Questões de Psiquiatria

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Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.


Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Deve-se substituir a olanzapina por bloqueadores do canal de cálcio, cujo principal mecanismo de ação, no transtorno bipolar, é pela ação agonista dopaminérgica.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a maior parte de adultos que fazem uso frequente e (ou) apresentam vício em substâncias psicoativas tiveram como influência o uso de álcool e de outras drogas em amigos próximos e família. Com isso, deve-se considerar ainda o estigma social direcionado a pessoas que fazem uso de substâncias e desenvolveram transtornos decorrentes do uso delas. Os transtornos mentais decorrentes do uso de álcool e de outras drogas podem apresentar uma complexidade de sinais e sintomas, como problemas com o humor, ansiedade, insônia e variações no padrão alimentar.


Com base nessas informações e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


No acolhimento, o profissional de saúde deve estar atento às informações passadas pelo usuário de álcool e de outras drogas, como o relato, a postura e o olhar. Deve observar ainda as relações socioculturais e perceber que as relações com o ambiente no qual o paciente se insere também influenciam a condição atual de vida.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a maior parte de adultos que fazem uso frequente e (ou) apresentam vício em substâncias psicoativas tiveram como influência o uso de álcool e de outras drogas em amigos próximos e família. Com isso, deve-se considerar ainda o estigma social direcionado a pessoas que fazem uso de substâncias e desenvolveram transtornos decorrentes do uso delas. Os transtornos mentais decorrentes do uso de álcool e de outras drogas podem apresentar uma complexidade de sinais e sintomas, como problemas com o humor, ansiedade, insônia e variações no padrão alimentar.


Com base nessas informações e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


O tratamento empregado para o uso abusivo de substâncias depende da aceitação do paciente, da motivação para o tratamento e da gravidade dos sintomas. Dessa forma, as intervenções adotadas como primeira escolha para o tratamento incluem medidas de cuidado com hospitalizações psiquiátricas e internações compulsórias em comunidades terapêuticas.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a maior parte de adultos que fazem uso frequente e (ou) apresentam vício em substâncias psicoativas tiveram como influência o uso de álcool e de outras drogas em amigos próximos e família. Com isso, deve-se considerar ainda o estigma social direcionado a pessoas que fazem uso de substâncias e desenvolveram transtornos decorrentes do uso delas. Os transtornos mentais decorrentes do uso de álcool e de outras drogas podem apresentar uma complexidade de sinais e sintomas, como problemas com o humor, ansiedade, insônia e variações no padrão alimentar.


Com base nessas informações e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Com a Política Nacional de Saúde Mental, o álcool e outras drogas reorientam o modelo assistencial, antes hospitalocêntrico, na direção de um serviço de acolhimento em base comunitária e de um cuidado individualizado.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a maior parte de adultos que fazem uso frequente e (ou) apresentam vício em substâncias psicoativas tiveram como influência o uso de álcool e de outras drogas em amigos próximos e família. Com isso, deve-se considerar ainda o estigma social direcionado a pessoas que fazem uso de substâncias e desenvolveram transtornos decorrentes do uso delas. Os transtornos mentais decorrentes do uso de álcool e de outras drogas podem apresentar uma complexidade de sinais e sintomas, como problemas com o humor, ansiedade, insônia e variações no padrão alimentar.


Com base nessas informações e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


A síndrome de abstinência alcoólica (SAA) apresenta, após a ingesta de uma única dose de álcool, sinais e sintomas comuns de agitação, ansiedade, irritabilidade, tremores, náuseas, vômitos, taquicardia e hipertensão arterial.

A esquizofrenia é um transtorno mental sério e crônico que afeta 1% da população, sendo caracterizada por uma série de alterações psíquicas e comportamentais do sujeito, afetando significativamente o bem-estar, a saúde física e mental e a capacidade de funcionamento social.


Acerca da esquizofrenia, julgue o item a seguir.


Pródromos para a esquizofrenia são evidenciados na faixa etária infantojuvenil, na qual são notados distinção no comportamento, problemas de conduta e diminuição do rendimento acadêmico, com predominância no público feminino.

A esquizofrenia é um transtorno mental sério e crônico que afeta 1% da população, sendo caracterizada por uma série de alterações psíquicas e comportamentais do sujeito, afetando significativamente o bem-estar, a saúde física e mental e a capacidade de funcionamento social.


Acerca da esquizofrenia, julgue o item a seguir.


A classificação da sintomatologia da esquizofrenia é diferenciada em: sintomas positivos (alucinações, embotamento afetivo e agitação psicomotora) e sintomas negativos (avolia, anedonia e prejuízo cognitivo).

A esquizofrenia é um transtorno mental sério e crônico que afeta 1% da população, sendo caracterizada por uma série de alterações psíquicas e comportamentais do sujeito, afetando significativamente o bem-estar, a saúde física e mental e a capacidade de funcionamento social.


Acerca da esquizofrenia, julgue o item a seguir.


No percurso de cronicidade da esquizofrenia, são frequentemente evidenciados sintomas psicóticos, incoerência de comportamento e pensamentos desorganizados.

O diagnóstico diferencial entre transtorno factício, transtorno dissociativo e transtorno de personalidade antissocial pode representar um grande desafio para a prática psiquiátrica. A base para realizá-lo está nas diferenças entre os mecanismos de produção de sinais e / ou sintomas (consciente ou inconsciente) e a motivação para tal (que também pode ser consciente ou inconsciente).


Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

    A) O diagnóstico de transtorno factício deve ser excluído se forem identificados incentivos externos, o que pode ser problemático, pois assumir o papel de doente tende a promover modificações das responsabilidades do indivíduo.

    B) Nos transtornos dissociativos, o paciente desconhece as motivações relacionadas à produção dos sinais e / ou sintomas, porém a produção destes se dá de forma consciente.

    C) Nos pacientes com transtorno de personalidade antissocial, o ato de produzir sinais e / ou sintomas é consciente e voluntário, além de frequentemente instrumental, isto é, direcionado para um objetivo.

    D) A motivação para a produção intencional de sinais ou sintomas físicos e / ou psicológicos, no transtorno factício, provém de um desejo inconsciente de assumir o papel de doente.

A Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (Política Nacional de Saúde Integral LGBT) reconhece a existência de demandas específicas dessa população em condição de vulnerabilidade.


Sobre esse assunto, não se pode afirmar:

    A) Trata-se de uma Política que vai de encontro aos postulados de equidade, previstos na Constituição Federal e na Carta dos Usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), reafirmando o compromisso do SUS com a universalidade e a integralidade dos cuidados.

    B) Trata-se de uma Política que contempla ações voltadas para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde, além do incentivo à produção de conhecimentos e o fortalecimento da representação desse segmento nas instâncias de participação popular.

    C) Trata-se de uma Política que articula um conjunto de ações e programas, propondo medidas concretas a serem implementadas em todas as esferas de gestão do SUS, com enfoque específico e prioritário no âmbito federal, de maior abrangência.

    D) Trata-se de uma Política que busca enfrentar a discriminação e exclusão social, ampliando a consciência sanitária com mobilização em torno da defesa, do direito à saúde e dos direitos sexuais como componente fundamental da saúde.

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