Questões de Psicologia da Dom Cintra Fundação

“O ego evolui da percepção para o controle das pulsões, da obediência a elas para a inibição delas. Nesta realização, grande parte é tomada pelo ideal do ego (...).” (Freud)

Esta gênese do ideal do ego indica que ele é, ainda que parcialmente, constituído como:

• A.

  formação reativa contra os processos pulsionais do id

• B.

  oposição ao labor de censura e de autocrítica do superego

• C.

  esfera conflitiva entre os ditames da cultura e os do indivíduo

• D.

  desejo do id inserido no simbólico pela forclusão do nome do Pai

• E.

  idealização majestosa do bebê advinda do édipo dos progenitores

As conferências nacionais e as normas legais enfatizam que a atenção à saúde das populações indígenas, embora integrada ao Sistema Único de Saúde – SUS –, exige uma operacionalização específica. A criação dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas – DSEIs – expressa uma diferenciação quanto ao seguinte princípio norteador do SUS:

• A.

  estatização

• B.

  relativização

• C.

  federalização

• D.

  descentralização

• E.

  desmedicalização

Em consonância com o paradigma da Reforma Psiquiátrica, Amarante e Torre defendem, quanto aos novos programas, projetos e serviços, a implantação de processos avaliativos caracterizados pela complexidade. Nesse sentido, rejeitam a adoção da seguinte metodologia:

• A.

  etnográfica

• B.

  qualitativa

• C.

  institucional

• D.

  epidemiológica

• E. participativa

Conforme Costa-Rosa, alguns aspectos que caracterizam o paradigma denominado Modo Psicossocial são:

• A.

  reconhecer o papel da família no processo de adoecimento; fragmentar os cuidados ao usuário por meio de setorializações

• B.

  valorizar o sujeito do sofrimento como agente do tratamento; conceber a loucura como um fenômeno social

• C.

  criticar a medicina como promotora de biopoder; verticalizar o sociograma na estratiticação programática do organograma

• D.

  enfatizar a determinação orgânica dos problemas; incluir alcoolismo, drogadição e neuroses graves no modelo curativo da psicose

• E.

  centrar as intervenções na medicação e na figura do doente; utilizar modelos pedagógicos e assistencialistas com as famílias dos usuários

Duas psicólogas, lotadas em diferentes Distritos Sanitários Especiais Indígenas – DSEIs –, conversam. Maria, cujo local de trabalho é vizinho a uma cidade-dormitório, afirma: “Nosso Serviço de Atenção à Crise está sempre cheio de gente!”. Ao que retruca Ana: “Não entendo. Nós, que estamos quase grudados a uma aldeia Caiapó, também criamos esse serviço, mas o desativamos, porque quase ninguém o procurava”. Com base na leitura de Dell’Acqua e Mezzina, a diferença relatada pelas interlocutoras pode ser assim compreendida:

• A.

  os indígenas desaldeados privilegiam a internação nas situações de crise

• B.

  a demanda geradora de crise independe dos serviços de atenção oferecidos

• C.

  o alívio em situações de crise é mais difícil para quem está privado de relações

• D.

  a crise determina uma descontinuidade existencial nas comunidades indígenas

• E.

  os serviços rurais colocam-se em crise com maior facilidade do que os urbanos

De acordo com Sarraceno, um “exercício pleno de cidadania e também de plena contratualidade no cenário das relações familiares, da rede social e do trabalho com valor” é o que define o seguinte processo:

• A.

  prevenção primária

• B.

  desabilidade essencial

• C.

  reabilitação psicossocial

• D.

  invenção da cordialidade

• E.

  desinstitucionalização da violência

os indígenas raciocinam segundo um paradigma fetichista, ao passo que as sociedades complexas repudiam as crenças do imaginário popular

• A.

  tutela, custódia, disciplina e vigilância

• B.

  alienação, panoptismo, voluntarismo e técnica

• C.

  isolamento, hospitalização, filantropia e ciência

• D.

  observação, experimentação, repressão e humanização

• E.

  incapacitação, objetivação, naturalização e desconstrução

Nos Estados Unidos da América, a política de desospitalização associada à criação de serviços psiquiátricos alternativos ao asilo criou o fenômeno da porta giratória (revolving door). Esse fenômeno se caracteriza pela:

• A.

  emergência de deambulantes recém-desospitalizados em busca de seus referenciais identitários

• B.

  redução do tempo das internações psiquiátricas associada a um significativo aumento em sua frequência

• C.

  transferência de técnicos de saúde do asilo para os novos serviços, aliada a constantes pedidos de retransferência

• D.

  desinstitucionalização da velhice asilada coincidindo com uma crescente demanda de ambulatorização do corpo ainda produtivo

• E.

  formação de grupos reivindicadores de melhores condições de trabalho com envolvimento de ex-pacientes, familiares e técnicos

Os relatórios de conferências e documentos relativos à saúde das comunidades indígenas valorizam a existência de pajés, benzedeiras, raizeiras, parteiras, pegadores de ossos e outros... Nesse sentido, sugerem que os Distritos Sanitários Especiais Indígenas – DSEIs – incorporem as medicinas nativas, adotando uma perspectiva transdisciplinar. Segundo Viveiros de Castro, tal recomendação enfrenta a seguinte dificuldade:

• A.

  os indígenas subjetivam os objetos, ao passo que as sociedades ocidentais modernas objetivam os objetos

• B.

  os indígenas recusam-se a partilhar seus saberes, ao passo que os conhecimentos científicos caracterizam-se pela interdiscursividade igualitária

• C.

  o xamanismo constitui um quadro analítico-demonstrativo de pensamento, ao passo que os saberes de tradição europeia são de cunho ético-político

• D.

  o xamanismo indígena se aprende no fazer do cotidiano, ao passo que o conhecimento científico é transmitido pelas instituições escolares

• E.

  os indígenas raciocinam segundo um paradigma fetichista, ao passo que as sociedades complexas repudiam as crenças do imaginário popular

Um marco fundamental do processo da Reforma Psiquiátrica Brasileira foi a transformação político-epistemológica do Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental em Movimento Por Uma Sociedade Sem Manicômios. Tal transformação coincide com o seguinte acontecimento:

• A.

  Declaração de Caracas

• B.

  8ª Conferência Nacional de Saúde

• C.

  Intervenção na Casa de Saúde Anchieta

• D.

  I Conferência Nacional de Saúde Mental

• E.

  II Congresso de Trabalhadores em Saúde Mental