Questões de Enfermagem

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Um paciente de 66 anos de idade, viúvo, dono de restaurante, tem insuficiência cardíaca com suspeita de fração de ejeção reduzida, peptídeo natriurético do tipo B (BNP) = 52 pg/mL, fração N-terminal do peptídeo natriurético do tipo B (NT-proBNP) = 127 pg/mL, alteração estrutural e disfunção sistólica. Teve duas internações nos últimos 12 meses, com duração entre 7 e 27 dias para tratamento de hepatomegalia congestiva. Hipertenso há 22 anos, tem disfunção no nó sinusal e anemia ferropriva e realizou cirurgia de revascularização do miocárdio há 10 anos. Há cinco anos, submeteu-se a uma angioplastia transluminal coronária percutânea com implante de stent. O paciente deu entrada no pronto-socorro (PS) apresentando dispneia, fadiga, dor abdominal, taquicardia e edema periférico. Os sintomas estão presentes há cerca de quatro horas e, por esse motivo, os filhos levaram o paciente para a unidade. No PS, ele apresenta FC = 122 bpm, FR = 22 irpm e SatO2 = 91%.


A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


O captopril pode ser usado no tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

Como política, a Política Nacional de Humanização (PNH) se apresenta como um conjunto de diretrizes transversais que norteiam toda atividade institucional que envolva usuários ou profissionais da Saúde, em qualquer instância de efetuação. (Rios, 2009)
Caracteriza um dos princípios da Política Nacional de Humanização (PNH):

    A) Presunção de legitimidade.

    B) Totalitarismo.

    C) Igualdade.

    D) Autotutela.

    E) Indissociabilidade entre atenção e gestão.

Em relação à Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências, assinale a alternativa CORRETA:

    A) A Conferência de Saúde se reúne cada 4 anos, podendo, também, ser convocada em caráter extraordinário.

    B) A representação dos usuários do serviço de saúde, nos Conselhos e Conferências de Saúde, é paritária em relação à representação dos prestadores de serviço de saúde.

    C) A Conferência de Saúde pode ser convocada extraordinariamente pelo poder executivo, pelo poder judiciário e pelo Conselho de Saúde.

    D) Não há participação dos usuários do serviço de saúde nos Conselhos de Saúde.

Considere as seguintes embalagens utilizadas no processo de esterilização: tecido de algodão, papel grau cirúrgico, papel crepado e Tyvek, agora faça a correspondência entre o sistema de barreira estéril indicado e os métodos de esterilização compatíveis com cada embalagem (SOBECC, 2017).

    A)

    Tecido de algodão (Vapor por pressão) Papel grau cirúrgico (Vapor por pressão, óxido de etileno e Vapor a baixa temperatura de formaldeído) Papel crepado (Vapor por pressão, óxido de etileno e vapor a baixa temperatura de formaldeído) Tyvek (Óxido de Etileno, Plasma e vapor de peroxido de hidrogênio e Vapor a baixa temperatura de formaldeído).



    B) Tecido de algodão (Vapor por pressão) Papel grau cirúrgico (Óxido de etileno e Vapor a baixa temperatura de formaldeído) Papel crepado (Vapor por pressão e óxido de etileno) Tyvek (Óxido de Etileno, Plasma e vapor de peroxido de hidrogênio e Plasma e vapor de peroxido de hidrogênio).

    C) Tecido de algodão (Vapor por pressão e Vapor a baixa temperatura de formaldeído ) Papel grau cirúrgico (Vapor por pressão e Vapor a baixa temperatura de formaldeído) Papel crepado (Vapor por pressão, óxido de etileno e Vapor a baixa temperatura de formaldeído) Tyvek (Óxido de Etileno e Plasma e vapor de peroxido de hidrogênio e Plasma).

    D) Tecido de algodão (Vapor a baixa temperatura de formaldeído ) Papel grau cirúrgico (Vapor por pressão e Plasma e vapor de peroxido de hidrogênio) Papel crepado (Vapor por pressão e Vapor a baixa temperatura de formaldeído) Tyvek (Óxido de Etileno e Plasma e vapor de peroxido de hidrogênio e Plasma).

    E) Tecido de algodão (Vapor por pressão e Vapor a baixa temperatura de formaldeído) Papel grau cirúrgico (Óxido de etileno e Vapor a baixa temperatura de formaldeído) Papel crepado (Vapor por pressão, Plasma e vapor de peroxido de hidrogênio e óxido de etileno) Tyvek (Óxido de Etileno).

Analise as alternativas a seguir e assinale a CORRETA.

    A)

    A distribuição racional dos recursos de saúde no território brasileiro, de acordo com as necessidades da população obedece corretamente ao princípio da equidade do SUS.



    B) A ordenação do sistema de saúde e o estabelecimento de fluxos assistenciais entre os serviços obedece corretamente ao princípio da integralidade do SUS.

    C) O atendimento disponível a todos os cidadãos, independente da sua classe social, cor, crença religiosa, idade, escolaridade e local de residência obedece corretamente ao princípio da equidade do SUS.

    D) Ações de promoção, recuperação e reabilitação da saúde e prevenção de riscos, com garantia de continuidade do atendimento na rede de serviços de saúde, abrangendose as dimensões biológicas, psicológicas e sociais, obedecem corretamente ao princípio da integralidade do SUS.

    E) A ordenação do sistema de saúde e o estabelecimento de fluxos assistenciais entre os serviços, obedece corretamente ao princípio doutrinário de integralidade do SUS.

Acerca da gestão pública em saúde e de aspectos que norteiam melhores processos, julgue o item a seguir.


É imprescindível a definição dos fluxos, dos prazos e das responsabilidades em cada nível do processo de gestão pública, a exemplo da área da saúde.

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) está entre as condições médicas crônicas mais comuns, caracterizada por uma elevação persistente da pressão arterial. A hipertensão tem sido uma das comorbidades mais significativas da atualidade, contribuindo para o desenvolvimento de acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal.
Quanto à hipertensão arterial, julgue o item a seguir.
Para avaliação primária de um paciente com HAS, é importante a confirmação do diagnóstico, a identificação da causa secundária e a avaliação do risco cardiovascular.

As precauções para gotículas devem ser utilizadas na prestação de assistência aos pacientes portadores das seguintes doenças, exceto:

    A) Influenza.

    B) Difteria.

    C) Caxumba.

    D) Coqueluche.

    E) Febre maculosa.

“Síntese de conhecimento e ação multidisciplinar para responder aos problemas morais no vasto campo da vida e da área da saúde. ... trata-se de ter os fundamentos filosóficos, teóricos e metodológicos que podem unir abordagens normativas da Medicina, do Direito, da Teologia e outros campos do conhecimento com a opinião da comunidade sobre essas questões.”.
O texto está relacionado a:

    A) Bioética

    B) Código de ética dos profissionais de enfermagem

    C) Biossegurança

    D) Biotecnologia

O sistema de barreira estéril deve garantir a integridade dos conteúdos esterilizados até serem abertos para uso e deve permitir a transferência sob técnica asséptica do conteúdo para o campo estéril. Sendo assim, sabe-se que a escolha do sistema de barreiras é determinada por uma série de fatores como por exemplo: método de esterilização escolhido em função de características dos materiais, estudo do custo-beneficio, geração de resíduos, disponibilidade de lavandaria local, inventario dos materiais cirúrgicos, dentre outros fatores levados em consideração (SOBECC, 2017).
Analise as afirmações a seguir:
I. Quando a embalagem do produto a ser esterilizado for de tecido de algodão o mesmo deverá ser confeccionado em algodão tecido duplo (100% algodão), com textura aproximadamente de 40 a 56 fios por cm2 (NBR 14.028 da ABNT). O algodão tecido duplo apresenta desempenho seguro como biobarreira em até 65 reprocessos. II. O papel grau cirúrgico é um sistema de barreira estéril descartável, disponível comercialmente como tubos ou envelopes. Esse tipo de embalagem apresenta como recomendações do tipo forte: possuir filme em uma das faces impregnados com indicador químico tipo I; quando for necessário a utilização de embalagem dupla, a embalagem interna deve ser menor, evitando-se dobras e sobras. III. O Tyvek é uma embalagem termossensível descartável que necessita de selagem térmica controlada a baixa temperatura; é confeccionada com 100% de fibras de polietileno de alta densidade. Tem como vantagens a alta resistência a tração e a perfuração, excelente barreira microbiana, hidrorrepelência, não solta partículas, tem indicador químico de exposição tipo I e não delamina no momento de abertura do pacote. IV. Papel encrespado é uma embalagem descartável de papel encrespado que por essa característica tem maior flexibilidade. Apresenta como vantagens ser biodegradável, flexível e maleável. Esse tipo de embalagem apresenta como uma recomendação a indicação de utilização de embalagem dupla ou a versão mista com fibras sintéticas para embalar caixas cirúrgicas pontiagudas e pesadas.
Assinale a alternativa CORRETA:

    A) I, II e IV, apenas.

    B) I, III e IV, apenas.

    C) I e IV, apenas.

    D) III, IV, apenas.

    E) I, II, III, IV.

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