Questões de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)

O cirurgião-dentista que atende crianças deve ter, além do conhecimento técnico-cientíico, noções de abordagem a estes pacientes, visando a um bom relacionamento e tendo por im, êxito no tratamento. Considerando-se o manejo e técnicas de controle do comportamento da criança no consultório odontológico, assinale a alternativa correta.

• A. Geralmente, crianças que tiveram experiências médicas positivas são incapazes de cooperar mais com o cirurgião-dentista.
• B. A ansiedade materna exerce pouca ou nenhuma inluência no comportamento infantil durante o tratamento odontológico.
• C. Na primeira visita ao cirurgião-dentista, quando a criança acredita que existe um problema odontológico, há tendência a um comportamento não cooperador.
• D. Crianças provenientes de famílias com desajustes crônicos tendem a ter poucos problemas de comportamento no consultório odontológico.
• E. O medo é um estado de alerta ante o perigo, uma resposta muscular de massa, onde a criança procura controlar o adulto, sendo visto como falta de educação.

Para o dentista é importante compreender que na insuficiência renal crônica os produtos nitrogenados começam a se acumular no sangue. Conforme este acúmulo aumenta, o indivíduo poderá apresentar uma série de alterações sistêmicas, tais como:

• A. problema de sangramento; hipotensão; pericardite
• B. hipertensão; hipertroia muscular; aumento na mineralização de ossos
• C. deiciência de atividade muscular; aumento na mineralização de ossos
• D. anemia; problema de sangramento; hipertensão
• E. problema de sangramento; hipertensão; hipertroia muscular

Durante a análise da dentição mista de um paciente de 09 anos de idade, observou-se uma discrepância nula, tanto no arco superior, quanto no arco inferior. Considerando-se as implicações clínicas relacionadas a esta condição, a conduta do odontopediatra frente a este paciente deverá ser de:

• A. recuperação de espaço
• B. supervisão associada à manutenção do espaço
• C. extrações seriadas de dentes decíduos e permanentes
• D. extrações seriadas de dentes permanentes
• E. expansão dos arcos dentários superior e inferior

É de conhecimento do dentista que o ritmo de filtração glomerular é estimado através do clearance da creatinina. Nesse sentido é correto dizer que:

• A. o clearance da creatinina é o volume de sangue (plasma) depurado de creatinina endógena pelos rins por unidade de tempo, e a creatinina sérica normal é em torno de 0,6 a 1,20 mg/dL.
• B. A concentração sérica em indivíduos normais é praticamente constante, apresentando uma variação em relação ao gênero e ao volume de massa muscular, sendo portanto maior nas mulheres e nos atletas do que nos homens, nas crianças e nos idosos.
• C. Seus níveis séricos aumentam à medida que ocorre o aumento da taxa de iltração glomerular.
• D. A creatinina sérica normal é em torno de 2 a 3 mg/dL.
• E. o clearance da creatinina é o volume de sangue (plasma) depurado de creatinina endógena pelos rins por unidade de tempo, e a creatinina sérica normal é em torno de 3 a 6 mg/dL.

Trabalhar com crianças é diferente de trabalhar com adultos. Crianças estão em pleno processo de desenvolvimento da linguagem, do intelecto, das características motoras, da personalidade e de novas experiências de vida. Criança de 3 anos de idade é trazida para consulta odontológica na companhia de seus pais. Considerando-se as características do comportamento infantil em relação ao seu desenvolvimento, pode-se esperar que as crianças nesta de idade:

• A. Ouçam com interesse e respondam bem aos comandos verbais. Possuam imaginação fértil. Sejam boas de conversa e tendam ao exagero.
• B. Interajam cooperativamente com os colegas e geralmente não tenham medo de deixar os pais para a consulta odontológica.
• C. Apresentem pouca habilidade de entender os procedimentos odontológicos. É praticamente impossível estabelecer comunicação efetiva.
• D. Sejam menos egocêntricas e gostem de agradar os adultos. Tenham a imaginação muito ativa, e o uso de histórias geralmente pode ser útil para estabelecimento da comunicação.
• E. Apresentem habilidade de comunicação que varia de acordo com o desenvolvimento do vocabulário, que se espera ser limitado. Preiram ser mais solitários a compartilhar com os outros.

O uso de determinados medicamentos anticonvulsivos pode acarretar manifestações de interesse odontológico, como xerostomia e sangramento gengival. Assinale a alternativa que indica os medicamentos que podem ocasionar estes tipos de manifestações:

• A. ácido valproico e carbamazepina
• B. carbamazepina e fentizol
• C. carbamazepina e fenobarbital
• D. fentizol e fenobarbital
• E. ácido valproico e fenotoína

Para a análise do espaço presente, a principal vantagem do método do fio de latão é:

• A. ser o único método que produz medição por segmento.
• B. estender-se da superfície mesial do primeiro molar decíduo de um hemiarco ao outro.
• C. leitura imediata, obtida de uma única vez.
• D. contornar o dente, se algum dente estiver excessivamente fora do contorno do arco.
• E. a soma dos seis segmentos representa o espaço requerido.

Na adolescência acontecem mudanças hormonais, principalmente em mulheres, que resultam em modificação da susceptibilidade das mesmas em apresentar alterações inlamatórias gengivais. As alterações são:

• A. aumento do nível de progesterona; redução na proporção de bactérias periodontopatogênicas, tais como Prevotella intermedia.
• B. aumento na proporção de bactérias periodontopatogênicas, tais como, Prevotella intermedia; redução de interleucina 1 β é 5 vezes menor do que o normal.
• C. Redução de interleucina 1 β é 5 vezes menor do que o normal; maior permeabilidade vascular gengival.
• D. maior permeabilidade vascular gengival; aumento do nível de estrogênio tem efeito inibidor sobre o metabolismo do colágeno.
• E. maior permeabilidade vascular gengival; aumento do nível de estrogênio com efeito estimulador da angiogênese; aumento na proporção de bactérias periodontopatogênicas, tais como Prevotella intermedia.

Em relação à análise da dentição mista, é lícito airmar que:

• A. seu objetivo é avaliar a quantidade de espaço disponível no arco para os dentes decíduos e os necessários ajustes oclusais para que estes sejam corretamente alinhados.
• B. o conhecimento prévio da evolução normal da oclusão dentária é requisito fundamental para a análise da dentição mista.
• C. é possível estimar a quantidade de espaço e o apinhamento que a criança apresentaria se todos os dentes permanentes fossem substituídos por seus sucessores.
• D. a análise da discrepância dos arcos é, em geral, realizada apenas no arco superior, devido à maior diiculdade em se recuperar espaço na maxila.
• E. os modelos de estudo ortodôntico não podem ser utilizados nas análises das dentições pois não reproduzem ielmente a anatomia dentária.

Os critérios diagnósticos de diabete melito segundo as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2012-2013), são:

• A. nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 2 horas após a ingestão de glicose em dois exames; glicose no plasma em jejum igual ou acima de 110 mg/dL.
• B. glicose no plasma em jejum acima de 100 mg/dL, porém sem sintomas de diabete; nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 2 horas após a ingestão de glicose em dois exames.
• C. glicose no plasma em jejum acima de 90 mg/dL, com ou sem sintomas típicos de diabete; nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 2 horas após a ingestão de glicose em apenas 1 exame.
• D. glicose no plasma em jejum igual ou acima de 126 mg/dL; nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 1 hora após a ingestão de glicose em dois exames.
• E. glicose no plasma em jejum igual ou acima de 126 mg/dL; nível de glicose no plasma acima de 200 mg/dL 2 horas após a ingestão de glicose.