Questões de Enfermagem do ano 2017

No prontuário do paciente X está anotado que ele apresenta ortopneia; e no do paciente Y, respiração estertorosa. Essas terminologias respiratórias designam, respectivamente,

• A. frequência respiratória abaixo do normal e respiração com sibilos.
• B. dificuldade respiratória intercalada com parada respiratória e respiração facilitada em decúbito ventral.
• C. respiração facilitada em posição vertical e respiração ruidosa.
• D. frequência respiratória normal em posição supina e dificuldade respiratória.
• E. respiração facilitada em decúbito dorsal e respiração em “plateau”.

A intoxicação digitálica é um evento adverso que pode ocorrer nos pacientes medicados diariamente com

• A. antifiséticos que contem substâncias neurotóxicas.
• B. anti-hipertensivos do grupo do propranolol, por agir sobre a musculatura lisa das artérias de grosso calibre.
• C. vasodilatador coronariano administrado por via sublingual, por ter ação rápida nas arteríolas.
• D. diurético osmótico que tem como característica farmacológica a toxidade cardíaca.
• E. cardiotônicos que são fármacos que aumentam a força de contração miocárdica.

Um paciente apresenta uma ferida com extensa destruição de tecido, chegando a ocorrer lesão muscular, sendo classificada como uma ferida de estágio IV. Nesta situação em que o paciente necessita que seja realizado curativo, o técnico de enfermagem deve

• A. realizar o procedimento quando delegado pelo enfermeiro.
• B. não realizar o procedimento por ser da competência do enfermeiro.
• C. utilizar água destilada fria para favorecer o resfriamento do leito da ferida.
• D. irrigar a ferida com soro fisiológico gelado para favorecer a cicatrização no sentido de fora para dentro.
• E. fazer a antissepsia com soluções coloridas para tonalizar os tecidos de granulação e facilitar a sua avaliação.

Um paciente em terapia prolongada com corticosteroides requer que a enfermagem realize alguns cuidados. Um deles é quanto

• A. a orientação com relação a ingestão de dieta rica em sódio e água.
• B. ao controle da pressão arterial devido à propensão à hipertensão arterial.
• C. a administração do medicamento via oral com água e paciente em jejum por 6 horas.
• D. a orientação para evitar a ingestão de leite e medicamentos antiácidos durante o período do tratamento por via oral.
• E. ao controle de peso diário porque o emagrecimento intenso é o principal efeito colateral do medicamento.

Durante os cuidados de enfermagem prestados a um paciente em pós-operatório de cirurgia gástrica, o técnico de enfermagem observa que o paciente apresenta gasping. Este sinal diz respeito a um tipo de padrão

• A. pupilar.
• B. cardíaco.
• C. de pulso.
• D. respiratório.
• E. de sangramento.

Durante o acolhimento a uma paciente com diagnóstico de demência, o profissional de enfermagem observou que a paciente repetia espontaneamente a última palavra emitida. Esta alteração de linguagem corresponde a

• A. logorreia.
• B. palilalia.
• C. bradifasia.
• D. verbigeração.
• E. glossolalia.

Uma paciente em tratamento ambulatorial há um ano por transtorno alimentar, relatou à equipe de saúde que nos últimos 3 meses tem apresentado episódios de autoindução de vômito e uso indevido de laxantes e diuréticos. Este quadro se caracteriza por um tipo de compulsão alimentar

• A. restritiva.
• B. expulsiva
• C. negativa.
• D. purgativa.
• E. limitante.

Sobre as relações entre as etapas do Processo de Enfermagem no cuidado ao paciente criticamente enfermo, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A investigação é a coleta de dados, em que o objetivo é encontrar problemas de enfermagem. Deve ocorrer somente uma vez e visa monitorar evidências de problemas de saúde e fatores de risco que possam contribuir para os problemas de saúde.
• B. Ao analisar os dados coletados dos pacientes, determina-se qual(is) é(são) o(s) problema(s) de enfermagem por meio da análise dos dados para identificação dos problemas de saúde reais e potenciais, os fatores de risco e os pontos fortes.
• C. Na etapa de planejamento, o objetivo é determinar os resultados desejados e identificar as intervenções para alcançar os resultados, por meio da elaboração de um plano de ação.
• D. Colocar o plano de cuidados em ação é a implementação das ações propostas e observação das respostas iniciais.

Considere um paciente, vítima de politrauma, internado na UTI. Decorrente da utilização de ventilação mecânica, esse paciente apresentou piora do quadro clínico e foi diagnosticado com pneumonia associada à ventilação mecânica. Para o tratamento da infecção, foi prescrito 500 mg de vancomicina, a cada 6 horas. O frasco ampola disponibilizado pela farmácia é de 500 mg. Inicialmente, deve ser feita a reconstituição com água bidestilada e posterior diluição com 200 mL de soro fisiológico a 0,9%. Foi prescrito que a infusão da solução não deve ultrapassar 8 mg de vancomicina por minuto.

Considerando o caso, qual a dose que o paciente recebeu de vancomicina a cada 24 horas e qual deve ser o tempo de infusão da solução prescrita, respectivamente?

• A. 2 000 mg e 62,5 minutos
• B. 2 000 mg e 26,25 minutos
• C. 1 500 mg e 25 minutos
• D. 2 000 mg e 25 minutos

Sabe-se que a sepse é um conjunto de manifestações graves em todo o organismo produzidas por uma infecção. Pacientes gravemente enfermos podem apresentar um maior risco para sepse, devido à doença crítica. O enfermeiro é o profissional que primeiro irá detectar sinais precoces de sepse. A atuação desse profissional é fundamental para que o paciente não evolua com choque séptico, que é um quadro muito grave.

Considerando os sinais clínicos e laboratoriais de síndrome da resposta inflamatória sistêmica, sepse, choque séptico e falência orgânica, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A síndrome da resposta inflamatória sistêmica é reconhecida através da identificação de pelo menos dois critérios, que podem ser: temperatura corporal maior que 38 ºC ou menor que 36 ºC e frequência respiratória maior que 20 incursões respiratórias por minuto ou PaCO2 menor que 32 mmHg.
• B. O choque séptico é a hipoperfusão refratária à ressuscitação volêmica adequada, com consequente necessidade de administração de medicamentos vasopressores.
• C. A falência orgânica é um processo descontínuo e estático, que pode variar desde disfunção leve até a falência total do órgão.
• D. Para iniciar o tratamento com antibioticoterapia para sepse, não é necessário ter cultura positiva. A evidência de infecção pode ser feita com bases clínicas.