Questões sobre Interação Medicamentosa

Qual droga pode reduzir o efeito de anticoncepcionais orais?

• A.

  Corticosteróides.

• B.

  Fenotiazinas.

• C.

  Difenilhidantoína

• D.

  Hipnóticos

• E.

  Nenhuma das drogas acima.

Nas interações medicamentosas, os antidiabéticos orais podem ter seu efeito aumentado, EXCETO por:

• A.

  Fenilbutazona

• B.

  Isoniazida.

• C.

  Sulfamidas.

• D.

  Propranolol.

• E.

  Nenhuma das drogas acima.

O uso simultâneo de dois ou mais agentes antimicrobianos é recomendado em situações especificamente definidas. Com base em princípios farmacológicos racionais, marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas, analisando a combinação de antimicrobianos.

( ) Terapia empírica de uma infecção cuja causa não é conhecida.

( ) Tratamento de infecções polimicrobianas.

( ) Aumentar a atividade antimicrobiana contra uma infecção específica.

( ) Prevenir o aparecimento de resistência.

A sequência está correta em

• A.

  V, V, V, V

• B.

  V, V, F, F

• C.

  V, V, F, F

• D.

  V, F, V, F

• E.

  F, F, F, F

Interação medicamentosa é o evento clínico em que os efeitos de um fármaco são alterados pela presença de outro fármaco, ou pela administração concorrente com alimentos. Uma interação medicamentosa entre Omeprazol (inibidor da bomba de prótons) e Vitamina B12, resulta em

• A. provável anemia devido à alta absorção de Vitamina B12.
• B. aumento de absorção de Vitamina B12 e diminuição da absorção do Omeprazol.
• C. provável anemia devido à baixa absorção de Vitamina B12.
• D. uma alta absorção de Vitamina B12 no estômago, o que justifica a interação entre os dois fármacos.
• E. aumento de absorção de Omeprazol e Vitamina B12.

Assinale a allternativa que apresenta o resultado de uma interação medicamentosa entre Furosemida e Espironolacton.

• A. A diminuição de eficácia terapêutica.
• B. A obtenção de maior duração de efeito.
• C. O aumento de efeito tóxico.
• D. O aumento de efeitos adversos como caimbras.
• E. A redução de efeitos tóxicos.

Segundo alguns autores , interações medicamentosas são “ações recíprocas dos componentes ativos dos medicamentos”. Os efeitos resultantes podem ser benéficos, quando melhoram a eficácia terapêutica, por exemplo, ou prejudiciais quando aumentam acentuadamente os efeitos farmacológicos dos princípios ativos ou estes se antagonizam a ponto de anular. Assinale abaixo o exemplo de interação medicamentosa grave e seus correspondentes efeitos.

• A.

  Varfarina e rifampicina: hiperprotrombinemia por inibição da biotransformação da varfarina.

• B.

  Carbamazepina e haloperidol: aumento da toxicidade do haloperidol.

• C.

  Corticosteroides e rifampicina: aumento do nível plasmático dos corticosteroides por inibição enzimática.

• D.

  Fenfluramina e inibidores da MAO: potencialização do efeito anorexígeno, crise hipertensiva seguida de hemorragia cerebral.

• E.

  Cisapride e verapamil: disritmia por diminuição da concentração plasmática do cisapride.

Considerando os mecanismos pelos quais as interações medicamentosas se desenvolvem, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  Alterações do pH do trato gastrintestinal, como por exemplo, no uso de antiácidos, prejudica a absorção de medicamentos que necessitam de um meio ácido para a sua dissolução, como a digoxina.

• B.

  Antiácidos que contêm alumínio ou magnésio, ou certos componentes da dieta (cálcio), reduzem acentuadamente a absorção das fluoroquinolonas, como resultado de formação de complexos íons-metais.

• C.

  A indução enzimática causada por um fármaco pode afetar a velocidade de biotransformação de outros fármacos e do seu próprio metabolismo, desenvolvendo o fenômeno de tolerância. Em uso repetitivo, suas doses devem ser aumentadas para se obter a mesma eficácia farmacológica.

• D.

  O álcool pode tanto aumentar como diminuir a atividade das enzimas hepáticas; por exemplo, uma diminuição do metabolismo da varfarina e da fenitoína é observada nos pacientes que fazem uso crônico de bebidas alcoólicas.

• E.

  Contraceptivos orais e paracetamol, quando administrados concomitantemente, ocorre um alto grau de depuração do paracetamol, ocasionando redução nas concentrações plasmáticas.

A interação medicamentosa entre a Fenilbutazona (antiinflamatório não esteroide) e Varfarina (anticoagulante) resulta em um aumento de toxicidade devido

• A. à Fenilbutazona apresentar maior afinidade pela Albumina e assim deslocar a Varfarina que ficará mais livre no organismo, causando hemorragia.
• B. à Varfarina apresentar maior afinidade pela Albumina e, assim, desloca a Fenilbutazona que ficará mais livre no organismo, causando parada respiratória.
• C. à competição pela ligação à Albumina, um fármaco anula o outro e, assim, há um aumento de efeito de ambos, ocasionando um choque hipovolêmico como resposta.
• D. a nenhum dos fármacos possuir afinidade pela Albumina, assim, há um aumento desses fármacos no organismo, ocasionando em hemorragia.
• E. aos dois fármacos possuírem forte ligação pela Albumina, assim, os dois ficarão maior tempo no organismo, causando um aumento de toxicidade.

Em relação à gentamicina é incorreto afirmar que:

• A.

  Pertence a classe dos aminoglicosídeos.

• B.

  É pouco absorvida quando administrada por via oral.

• C.

  Atua por inibição da síntese protéica.

• D.

  Não deve ser administrada em casos de meningite purulenta.

Julgue os itens a seguir, acerca do mecanismo de ação dos antimicrobianos, antineoplásicos e suas interações.

A associação de metronidazol e álcool é contraindicada, visto que essa interação apresenta um sinergismo de ação farmacológica.

• C. Certo
• E. Errado