Questões de Odontologia da Intituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional (IDECAN)

O diagnóstico da doença cárie é um fator essencial para a elaboração de um plano de tratamento em que a decisão terapêutica se torna importante para evitar intervenções desnecessárias. Desta forma, assinale a alternativa correta.

• A. A sonda exploradora ficando retida durante o exame clínico, indica presença de lesão cariosa.
• B. A cor da lesão cariosa (esmalte ou dentina) é um critério definitivo para avaliação da atividade de cárie.
• C. A lesão de cárie sem cavidade apresenta a zona superficial mais desmineralizada do que a zona interna.
• D. Durante o processo de inativação da lesão cariosa, observa-se modificações clínicas como uma superfície lisa e brilhante.

A cárie dentária é uma doença complexa causada pelo desequilíbrio entre o mineral do dente e o fluido do biofilme; entretanto, a progressão das lesões pode ser controlada pela:

• A. Utilização de fluoretos.
• B. Aplicação de selantes invasivos.
• C. Utilização de agentes remineralizantes.
• D. Realização de restaurações minimamente invasivas.

O Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) surge como um modelo baseado em evidências científicas para atenção de toda a população, assim a indicação para sua utilização na primeira infância ocorre por

• A. ser de caráter provisório.
• B. facilitar o manejo de comportamento.
• C. poder utilizar ionômero de alta viscosidade ou resina.
• D. poder ser utilizado em cavidades com dor espontânea.

A dieta é um fator fundamental na etiologia da cárie dentária, assim como os hábitos alimentares podem trazer riscos a novas lesões. Dentre as abordagens sobre os carboidratos, assinale a afirmativa correta.

• A. O amido é um polissacarídeo de glicose cuja capacidade de fermentação é maior que a da sacarose.
• B. A lactose é um polissacarídeo; entretanto, possui potencial de baixar o pH menor do que a sacarose.
• C. A sacarose é o único açúcar que atua como substrato para a síntese de polissacarídeos extracelulares.
• D. Os açúcares fermentáveis modificam a ecologia do biofilme; entretanto, sua alta frequência não interfere no metabolismo bacteriano.

Das doenças bucais infecciosas da primeira infância a candidíase ou monilíase é muito prevalente. Baseando-se em suas características, relacione adequadamente as colunas a seguir.

A sequência está correta em

• A. 1, 2, 3.
• B. 3, 2, 1.
• C. 2, 3, 1.
• D. 1, 3, 2.

Em algumas situações clínicas, a ulectomia se faz necessária no paciente infantil. Desta forma, a ulectomia é um procedimento cirúrgico para remoção

• A. de cisto dentígero.
• B. de dentes anquilosados.
• C. de dentes supranumerários.
• D. da mucosa que recobre o dente não irrompido.

De acordo com a normalidade gengival em crianças, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O epitélio gengival da criança é mais delgado e menos queratinizado.

( ) O sulco gengival normal pode apresentar profundidade até 3 mm.

( ) O formato da gengiva papilar depende do tipo de arco na dentição decídua (arcos tipo I e II de Baume).

( ) A consistência da gengiva inserida é menos fibrótica comparada à do adulto.

A sequência está correta em

• A. V, F, V, V.
• B. V, V, F, F.
• C. F, F, V, F.
• D. F, V, F, V.

Os mantenedores de espaço podem ser fixos ou removíveis e são utilizados quando ocorre uma perda precoce de dentes decíduos. Sua utilização evita comprometer a oclusão dentária do paciente infantil. De acordo com as indicações e características dos mantenedores, assinale a afirmativa correta.

• A. A placa lábio ativa atua como mantenedor de espaço removível.
• B. O arco lingual de Nance é indicado para perda de um elemento dental.
• C. Pode-se indicar um mantenedor de espaço pela perda de vários dentes decíduos.
• D. A alça banda pode ser utilizada para duas situações clínicas: manter e recuperar o espaço.

O traumatismo alvéolo dentário tende a apresentar algumas reações histopatológicas que podem se manifestar na clínica ou pelo exame radiográfico. Baseando nestas reações do dente decíduo, analise as afirmativas a seguir.

I. A obliteração pulpar, na maioria dos casos, apresenta-se clinicamente com coloração amarela na coroa dental, devido à calcificação pulpar presente nesses dentes.

II. A hemorragia pulpar se caracteriza pela congestão dos capilares pulpares sem ocorrer o extravasamento de sangue para fora dos capilares, assim não ocorre alteração de cor nesses dentes.

III. A reabsorção dentinária interna localizada no canal radicular apresenta alteração de cor rósea na coroa dental.

IV. A reabsorção substitutiva é caracterizada radiograficamente por perda do ligamento periodontal sendo um processo irreversível.

Estão corretas apenas as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. I e IV.
• D. III e IV.

Em relação ao diagnóstico, tratamento e prognóstico da necrose pulpar em dente decíduo após traumatismo, é correto afirmar que:

• A. Em algumas situações clínicas, a fístula não é indicador de necrose pulpar.
• B. A alteração de cor na coroa dental é um sinal que define a degeneração pulpar.
• C. A necrose pulpar pode ocorrer por rompimento do feixe vásculo nervoso no momento do trauma.
• D. No exame radiográfico, quando houver lesão periapical envolvendo a cripta do dente permanente, é necessária a realização da terapia pulpar.