ou confundido pelo crescimento;
  • D. com o tempo, o grau de modificação do osso diminui, mas persiste, assim o tratamento ainda é possível;
  • E. enquanto o canino superior e segundo pré-molar não calcificam, pode-se optar pelo tratamento tardio.

O início da sintomatologia da estomatite urêmica pode ser abrupto, com placas brancas distribuídas predominantemente na mucosa jugal, língua e soalho bucal. Os pacientes podem se queixar de gosto desagradável, de dor na boca, ou de uma sensação de ardência nessas lesões. O clínico pode detectar um odor de amônia no hálito desses pacientes. O aspecto clínico pode simular a leucoplasia pilosa oral. Essa estomatite representa uma complicação incomum da:

  • A. diabete tipo 1;
  • B. hipertensão arterial;
  • C. insuficiência renal aguda;
  • D. diabete tipo 2;
  • E. insuficiência renal crônica.

As radiografias cefalométricas em norma lateral integram as documentações ortodônticas e a avaliação das alterações morfológicas das vértebras cervicais (C2, C3 e C4) constituem um método alternativo e confiável para a avaliação da idade esquelética do paciente. Seis fases distintas ocorrem durante o desenvolvimento das vértebras cervicais. A Fase 3 corresponde à:

  • A. finalização;
  • B. transição;
  • C. aceleração;
  • D. desaceleração;
  • E. maturação.

A doença periodontal pode ocorrer em adolescentes sadios, na forma de periodontite agressiva. Radiograficamente, ela apresenta aspecto típico, com perdas ósseas verticais nos primeiros molares e incisivos. Nesses casos, o exame radiográfico mais indicado para a observação dessas perdas ósseas é a:

  • A. radiografia periapical pelo método do paralelismo;
  • B. radiografia panorâmica;
  • C. tomografia computadorizada por feixe cônico (cone beam);
  • D. radiografia periapical pelo método da bissetriz;
  • E. radiografia oclusal.
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