Questões de Farmácia da Fundação Professor Carlos Augusto Bittencourt (FUNCAB)

As atividades mais comuns em laboratórios forenses é a análise de drogas, fármacos (medicamentos), agrotóxicos, alimentos, tintas, documentos, bebidas, combust íveis, em di ferentes formas de apresentação. Para tal tarefa, a análise se inicia na amostragem, pois, por vezes, o volume de material para exame é demasiadamente grande. Quanto à amostragem, indique a alternativa INCORRETA.

• A. A amostragem arbitrária define um critério prático a ser seguido para escolha de número de amostras analisadas. Esse critério funciona bem em diversas situações reais, porém não tem fundamentação estatística.
• B. A amostragem estatística segue critérios científicos e obtém dados relevantes sobre o espaço amostral, como o grau de confiança.
• C. No caso de produto líquido na forma de mistura heterogênea, acondicionado em recipiente transparente, deve-se retirar uma amostra de cada uma das fases, sendo que o corpo de chão será desprezado para a realização dos exames químicos.
• D. No caso de produto líquido acondicionado em recipiente que não permita a sua visualização, a amostra deverá ser coletada em pelo menos três pontos do recipiente (superfície, meio e fundo).
• E. No caso de suspeita da existência de resíduo de material para exame em suporte (ex: resíduo de cocaína em nota de papel moeda), não deve ser realizado procedimento de amostragem. O suporte deve ser examinado na sua totalidade, sendo encaminhado ao laboratório em embalagem apropriada.

A cocaína é um estimulante do sistema nervoso central. A droga é usada por cerca de 2,3% da população brasileira, sendo apresentada também como merla na Região Norte e como crack, nas Regiões Sul e Sudeste. A merla e o crack eram subprodutos do refino da cocaína, sendo que hoje já são alguns dos produtos ilícitos do processo de obtenção da droga. Aponte a alternativa que apresenta, corretamente, as etapas para a produção de crack.

• A. Uma mistura de cocaína em pó (ainda não purificada) é dissolvida em água e nela é acrescentado bicarbonato que, posteriormente, é aquecida. O produto é seco e cortado em forma de pedras.
• B. Cocaína na forma de base livre é dissolvida com éter dietílico. A solução resultante é filtrada, acrescenta-se ácido clorídrico concentrado e acetona. Espera-se secar e o produto resultante é quebrado em pequenas pedras.
• C. As folhas de coca são maceradas e misturadas com água, cal e querosene. Os alcaloides extraídos são precipitados com bases e as pedras obtidas são comercializadas ilegalmente.
• D. Cocaína na forma de pasta base é acidificada para solubilização e, em seguida, alcalinizada para precipitação. O produto obtido é purificado com cal e querosene para a produção de crack.
• E. Cloridrato de cocaína é dissolvido em solução alcalina diluída. Acrescenta-se permanganato até a obtenção de um produto de cor rosa e, então, acrescentam-se isômeros da cinamoilcocaína e bicarbonato de sódio para a obtenção das pedras de crack.

A cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massas (CG-MS) e a cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massa (CL-MS) são amplamente empregada sem laboratórios forenses. Indique a alternativa que apresenta, corretamente, vantagens e desvantagens dessas técnicas:

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

É comum o encaminhamento de materiais sem nenhuma especificação para análises nos laboratórios químicos dos institutos de criminalística. Para a identificação de uma amostra desconhecida, é correta a utilização da técnica:

• A. UV (Ultra-Violeta), pois é utilizada para a determinação de metais de transição.
• B. MEV (Microscopia Eletrônica de Varredura), pois é indicada para a determinação qualitativa e quantitativa de compostos orgânicos.
• C. CG-MS, pois não demanda a utilização de padrões posto que disponham de grandes bibliotecas eletrônicas.
• D. Cromatografia iônica, pois determina a condutividade da amostra que caracteriza a maioria dos compostos orgânicos.
• E. CL-MS, pois identifica os componentes orgânicos e inorgânicos de uma amostra biológica e fornece a composição centesimal elementar.

O álcool é amplamente usado como desinfetante no âmbito hospitalar, tanto o álcool etílico, 70% (p/v), como o isopropílico, 92% (p/v), por terem atividade germicida, menor custo e pouca toxicidade. Ao comparar o álcool a 70% (etílico) e o álcool a 92% (isopropílico), é correto afirmar:

• A.

  o álcool isopropílico tem propriedades germicidas superiores ao etílico.

• B.

  a ação germicida é maior na sua formulação mais diluída.

• C.

  a ação germicida é igual, independente de sua formulação.

• D.

  quanto maior a concentração maior o poder bactericida.

• E.

  a evaporação rápida do álcool isopropílico mata mais rapidamente os germes.

Segundo Rang & Dale o termo opioide se aplica a “qualquer substância, seja endógena ou sintética, que produz efeitos semelhantes aos da morfina”. O termo mais antigo, opiáceo , ficou restrito a drogas sintéticas semelhantes à morfina com estruturas não peptídicas. Sobre os analgésicos opioides se pode afirmar:

• A.

  Os agentes opioides incluem derivados do fenantreno, estruturalmente relacionados com a morfina, como por exemplo, o grupo dos analgésicos antagonistas (p.ex. naloxona).

• B.

  Os agentes opioides incluem compostos sintéticos com estruturas relacionadas com a morfina, como as piperidinas (p.ex. pentazocina) e as drogas da série dos benzomorfanos (p.ex. petidina e fentanil).

• C.

  Os agentes opioides podem ser administrados por via oral, por injeção ou por via intratecal para produzir analgesia, com efeitos colaterais ilimitados.

• D.

  Um agonista importante semelhante à morfina inclui a nalor fina; out ros compostos estruturalmente relacionados são agonistas parciais (p.ex. diamorfina e a codeína).

• E.

  Uns dos principais grupos de análogos sintéticos com estruturas não relacionadas com as da morfina são os derivados semissintéticos de tebaína (p.ex. metadona e dextropropoxifeno).

Os imunossupressores atuam, em grande parte, na fase de indução da resposta imunológica, diminuindo a proliferação dos linfócitos; alguns também inibem aspectos da fase efetora, podendo, portanto, serem divididos em diferentes classes. Quanto aos possíveis mecanismos dos agentes imunossupressores e o respectivo exemplo, assinale a opção INCORRETA.

• A.

  Inibem a produção ou a ação da interleucina-2 (IL-2), como por exemplo, a ciclosporina.

• B.

  Inibem a expressão do gene das citocinas, como por exemplo, os corticosteroides.

• C.

  Atuam através de mecanismos citotóxicos, como por exemplo, clorambucil.

• D.

  Inibem as sínteses de purinas ou de pirimidinas, como por exemplo, rapamicina.

• E.

  Bloqueiam as moléculas de superfície das células T envolvidas na sinalização, como por exemplo, imunoglobulinas-anticorpos policlonais.

Os agentes ansiolíticos estão entre as principais substâncias prescritas com maior frequência e são utilizadas regularmente na maioria dos países desenvolvidos. Quanto à classificação dos agentes ansiolíticos e/ou hipnóticos e sua descrição, é possível afirmar:

• A.

  Benzodiazepínicos: ligam-se a um sítio regulador não específico sobre o receptor GABA (medeiam a resposta sináptica inibitória rápida), potencializando a resposta desse receptor e facilitando o fechamento dos canais de cloreto. Exemplo: diazepam.

• B.

  Agonistas dos receptores 5-HT : a buspirona, por exemplo, é considerado um potente ansiolítico (com ação seletiva), não sendo, portanto, apreciavelmente consideradaumsedativo.

• C.

  Barbitúricos: exercem atividade depressora sobre o sistema nervoso central, produzindo efeitos semelhantes aos dos anestésicos de inalação. Potencializam a ação do GABA, com ação pouco específica, sendo mais prescritos como agente anestésico. Exemplo: tiopental.

• D.

  

• E.

  Inibidores da captação de 5-HT1A : são inibidores seletivos da recaptação de serotonina, utilizados como agentes antidepressivos, sendo também eficazes nos distúrbios da ansiedade. Exemplo: meprobamato.

A doença de Parkinson (DP) é um distúrbio progressivo do movimento, que ocorre mais comumente no indivíduo idoso. Os principais sintomas são: tremor em repouso, rigidez muscular e a supressão dos movimentos voluntários (hipocinesia) devida à rigidez muscular. Os fármacos que se mostram eficazes no tratamento dessa patologia podem ser classificados na seguinte categoria:

• A.

  Fármacos que liberam dopamina, (p.ex. levodopa, em geral utilizada concomitantemente com inibidores da dopa descarboxilase de ação periférica).

• B.

  Fármacos que mimetizam a ação da dopamina (p.ex.benztropina).

• C.

  Inibidores da monoamina oxidase-B (MAO-B) (p.ex.selegilina).

• D.

  Fármacos que substituem a dopamina (p.ex. amantadina).

• E.

  Antagonistas da acetilcolina (p.ex. bromocriptina, pergolida, lisurida).

A farmacocinética descreve e prevê as quantidades dos medicamentos e suas concentrações em vários fluidos do organismo, as mudanças nestas quantidades com o tempo e os efeitos terapêuticos ou tóxicos observados. Em relação à farmacocinética da dose múltipla afirma-se corretamente que:

• A.

  a administração endovenosa intermitente do fármaco fará com que, gradualmente, a concentração sanguínea aumente, até que atinja a concentração do estado de equilíbrio, no qual a quantidade do fármaco que está entrando no organismo é menor do que está sendo eliminada.

• B.

  o que mantém a concentração do fármaco estável em um estado de equilíbrio são a velocidade de distribuição sanguínea, o nível de PTNs plasmáticas e a depuração (clearence ) do paciente.

• C.

  

• D.

  após atingir o estado de equilíbrio, havendo mudanças posológicas ou uso de outros medicamentos que interfiram nos parâmetros farmacocinéticos, os valores da concentração máxima e mínima deverão oscilar em torno de um valor médio.

• E.

  o tempo necessário para o fármaco atingir 95% da concentração de equilíbrio equivale a cerca de 3-4 meias-vidas do fármaco, administradas a intervalos regulares.