Questões de Farmácia do ano 2012

Quanto aos quesitos referentes à garantia da qualidade em laboratórios de análises clínicas, numere as lacunas a seguir de acordo com o código:

1. controle interno da qualidade

2. controle externo da qualidade

( ) O laboratório clínico deve utilizar amostras controle comerciais, regularizados junto a ANVISA/MS de acordo com a legislação vigente.

( ) O laboratório clínico deve participar de Ensaios de Proficiência para todos os exames realizados na sua rotina.

( ) A participação em Ensaios de Proficiência deve ser individual para cada unidade do laboratório clínico que realiza as análises.

( ) As amostras controle devem ser analisadas da mesma forma que as amostras dos pacientes.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

• A.

  1 – 2 – 2 – 2

• B.

  1 – 1 – 1 – 2

• C.

  2 – 1 – 2 – 1

• D.

  2 – 1 – 1 – 1

• E.

  1 – 1 – 2 – 2

No exame de urina, a detecção de uma grande quantidade de bactérias presentes é possível quando encontrado qual tipo de elemento:

• A.

  Nitritos.

• B.

  Corpos cetônicos.

• C.

  Urobilinogênio.

• D.

  Cilindros.

A Coprologia trata-se do estudo das fezes humanas com objetivo de auxiliar no diagnóstico e prognóstico de doenças do sistema digestório. Acerca desse assunto assinale a alternativa correta a respeito do tipo de diagnóstico que pode- se ter através desse exame:

• A.

  Diagnóstico das funções digestivas.

• B.

  Pesquisa de sangue oculto nas fezes.

• C.

  Pesquisa de parasitas.

• D.

  Todas as alternativas estão corretas.

Marque a opção INCORRETA:

• A.

  A urina coletada de jato médio é considerada ideal para cultura.

• B.

  O método utilizado para coloração das bacterioscopias é o Gram.

• C.

  A Gardnerella vaginallis é considerada uma vaginose e está relacionada com o desequilíbrio do pH.

• D.

  Coleta-se apenas uma amostra de sangue em pacientes adultos com suspeita de infecção fúngica.

• E.

  Deve-se fazer a assepsia antes da coleta para o exame de urocultura.

As cores das tampas dos tubos de coleta são códigos que indicam a maneira mais adequada de coleta e acondicionamento das amostras sanguíneas. Indique para que tipo de dosagem serve o tubo com a cor CINZA COM ADITIVO E FLUORETO:

• A.

  Sorologia.

• B.

  Glicemia.

• C.

  Tipagem sanguínea.

• D.

  Colesterol total.

• E. Hemograma.

A malária, caracteriza-se por febre intermitente, sudorese e calafrios e é diagnosticada no laboratório através de:

• A.

  Exame do líquor.

• B.

  Exame direto do material retirado das lesões.

• C.

  Punção-biópsia da medula óssea.

• D.

  Xenodiagnóstico.

• E.

  Gota espessa de sangue corada com Giemsa.

Em relação à coleta de material para análises clínicas, pode-se afirmar que os tubos de tampa

• A.

  roxa contêm EDTA e podem ser utilizados para exames na área de hematologia e imuno-hematologia.

• B.

  cinza contêm EDTA e podem ser utilizados para exames na área de Sorologia e Bioquímica.

• C.

  vermelha não contêm anticoagulantes e podem ser utilizados para exames na área de hematologia e imuno-hematologia.

• D.

  cinza contêm Fluoreto de Sódio e EDTA e podem ser utilizados para exames na área de hematologia e imuno-hematologia.

• E.

  vermelha contêm EDTA e podem ser utilizados para exames na área de Sorologia e Bioquímica.

Em exames que necessitam de materiais diferentes, quando o paciente possui mais de um exame solicitado, a sequência correta de tubos plásticos para coleta de sangue é:

• A.

  tubo sem anticoagulante, tubo com citrato de sódio tubo com heparina, tubo com EDTA e tubo com fluoreto de sódio.

• B.

  tubo sem anticoagulante, tubo com heparina, tubo com EDTA, tubo com citrato de sódio e tubo com fluoreto de sódio.

• C.

  ubo sem anticoagulante, tubo com heparina, tubo com EDTA, tubo com fluoreto de sódio e tubo com citrato de sódio.

• D.

  tubo com citrato de sódio, tubo com heparina, tubo sem anticoagulante, tubo com EDTA e tubo com fluoreto de sódio.

• E.

  tubo com citrato de sódio, tubo sem anticoagulante, tubo com heparina, tubo com EDTA e tubo com fluoreto de sódio.

Em relação à pré-coleta para a prevenção de hemólise, deve-se

• A.

  procurar usar agulhas de menor calibre; usar esse tipo de material quando a veia do paciente for calibrosa ou em casos especiais.

• B.

  em coletas a vácuo, puncionar a veia do paciente com o bisel voltado para cima; perfurar a veia com a agulha a um ângulo oblíquo de inserção de 30 graus ou menos.

• C.

  em coletas com seringa, não descartar a agulha e passar o sangue deslizando-o cuidadosamente pela parede do tubo, para que a agulha atinja o anticoagulante ou o ativador de coágulo.

• D.

  executar o procedimento de espetar a agulha na tampa de borracha do tubo para a transferência do sangue da seringa para o tubo, criando pressão positiva, o que evita a hemólise.

• E.

  desconsiderar o volume de sangue coletado, a proporção de sangue/aditivo, bem como a presença de hematoma na região da coleta, uma vez que estes fatores não interferem com a hemólise.

Referente à coleta e transporte de amostras de sangue para testes moleculares,

• A.

  recomenda-se o uso de tubos exclusivos para os testes moleculares, contudo estes tubos podem ser abertos em outros setores, antes mesmo de chegarem ao laboratório para diagnóstico molecular, sem ocasionar nenhuma interferência no teste.

• B.

  os anticoagulantes heparina e citrato de sódio são os recomendados para testes que requerem sangue total ou plasma. Diversos estudos têm demonstrado que o EDTA inibe fortemente a reação de polimerase em cadeia (PCR).

• C.

  para estudos de RNA, a extração pode ser realizada em até 24 horas; se não for possível, a amostra deve ser necessariamente congelada; para armazenamento em longos períodos, o soro ou o plasma devem ser estocados em freezer frost free a − 20 °C.

• D.

  o sangue total para análise de DNA não deve ser armazenado à temperatura ambiente em nenhuma hipótese antes da extração de DNA e deve ser coletado em tubo contendo aditivo estabilizador de DNA.

• E.

  para testes que têm a amplificação do RNA como alvo, e carga viral de HIV, o sangue total deve ser centrifugado e, em caso de não ser utilizado o gel separador, o plasma deve ser removido para um tubo secundário em até 4 horas após a flebotomia.