Questões de Segurança e Saúde no Trabalho (Teoria e Normas) da Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

A exposição dos trabalhadores a produtos químicos em sua atividade profissional leva à necessidade de investigar a toxicidade dessas substâncias, assim como a maneira que agem no organismo humano. Essa é a área de conhecimento de que se ocupa a Toxicologia Industrial, sendo que

• A. após uma exposição, as interações entre as substâncias tóxicas e o organismo vivo compreendem duas fases distintas: aquela chamada toxicodinâmica, em que ocorrem os efeitos das substâncias tóxicas no organismo, e a fase toxicocinética, em que se dão os efeitos do organismo nas substâncias tóxicas.
• B. a difusão passiva é considerada um mecanismo acessório, de menor importância, que é utilizado raramente pelas substâncias químicas para atravessar as membranas celulares e depende fundamentalmente da espessura da membrana e da área disponível.
• C. a metabolização ou biotransformação de uma substância tóxica envolve processos fisiológicos conduzidos por enzimas específicas, aptas a esse tipo de demanda, que normalmente não são mobilizadas pelo organismo.
• D. a osmose facilitada consiste em um sistema de transporte mediado por um xenobiótico que tem a capacidade de mover uma molécula através de uma membrana que separe meios com concentrações francamente distintas.
• E. um mecanismo cada vez mais aceito como um dos mais comuns da ação tóxica no organismo é a quelação, que provoca a combinação química de uma estrutura inorgânica com um sal, que está firmemente ligado à estrutura inorgânica.

Após o manuseio de um produto inseticida, o profissional deve retirar os equipamentos de proteção utilizados na seguinte ordem:

• A. luvas, botas, calça, blusa e máscara com filtro.
• B. calça, blusa, luvas, botas e máscara com filtro.
• C. máscara com filtro, botas, calça, blusa e luvas.
• D. botas, luvas, calça, máscara com filtro e blusa.
• E. blusa, calça, luvas, máscara com filtro e botas.

De acordo com o disposto na Norma Regulamentadora 7 – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional,

• A. o desenvolvimento do PCMSO deve incluir, entre outros, a realização obrigatória dos exames médicos admissional, periódico, de retorno ao trabalho, de mudança de função e demissional.
• B. os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames complementares, as conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registrados em prontuário próprio, arquivado sob a responsabilidade do SESMT do estabelecimento.
• C. nos trabalhadores expostos a condições insalubres ou que sejam portadores de doenças crônicas, os exames devem se repetidos a cada dois anos ou a cada ano, se forem maiores de 45 (quarenta e cinco) anos.
• D. o Atestado de Saúde Ocupacional – ASO deverá ser emitido em duas vias e conter, entre outros dados, os riscos ambientais aos quais o trabalhador estava exposto, assim como a descrição das medidas de proteção coletiva e individual adotadas.
• E. o desenvolvimento do PCMSO deverá considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e sua coletividade, privilegiando o instrumental clínico-epidemiológico e a percepção dos riscos pelos trabalhadores conforme consignado no mapa de riscos elaborado pela CIPA.

A contribuição da Epidemiologia para o estudo do processo saúde-doença em uma comunidade é de grande relevância para a Saúde Coletiva por

• A. trazer a lume o modelo biomédico da Epidemiologia descritiva, que define os agentes etiológicos ou fatores etiológicos como aqueles que permitem ou ensejam a ação dos patógenos em determinadas populações.
• B. incorporar ao processo de vigilância sanitária conceitos como o da epidemia, caracterizada por uma elevação inesperada e descontrolada dos coeficientes de prevalência, ultrapassando valores estabelecidos para aquelas circunstância e doença.
• C. contemplar variáveis ou indicadores de saúde que são usuais na vigilância sanitária, como a morbidade, que se refere ao conjunto de indivíduos que adquirem determinadas doenças num determinado intervalo de tempo em uma determinada população.
• D. seus conceitos fundamentais, como taxa de ataque, resistência seletiva, coeficiente de incidência e taxa de prevalência, que traduz a proporção entre o número de casos novos de uma determinada doença em um dado período e a população, nesse mesmo período.
• E. proporcionar uma abordagem do adoecimento que não tenha caráter individual, em que a taxa de letalidade é caracterizada pelo número de óbitos pela doença em determinada área e período, dividido pelo número total de pessoas passíveis de adoecimento na mesma área e período.

A área de Segurança e Saúde no Trabalho possui um vocabulário que lhe é próprio, sendo que a definição de cada termo se faz necessária à comunicação formal. Assim,

• A. em conformidade com a norma OHSAS 18001: 2007, risco é definido como a combinação da probabilidade de ocorrência de um evento perigoso ou exposição (ões) com a gravidade da lesão ou doença que pode ser causada pelo evento ou exposição(ões).
• B. a Associação Brasileira de Normas Técnicas – ABNT, por meio da norma NBR 14280: 1999, definiu ato inseguro a ação ou omissão que, contrariando preceito de segurança, é empreendida pelo agente de maneira consciente ou inadvertida.
• C. a melhor tradução para o termo inglês hazard seria aquela dada para danger, ou seja: a percepção de que existe, em uma determinada situação, a possibilidade de ocorrência de um fato cuja consequência é grave ou indesejável.
• D. a norma OHSAS 18001 define risco como um contexto ou uma situação com potencial para causar prejuízos tais como lesão, doença, perda material, perturbação do meio ambiente de trabalho, ou uma combinação destes.
• E. no âmbito das normas afins publicadas pela ABNT, entende-se como acidente de trabalho a ocorrência imprevista e indesejável, instantânea ou não, relacionada com o exercício do trabalho, que provoca lesão pessoal, perda material ou interrupção de um processo de trabalho.

Na elaboração e na implementação de um Programa de Segurança na Utilização de Ferramentas Manuais ou Portáteis, há que se considerar, entre outros aspectos, que

• A. para angariar a adesão dos trabalhadores, é necessário tolerar pequenos desvios comportamentais, como o hábito de se usar ferramenta de ar comprimido para “bater pó” das roupas após o expediente.
• B. nem sempre estará disponível a ferramenta adequada à tarefa demandada, de maneira que os trabalhadores devem ser orientados a utilizar adaptações possíveis, como o uso de talhadeiras como alavancas.
• C. embora inexista risco na exposição a vibrações de corpo inteiro, em face das diferenças de frequência em relação àquelas naturais do corpo humano, o uso de ferramentas causadoras de vibrações localizadas deve ser monitorado.
• D. pode ser necessário combater pequenos vícios dos trabalhadores, como na operação de serrar, em que o ataque à madeira deve se dar empurrando o serrote, sem muita força, para tracioná-lo com mais pressão.
• E. os pés de cabra e alavancas devem ser escolhidos de acordo com a tarefa a ser executada, de maneira que nunca sejam utilizados quaisquer tipos de extensão para aumentar a capacidade de força da ferramenta.

A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes, conforme previsto na Norma Regulamentadora 5, tem, entre outras, a atribuição de

• A. colaborar com a elaboração de planos de controle de efeitos de catástrofes, de disponibilidade de meios que visem ao combate a incêndios e ao salvamento e de imediata atenção à vítima deste ou de qualquer outro tipo de acidente.
• B. empreender verificações periódicas nos ambientes, na organização e nas condições de trabalho, determinando a paralisação de máquina, operação ou setor de serviço sempre que considere haver risco grave e iminente à segurança e à saúde dos empregados.
• C. contribuir no desenvolvimento e na implementação de programas relacionados à segurança e à saúde no trabalho, particularmente àqueles dirigidos às alterações de comportamentos inseguros, que atentam contra a política de prevenção de acidentes praticada no estabelecimento.
• D. identificar os riscos do processo de trabalho, elaborando o mapeamento de riscos em conjunto com o Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho e propondo plano de trabalho que possibilite a ação corretiva na solução de problemas.
• E. participar da implementação e do controle da qualidade das medidas de prevenção necessárias, bem como da avaliação das prioridades de ação nos locais de trabalho, assim como requisitar à empresa as cópias das CAT emitidas.

Segundo a legislação brasileira, em termos de limites de tolerância ocupacional para agentes químicos, o nível de ação

• A. corresponde a uma concentração igual à metade das concentrações máximas permitidas.
• B. refere-se à média aritmética entre o maior e o menor nível encontrado no ambiente.
• C. é representado pelo número de vezes que o agente supera o valor máximo permitido.
• D. é calculado dividindo-se a soma de todos os níveis obtidos no intervalo de uma semana pelo número de horas expostas.
• E. não é considerado como parâmetro legal para intervenções em ambientes de trabalho.

Conforme a NR-7, em sua Nota Técnica, devem constar do Atestado de Saúde Ocupacional – ASO os riscos ocupacionais relacionados à atividade do trabalhador, em consonância com os exames complementares solicitados. Assim, aquele que exerce a função de britador em uma pedreira está exposto a _____________ , devendo realizar os seguintes exames: ____________ , respectivamente.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

• A. alta temperatura e poeira orgânica … ecocardiograma e espirometria
• B. ruído e poeira mineral … audiometria e radiografia de tórax
• C. radiação não ionizante e óleo mineral … hemograma e ácido hipúrico
• D. radiação ionizante e fumos … plaquetas e função pulmonar
• E. vibrações e névoas … eletroneuromiografia e radiografia de tórax

Em presença de um trabalhador cujo exame audiométrico de referência seja sugestivo de perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados – PAINPSE, ou no caso de algum dos exames audiométricos sequenciais ser sugestivo de PAINPSE, o médico coordenador do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional ou o médico encarregado deverá

• A. definir a aptidão do trabalhador para a função.
• B. comunicar a alteração do exame ao departamento de Recursos Humanos.
• C. providenciar obrigatoriamente a mudança de função do trabalhador.
• D. afastar o trabalhador por 15 dias e encaminhá-lo para o INSS.
• E. aguardar o novo exame audiométrico anual.