Questões de Terapia Ocupacional da Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)

Leia o texto para responder às questões de números 15 a 18.

Considerando que o tipo de lesão de R. é de Neurônio Motor Superior, pode-se prever o desenvolvimento de espasticidade. A espasticidade

I. é uma desordem motora;

II. é caracterizada pela hiperexcitabilidade do reflexo de estiramento;

III. apresenta-se como exacerbação dos reflexos profundos e aumento do tônus muscular. Está correto o que se afirma em

• A.

  II, apenas.

• B.

  III, apenas.

• C.

  I e III, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

Leia o texto para responder às questões de números 15 a 18.

R. está começando a se sentar na cama e tem sido orientado a diminuir gradativamente seu ângulo de flexão de tronco, até chegar a 90 graus. Essa orientação visa

• A.

  evitar que apresente uma crise autonômica hipertensiva.

• B.

  evitar a hipotensão ortostática.

• C.

  prevenir o surgimento de escaras na região sacral.

• D.

  desenvolver auto-confiança de maneira gradativa.

• E. desenvolver a força muscular de membros superiores.

Leia o texto para responder às questões de números 15 a 18.

Considerando o nível da lesão, R. poderá tornar-se independente em todas as atividades de auto-cuidado e em várias outras atividades da vida diária. Com o objetivo de orientá-lo nesse âmbito, o terapeuta ocupacional deverá conduzir o trabalho através da abordagem de solução de problemas. Isso se justifica, uma vez que

• A.

  R. precisa desenvolver sua capacidade de lidar com problemas novos e irá melhorar seu desempenho em AVDs mesmo depois de finalizar o tratamento.

• B.

  no caso de R., não é necessário um acompanhamento intensivo do retorno às atividades da vida diária, pois o nível da lesão é baixo.

• C.

  é necessário desenvolver a auto-estima de R., afirmando que sua vida terá a mesma qualidade de antes, desde que tenha força de vontade.

• D.

  não seria possível desenvolver todo o treino necessário com o paciente na esfera das AVDs, pois esse tempo é superior ao que vem sendo preconizado para permanência do paciente com lesão medular em tratamento.

• E.

  todos os problemas a serem enfrentados por R., em sua nova condição, deverão ser previstos e sua solução deverá ser previamente demonstrada em setting terapêutico protegido.

Leia o texto para responder às questões de números 15 a 18.

O terapeuta ocupacional que trabalha com R. considera que, após o programa inicial de tratamento, ele poderá se beneficiar com a participação no grupo de esporte em cadeira de rodas, ligado à instituição em que se desenvolve o programa de reabilitação. Assinale V(Verdadeiro) e F(Falso) para as afirmações que justificam as considerações feitas pelo terapeuta ocupacional.

I. A realização independente das AVDs não é suficiente para a reserva de ritmo cardíaco, o que poderia ser conseguido com a prática esportiva. ( )

II. Um jovem de 20 anos, ao praticar esportes, se sentirá desafiado a vencer e levará esse objetivo para outras esferas de sua vida. ( )

III. O esporte, como fenômeno sociocultural, pode colocar a pessoa com deficiência em variadas situações de trocas sociais.()

• A.

  I-V … II-V … III-V.

• B.

  I-F … II-F … III-V.

• C.

  I-F … II-V … III-V.

• D.

  I-V … II-F … III-V.

• E.

  I-V … II-F … III-F.

São doenças para as quais o tratamento de reabilitação voltase essencialmente para a manutenção do nível de função e a compensação das habilidades perdidas:

• A.

  Miastenia e Lesão de Plexo Braquial.

• B.

  Acidente Vascular Cerebral e Esclerose Múltipla.

• C.

  Distrofia Miotônica e Síndrome Guillain-Barré.

• D. Esclerose Lateral Amiotrófica e Doença de Parkinson.
• E.

  Miosite e Esclerose Lateral Primária.

Sobre a reabilitação do paciente com Esclerose Múltipla, assinale a alternativa correta.

• A.

  A diminuição da força muscular decorrente do progresso da doença não pode ser significativamente melhorada, mas a força diminuída, como resultado do desuso, pode ser aumentada.

• B.

  A perda de massa muscular acontece de maneira lenta, generalizada e constante, não havendo meios de retardar sua progressão.

• C.

  O objetivo do tratamento deve ser melhorar a velocidade do movimento, a capacidade de contração muscular resistida e a amplitude articular.

• D.

  O enfoque sobre a mobilidade do paciente deve ocorrer exclusivamente nos momentos de remissão das crises agudas evitando, dessa forma, a fadiga muscular.

• E.

  A diminuição do tônus muscular, e conseqüentemente da espasticidade, é condição necessária para que se inicie o trabalho de reabilitação no âmbito das atividades de vida prática.

No atendimento ao paciente com Esclerose Múltipla, a fadiga deve ser evitada. Por conseqüência, o terapeuta ocupacional analisa e adapta a atividade que propõe ao paciente, respeitando os requisitos de

• A. percepção e controle.
• B.

  freqüência e coordenação.

• C.

  destreza e estimulação.

• D.

  contração e precisão.

• E.

  resistência e duração.

Para o paciente que é incapaz de apoiar peso nas extremidades inferiores, mas tem extremidades superiores fortes, que possibilitam que ele faça depressão de escápula para levantar as nádegas de uma superfície, o tipo de transferência deve ser orientada é a transferência

• A.

  por indução.

• B.

  auxiliada com deslizador.

• C.

  de pivô.

• D.

  por depressão.

• E.

  auxiliada por assistente pessoal.

A cadeira de banho com espaldar, a luva de banho e o sabonete preso à corrente são dispositivos que, utilizados nos banhos das pessoas com deficiência, podem diminuir problemas decorrentes, respectivamente, de

• A.

  falta de coordenação dos movimentos, espasticidade de membros superiores e deformidade em eqüino.

• B.

  ausência de sensibilidade térmica, déficit na amplitude da flexão de tronco e tetraparesia.

• C.

  falta de equilíbrio na posição sentada, ausência de movimento em membros inferiores e falta de força muscular para agarre e aperto

• D.

  ausência de sensibilidade superficial, apraxia, deformidades em flexão da mão.

• E.

  hemiparesia, déficit de acuidade visual e movimentos involuntários.

Diante de um paciente acometido por artrite reumatóide que apresenta moderado desvio radial de punho, o terapeuta ocupacional deve esperar que

• A.

  o paciente perca gradativamente o interesse na realização das atividades da vida diária.

• B.

  o uso normal da mão acometida leve ao desvio ulnar de metacarpofalangeanas

• C.

  o paciente não apresente deformidade em botoeira.

• D.

  a aplicação de testes de função da mão não resulte em uma avaliação eficaz da condição funcional desse paciente.

• E.

  haja recidiva do quadro inflamatório agudo dentro de, no máximo, uma semana.