Questões de Odontologia da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Em relação ao complexo dentina-polpa de dentes decíduos, é INCORRETO afirmar:

• A.

  Com o avanço da idade, há diminuição gradativa de toda a cavidade pulpar (câmara pulpar e canais radiculares), devido à deposição contínua de dentina secundária, iniciada após o término da rizogênese, semelhante ao que acontece com os dentes permanentes.

• B.

  A reação de defesa mais comum do complexo dentina-polpa é a esclerose tubular, ou seja, o preenchimento parcial ou total dos túbulos dentinários por um depósito mineral constituído de apatita, bem como por cristais de sais de cálcio.

• C.

  A dentina reacional está associada com irritação de baixa intensidade, já a dentina reparadora está diretamente relacionada à ação de um agente irritante de alta intensidade, mas são ambas formas diferentes de dentina terciária.

• D.

  Assim que se inicia o processo de risólise, as células pulpares passam a apresentar alterações estruturais significativas suficientes para perderem sua capacidade reacional.

Na confecção de próteses totais na dentição decídua, nem todos os procedimentos utilizados na confecção de próteses totais para a dentição permanente são realizados. Observe os passos listados abaixo:

I. Moldagem anatômica

II. Moldagem funcional

 III. Tomada de dimensão vertical de oclusão

IV. Tomada de dimensão vertical de repouso

V. Determinação das curvas de compensação

VI. Determinação da posição em relação central.

 Na confecção de uma prótese total na dentição decídua, NÃO realizamos apenas:

• A.

  o procedimento V.

• B.

  os procedimentos II e VI.

• C.

  os procedimentos III e V.

• D.

  os procedimentos V e VI.

Em relação ao uso de próteses parciais removíveis em crianças é INCORRETO afirmar:

• A.

  As próteses podem ser unilaterais ou bilaterais, dependendo do número e localização dos dentes perdidos.

• B.

  Nas próteses mandibulares, a resina acrílica deve receber um reforço metá-lico por lingual (fio ortodôntico), na região anterior.

• C.

  Os grampos de retenção deverão ser confeccionados com fio de aço inoxi-dável 06 e 07, respectivamente, para as dentaduras decídua e mista.

• D.

  Na dentadura mista, não é recomendável o apoio oclusal sobre dentes per-manentes, pois esse recurso poderia intervir na movimentação eruptiva.

Em relação aos processos infecciosos de origem odontogênica, é INCORRETO afirmar:

• A. A maioria das infecções dos dentes mandibulares drena para o vestíbulo bucal.
• B. Infecção que se propaga no sentido posterior, a partir do espaço pterigo-mandibular, encontra em primeiro lugar o espaço retrofaríngeo.
• C. A disseminação hematogênica para o seio cavernoso pode ocorrer através das veias emissárias do plexo pterigóideo.
• D. Quando os espaços submandibular, sublingual e submentoniano são envolvidos bilateralmente por uma infecção, a mesma é conhecida como Angina de Ludwig.

Podem ser consideradas como vantagens da utilização das coroas de aço inoxidável pré-fabricadas, EXCETO:

• A.

  O ácido inoxidável não mancha e resiste a todos os fluidos bucais.

• B.

  Mantêm e recuperam o diâmetro mésio-distal e cérvico-oclusal dos dentes decíduos.

• C.

  Facilidade da obtenção de pontos de contato, devido à flexibilidade e facilidade de manipulação do material.

• D.

  Custo do material relativamente baixo, se comparado aos custos de restaurações metálicas fundidas.

Em relação ao uso de sistemas adesivos em dentes decíduos, é INCORRETO afirmar:

• A.

  Após o condicionamento ácido, a dentina, assim como o esmalte, deve estar ligeiramente umedecida para evitar a união das fibras colágenas e evitar a formação dos "tags" de resina.

• B.

  O mecanismo de adesão ao esmalte é conseqüência da retenção micromecânica criada em sua superfície pelo condicionamento ácido e subseqüente penetração de monômeros polimerizáveis entre os espaços interprismáticos, formando "tags" de resina.

• C.

  O tratamento da dentina com substâncias ácidas proporciona a abertura dos túbulos dentinários pela remoção da smear layer e posterior impregnação de monômeros polimerizáveis na trama de colágeno, criando uma camada híbrida ou ácido resistente.

• D.

  Apesar de estudos laboratoriais demonstrarem bons resultados com a utilização de sistemas adesivos auto-condicionantes na dentição decídua, ainda não existem estudos clínicos longitudinais observando o comportamento desses materiais nessa dentição.

Nos casos de fraturas dentárias, é correto afirmar, EXCETO:

• A. As fissuras coronárias, geralmente, não requerem tratamento.
• B. O tratamento das fraturas coronárias é determinado pela profundidade do tecido dentário atingido.
• C. Quanto mais imaturo apicalmente for o dente, mais favorável o resultado a ser esperado em casos de capeamento pulpar, nas fraturas coronárias.
• D. Nos casos de fraturas alveolares, desaconselha-se a realização de retalhos cirúrgicos para a reposição dos fragmentos ósseos deslocados da sua posi-ção original.

O tratamento restaurador em dentes decíduos deve se restringir à remoção do tecido cariado sem a necessidade de retenções adicionais ou dar uma configuração geométrica pré-definida aos preparos cavitários.

A respeito desse tipo de preparo ("preparos adesivos") pode-se afirmar, EXCETO:

• A.

  Esse tipo de preparo estabelece um reforço na estrutura dentária remanescente, e não apenas um preenchimento anatômico.

• B.

  O preparo cavitário se restringe à eliminação parcial ou total de tecido cariado (critérios visuais e táteis).

• C.

  A maior preservação de tecido dentário sadio confere maior relevância à função, estética e longevidade, ainda que prejudique um pouco a adesivi-dade da restauração.

• D.

  A escolha do material restaurador a ser utilizado deve ser aquele que preencha adequadamente as necessidades individuais de cada paciente, alicerçado em evidências pertinentes à Cariologia e à Periodontia.

Qual dos seguintes enunciados está INCORRETO?

• A. O primeiro e mais importante aspecto da correção cirúrgica é uma adequada redução da fratura ou colocar os segmentos individuais da fratura no relacionamento adequado.
• B. Na redução adequada de fraturas em ossos que suportam dentes, o aspecto mais importante é reposicionar os dentes na relação oclusal que tinham anteriormente ao acidente.
• C. Denomina-se fixação intermaxilar ou fixação maxilomandibular o estabele-cimento de uma relação oclusal adequada por meio da fixação dos dentes com fio de aço.
• D. O correto realinhamento e interdigitação dos segmentos ósseos no local da fratura, independente do restabelecimento da oclusão dentária, garante oclusão funcional pós-cirúrgica.

Em relação à higiene bucal e ao controle mecânico da placa bacteriana, assinale a afirmativa CORRETA:

• A.

  A limpeza da cavidade bucal antes da erupção dos dentes deve ser feita, no máximo, uma vez ao dia, pois a presença de imunoglobulinas liberadas pelo leite protegem o assoalho da mucosa bucal contra infecções.

• B.

  Experiências clínicas e epidemiológicas têm comprovado a possibilidade de prevenção da doença cárie exclusivamente pelo controle de placa, já que está mais que comprovada a relação entre microrganismos e cárie.

• C.

  A significativa relação entre freqüência de escovação e cárie foi comprovada por diversos estudos, dando suporte à recomendação de que a higiene bucal deve ser realizada, pelo menos, três vezes ao dia.

• D.

  O dentifrício é absolutamente necessário do ponto de vista de remoção de placa dentária, devido à presença de abrasivos que são essenciais no processo de remoção mecânica do biofilme dental.