Questões sobre Enfermagem em Urgência e Emergência

Um paciente deu entrada em uma unidade de pronto-socorro com quadro de prurido intenso, confuso, hipertenso, taquipneico e com odor de amônia no hálito. Os exames laboratoriais apresentaram uremia, hipercalemia e anemia. Depois de confirmado quadro de insuficiência renal, o paciente foi encaminhado para hemodiálise. A respeito desse caso clínico, assinale a opção correta.

• A.

  Entre as principais complicações a serem observadas durante o tratamento, incluem-se câimbras musculares dolorosas, dor torácica, hipertensão, taquicardia e sudorese.

• B.

  A hemodiálise é o método de diálise mais comum utilizado em pacientes em estado grave, que necessitam utilizá-lo por um curto prazo, ou em pacientes com doença renal em estágio terminal (DRET), que precisam de terapia de longo prazo ou permanente.

• C.

  Em pacientes com insuficiência renal crônica, a hemodiálise impede a morte, compensando a perda das atividades endócrinas e metabólicas dos rins.

• D.

  Comumente, os tratamentos de hemodiálise ocorrem três vezes por semana, com sessões de uma a duas horas, dependendo do quadro do paciente.

• E.

  Nesse processo de diálise, as toxinas e os resíduos no sangue são removidos por ultrafiltração e a água por osmose.

No setor de politraumatizados, toda a equipe deve conhecer a escala de coma de Glasgow, que apresenta utilidade particular no monitoramento da fase aguda do coma. Acerca dessa escala, assinale a opção correta.

• A.

  Na escala de avaliação motora cujo escore vai de 1 a 4, o escore 2 apresenta extensão hipertônica, indicando sinal de descerebração.

• B.

  Na avaliação de abertura ocular, no escore 2 o paciente abre os olhos em resposta ao chamado.

• C.

  Na avaliação da resposta verbal, cujo escore vai de 1 a 10, no escore 3 o paciente se apresenta confuso e desorientado.

• D.

  Essa escala se baseia em 3 critérios: resposta de abertura dos olhos, melhor resposta verbal e melhor resposta motora, com escores que vão de 0 a 15.

• E.

  Nos traumas leves, com grande perspectiva de vida, os valores vão de 13 a 15 nessa escala.

Acerca das medidas da pressão intracraniana (PIC) e da pressão de perfusão cerebral (PPC) em terapia intensiva, assinale a opção correta.

• A.

  A pressão intracraniana (PIC) é estável e não oscila com a pulsação arterial, tosse ou espirro.

• B.

  Quanto maior a pressão intracraniana (PIC) maior será a pressão de perfusão cerebral (PPC).

• C.

  O fluxo sanguíneo dentro do cérebro será normal se a pressão arterial média (PAM) for igual à pressão intracerebral (PIC).

• D.

  Se a pressão de perfusão cerebral cair para menos de 40 mmHg, ocorre isquemia cerebral.

• E.

  A pressão intracraniana varia de 0 a 10 mmHg, com limite superior a 15 mmHg.

Uma das medidas de primeiros socorros no atendimento à pessoa que desmaiou por motivos emocionais é

• A.

  remover corpos estranhos e secreções da boca, se necessário.

• B.

  posicioná-la em decúbito dorsal e em proclive, com angulação de 60°.

• C.

  posicioná-la em decúbito ventral e com a cabeça lateralizada para prevenir a broncoaspiração da secreção bucal.

• D.

  mantê-la em decúbito dorsal horizontal, evitando lateralizar a cabeça.

• E.

  estimular a circulação sistêmica, após recobrar a consciência, orientando-a para deambular.

Uma dona de casa apresenta queimadura provocada por ferro quente quando passava roupa, com formação de bolhas, eritema e dor na área afetada. A queimadura, nesse caso, é classificada como sendo

• A.

  primária

• B.

  indeterminada

• C.

  de primeiro grau;

• D.

  de segundo grau;

• E.

  de terceiro grau.

O cuidado imediato pré-hospitalar a vítimas de queimaduras, conforme o agente causador, está corretamente descrito em:

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

A posição em decúbito dorsal horizontal com os membros inferiores elevados é indicada em casos de atendimento emergencial para

• A.

  convulsão;

• B.

  síncope;

• C.

  trauma craniano;

• D.

  afogamento;

• E.

  asfixia.

A pontuação da Escala de Coma de Glasgow, que é utilizada em casos de traumatismo craniencefálico, baseia-se nos seguintes parâmetros:

• A.

  diâmetro das pupilas, percepção espacial e de tempo, resposta a estímulos dolorosos.

• B.

  nível de consciência, controle hemodinâmico, diâmetro das pupilas.

• C.

  abertura ocular, controle hemodinâmico, percepção do meio externo.

• D.

  melhor resposta verbal, melhor resposta motora, abertura ocular.

• E.

  movimento do globo ocular, movimento de extremidades, resposta verbal.

O que é Choque Hipovolêmico?

• A.

  Volume aumentado de secreção pulmonar.

• B.

  Volume diminuído de líquido ingerido.

• C.

  Perda de volume de linfa.

• D.

  Perda de volume de sangue circulante.

Vítima de Acidente Vascular Encefálico foi conduzido ao pronto-socorro pela equipe de atendimento móvel de urgências. Após 2 horas do início das manifestações clínicas e da constatação de evento isquêmico, e considerando os níveis pressóricos sistólico e diastólico, as ações de enfermagem na sala de emergências incluem:

• A. controle da glicemia capilar e infusão de soluções não osmóticas para prevenção de edema cerebral.
• B. aplicação da escala de Glasgow e de medidas para elevação da temperatura corpórea.
• C. aplicação de medidas para redução da temperatura corpórea e infusão de soluções não osmóticas para prevenção de edema cerebral.
• D. aplicação da escala de Bartel e administração de terapia anticoagulante endovenosa.
• E. administração de terapia trombolítica e monitorização da pressão arterial.