Questões sobre Farmacodinâmica

Com o objetivo de diminuir os efeitos indesejáveis dos antiinflamatórios esteróides (AINE) não-seletivos, surgiram os inibidores seletivos de COX-2, hoje amplamente empregados. Como o custo desses medicamentos é bem maior que o dos primeiros e o dos analgésicos comuns, a avaliação da relação custo/benefício deve ser feita para a tomada de decisão de uso de um ou de outro. Dessa forma, o uso dos inibidores seletivos de COX-2 justifica-se, por exemplo, em pacientes propensos a reações digestivas e naqueles que têm antecedentes de úlcera ou hemorragia digestiva induzidas por AINE. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

A maioria dos AINE, como, por exemplo, a aspirina, é constituída por ácidos inorgânicos fortes, que são bem absorvidos no estômago e a sua biodisponibilidade não é afetada por alimentos. Essa característica ácida dos AINE é responsável pelo alto grau de irritação gástrica provocado pelo seu uso.

• C. Certo
• E. Errado

Com o objetivo de diminuir os efeitos indesejáveis dos antiinflamatórios esteróides (AINE) não-seletivos, surgiram os inibidores seletivos de COX-2, hoje amplamente empregados. Como o custo desses medicamentos é bem maior que o dos primeiros e o dos analgésicos comuns, a avaliação da relação custo/benefício deve ser feita para a tomada de decisão de uso de um ou de outro. Dessa forma, o uso dos inibidores seletivos de COX-2 justifica-se, por exemplo, em pacientes propensos a reações digestivas e naqueles que têm antecedentes de úlcera ou hemorragia digestiva induzidas por AINE. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

O principal mecanismo de ação dos AINE é a inibição da biossíntese de prostaglandinas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de antimicrobianos, julgue os seguintes itens.

Um dos mecanismos mais comuns de resistência às penicilinas e a outros aminoglicosídeos é a inativação do antibiótico pela enzima beta-lactamase produzida pelos microrganismos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de antimicrobianos, julgue os seguintes itens.

Azitromicina é um antibiótico macrolídeo que apresenta boa penetração na maioria dos tecidos, promovendo concentrações teciduais 10 a 100 vezes maiores que as concentrações séricas. A sua meia-vida de eliminação aproxima-se de 3 dias. Essas propriedades singulares da azitromicina permitem a administração de uma dose única ao dia, bem como o encurtamento do prazo de tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

A aplicação dos princípios da farmacocinética e da farmacodinâmica no atendimento ao paciente é fundamental para se obter aumento do benefício terapêutico e redução da toxicidade dos medicamentos. Julgue os itens que se seguem, acerca desses princípios.

A fenitoína induz as enzimas microssômicas responsáveis pelo metabolismo de várias drogas.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre as interações farmacodinâmicas, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Essas interações independem da ocorrência de ligação a um mesmo sítio receptor.
• B.

  Ocorrem quando os fármacos de efeitos semelhantes ou contrários são administrados conjuntamente.

• C.

  Fármacos de ações semelhantes podem apresentar um efeito antagônico e os de ações contrárias, um efeito sinérgico.

• D.

  Antiinflamatórios não esteróides, como ácido acetilsalicílico, ao inibirem a produção de prostaglandinas, reduzem o efeito anti-hipertensivo dos inibidores da enzima conversora de angiotensina.

Na avaliação do transporte de uma droga através das membranas celulares, devem ser levados em consideração os seguintes fatores:

• A.

  Grau de ionização da droga e espessura da membrana celular.

• B.

  Forma e tamanho da célula e solubilidade no local de absorção.

• C.

  Via de introdução do medicamento e solubilidade no local da absorção.

• D.

  Solubilidade no local de absorção e grau de ionização da droga.

• E.

  Forma e tamanho da célula e espessura da membrana celular.

A ação ansiolítica do diazepam é devida a sua atuação no cérebro nos receptores:

• A.

  nicotínicos

• B.

  muscarínicos

• C.

  histamínicos

• D.

  gabaérgicos

• E.

  triptamínicos

A indicação da digoxina na insuficiência cardíaca congestiva se deve pela atuação no(a)

• A.

  diminuição do débito cardíaco

• B.

  diminuição da força contrátil

• C.

  batmotropismo negativo

• D.

  inotropismo cardíaco positivo

• E.

  aumento da pressão arterial

Em concentrações terapêuticas, muitas drogas encontram-se no plasma principalmente na forma ligada a proteínas plasmáticas. A quantidade de um fármaco que se liga depende do(s) seguinte(s) fator(es):

• A.

  concentração do fármaco livre, afinidade pelos sítios de ligação e concentração da proteína.

• B.

  concentração do fármaco livre e afinidade pelos sítios de ligação.

• C.

  afinidade pelos sítios de ligação e concentração da proteína.

• D.

  concentração do fármaco livre e concentração da proteína.

• E.

  concentração da proteína.