Questões sobre Enfermagem Clínica

As coberturas de prata nanocristalina são indicadas para feridas. Marque a alternativa CORRETA:

• A.

  Abertas.

• B.

  Limpas.

• C.

  Infectadas.

• D.

  Contaminadas.

Considerando a legislação vigente e as características do atendimento nas unidades Hospital-dia, assinale a opção correta.

• A.

  No atendimento à clientela de transplantados de medula óssea, poderão ser realizados, nessas unidades, procedimentos de coleta de sangue e inserção de cateter venoso em veia periférica, devendo os procedimentos de maior complexidade, como inserção de cateter venoso central e biópsias de medula óssea, ser realizados apenas em unidades de internação hospitalar prolongada.

• B.

  Para prestar assistência aos pacientes com fibrose cística, essas unidades devem contar com uma equipe de plantão composta de, no mínimo, um médico, um enfermeiro e cinco auxiliares de enfermagem para cada cinco leitos, durante todo o período de funcionamento da unidade.

• C.

  No Hospital-dia, o atendimento direcionado à saúde mental limita-se ao acolhimento individual medicamentoso, psicoterápico e de orientação, não havendo, nesses locais, atividades de acompanhamento em grupo.

• D.

  Nas unidades Hospital-dia/AIDS, que pode situar-se em área independente ou integrada à estrutura hospitalar, deve haver consultório médico, consultório para psicólogo, sala para serviço social, sala para inalação, posto de enfermagem e enfermarias.

• E.

  Nas unidades que atendem nessa modalidade de assistência, não há atendimento específico à população geriátrica.

Texto para as questões 33 e 34

Um homem de pele escura, com 59 anos de idade, após ter sofrido um acidente vascular cerebral, permanece a maior parte do tempo na posição deitada (decúbito dorsal), encontra-se emagrecido e apresenta, na região sacral, uma lesão de coloração vermelhopálida de aproximadamente 5 cm de diâmetro, com perda parcial da espessura dérmica, sem esfacelo ou comprometimento do tecido subcutâneo. Em região calcânea, esse paciente apresenta um eritema persistente.

No sistema de classificação NPUAP (national pressure ulcer advisory panel), a lesão da região sacral desse paciente encontra-se no

• A.

  estágio I.

• B.

  estágio II.

• C.

  estágio III.

• D.

  estágio IV.

• E.

  estágio VI.

“A hipertensão arterial sistólica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo (coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos) e a alterações metabólicas, com consequente aumento do risco de eventos cardiovasculares fatais e não fatais..”Com relação à hipertensão arterial, marque a opção incorreta .

• A.

  A mortalidade por doença cardiovascular (DCV) aumenta progressivamente com a elevação da PA a partir de 115/75 mmHg de forma linear, contínua e independente.

• B.

  Estudos apontam uma associação da etnia, gênero e uso de álcool aos fatores de risco.

• C.

  Recomenda-se considerar o tratamento medicamentoso em todas as condições de Hipertensão.

• D.

  Os fatores de risco cardiovascular frequentemente se apresentam de forma agregada.

Texto para as questões 33 e 34

Um homem de pele escura, com 59 anos de idade, após ter sofrido um acidente vascular cerebral, permanece a maior parte do tempo na posição deitada (decúbito dorsal), encontra-se emagrecido e apresenta, na região sacral, uma lesão de coloração vermelhopálida de aproximadamente 5 cm de diâmetro, com perda parcial da espessura dérmica, sem esfacelo ou comprometimento do tecido subcutâneo. Em região calcânea, esse paciente apresenta um eritema persistente.

Nesse caso, deve-se

• A.

  utilizar dispositivo em forma de rosca para o alívio da pressão sobre a região calcânea.

• B.

  aplicar a escala de Braden Q para avaliação do risco de o paciente desenvolver outras ulceras por pressão.

• C.

  proceder ao desbridamento cirúrgico da ferida sacral.

• D.

  fazer curativo na lesão sacral com alginato de cálcio e cobertura com gaze.

• E.

  mudar, periodicamente, o paciente de decúbito, atentando para o alívio da pressão sobre as proeminências ósseas.

A Hipertensão Arterial é comprovadamente uma condição de risco para doenças cardiovasculares. Ampliar o conhecimento com relação é imprescindível para a abordagem junto à população na atenção preventiva e curativa. Analise as alternativas e marque a opção incorreta :

• A.

  Pode-se considerar como classificação limítrofe valores de pressão sistólica (130-139 mmHg) e valores de pressão diastólica ( 85-89).

• B.

  A linha demarcatória que define HAS considera valores de PA sistólica ≥ a 145 mmHg e∕ou de PA diastólica ≥ a 90 mmHg em medidas de consultório.

• C.

  O efeito do avental branco (EAB) é a diferença de pressão obtida entre a medida registrada no consultório e fora dele, desde que essa diferença seja igual ou superior a 20 mmHg na pressão sistólica e∕ou de 10 mmHg na pressão diastólica.

• D.

  A hipertensão mascarada é definida como a situação clínica caracterizada por valores normais de PA no consultório (< 140/90 mmHg), porém com PA elevada pela MAPA durante o período de vigília ou na MRPA.

As doenças de origem alimentar (DOAs) ocorrem, quando uma pessoa contrai uma enfermidade, devido à ingestão de alimentos contaminados com bactérias patogênicas e/ou suas toxinas. A doença que envolve a ingestão de células viáveis do microrganismo patogênico, colonização e/ou invasão, é denominada

• A.

  toxinfecção alimentar.

• B.

  infestação alimentar.

• C.

  infecção alimentar.

• D.

  intoxicação alimentar.

Texto para as questões 35 e 36

Um jovem de 25 anos de idade que se acidentou em águas rasas sofreu lesão na medula espinhal acima de T12, tendo ficado tetraplégico e desenvolvido bexiga neurogênica espástica. O jovem encontra-se internado em uma unidade especializada e deve ser submetido a um cateterismo vesical intermitente.

O tipo de disfunção vesical que o jovem apresenta caracteriza-se por

• A.

  incontinência urinária decorrente da perda da sensação consciente e do controle motor cerebral e função vesical exercida de forma reflexa.

• B.

  incontinência de fluxo constante, com perda involuntária da urina associada a hiperdistensão por obstrução anatômica.

• C.

  hipotonia vesical, com queda da bexiga e deslocamento dos ureteres, o que provoca transbordamento de urina.

• D.

  incontinência urinária, com manutenção do arco reflexo e do controle motor cerebral.

• E.

  retenção urinária decorrente da incapacidade do detrusor de se contrair, com perda de urina por gotejamento contínuo.

As dislipidemias são fatores de risco para a DAC (doença arterial coronariana) e da DA cerebrovascular e periférica. As mulheres, crianças e adolescentes, idosos e portadores de diabetes fazem parte de um grupo especial enquanto análise clínica e tratamento das dislipidemias. Marque a alternativa correta :

• A.

  Nos idosos deve ser dada especial atenção ao afastamento de causas primárias de dislipidemias principalmente hipotireoidismo, diabetes e insuficiência renal crônica.

• B.

  Na mulher, com o período climatérico pósmenopausal, ocorre aumento significativo do risco de DAC. Um dos fatores que pode explicar tal fato seria a mudança do perfil lipídico, caracterizada essencialmente por elevação do LDL-c e diminuição do HDLc, criando um padrão pró aterogênico.

• C.

  A contracepção hormonal oral em mulheres dislipidêmicas > de 35 anos , não está contra-indicada.

• D.

  O controle metabólico adequado do diabetes não pode normalizar o perfil lipídico.

Texto para as questões 35 e 36

Um jovem de 25 anos de idade que se acidentou em águas rasas sofreu lesão na medula espinhal acima de T12, tendo ficado tetraplégico e desenvolvido bexiga neurogênica espástica. O jovem encontra-se internado em uma unidade especializada e deve ser submetido a um cateterismo vesical intermitente.

Para a realização do cateterismo vesical intermitente, é necessário

• A.

  limpar o meato uretral com solução antisséptica antes da introdução do cateter, introduzi-lo em seguida, levantando o pênis e posicionando-o perpendicularmente em relação ao corpo do paciente, e avançar a sonda até que a urina flua na extremidade da mesma.

• B.

  orientar o paciente a realizar higiene íntima com água e sabão e permitir que ele manipule o material (cateter simples e recipiente estéril para coleta da urina) e introduza a sonda sozinho em local reservado.

• C.

  utilizar um cateter de Foley, solução antisséptica à base de iodo, coletor de urina, sistema de drenagem fechado, luvas estéreis e bandeja com campos estéreis.

• D.

  manter o paciente em posição sentada, orientando-o a ele mesmo introduzir o cateter, com o pênis posicionado para baixo, de forma que a urina drene por gravidade e a bexiga esvazie-se completamente.

• E.

  introduzir uma sonda reta, avançando por 18 a 24 cm até atingir a bexiga, e iniciar a drenagem parcial de urina, de cerca de 100 mL, e, em seguida, retirar o cateter e introduzi-lo novamente, até que toda a urina possa ser drenada intermitentemente.