Questões de Fisioterapia

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Paciente L.T.E.A. realiza aferição de dados vitais e gasometria arterial e constata-se os seguintes dados: FR: 29 irpm; FC: 129 bpm; PA: 111x79 mmHg; SpO2: 97%; pH: 7,21; PaCO2: 20 mmHg; HCO3: 15 mEq/L. De acordo com as dados obtidos podemos concluir que:

    A) O paciente apresenta acidose respiratória pura.

    B) O paciente apresenta alcalose metabólica pura.

    C) O paciente apresenta alcalose respiratória com tentativa de compensação metabólica.

    D) O paciente apresenta acidose respiratória com tentativa de compensação metabólica.

    E) O paciente apresenta acidose metabólica com tentativa de compensação respiratória

Uma paciente de 44 anos de idade, funcionária de uma empresa da indústria têxtil, refere que, após levantar material pesado para colocá-lo em uma prateleira acima do nível da cabeça, sentiu uma fisgada muito forte no ombro direito. Foi atendida pelo médico do trabalho que a afastou das atividades laborais, solicitou raios X de ombro e encaminhou a paciente para a fisioterapia. No exame de imagem, a anatomia óssea estava preservada, porém notou-se um acrômio do tipo ganchoso (classificação grau III de Bigliani). Na avaliação fisioterapêutica, constataram-se dor grau 7 pela EVA em região da tuberosidade maior do úmero, sem edema ou elevação da temperatura local, restrição da amplitude de movimento para os movimentos de flexão e rotação lateral de ombro acima de 90º, além de força grau 3 avaliada pelo teste manual.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A paciente deve ser orientada a realizar ativamente os exercícios pendulares de Codman, na clínica de fisioterapia e em nível domiciliar.

O corpo humano produz diariamente ácidos orgânicos que necessitam de um sistema de tamponamento ou eliminação de ácidos. Quando há alterações nesse processo ocorrem os distúrbios ácido-base. Sobre o tema, assinale a alternativa incorreta.

    A) Asma e enfisema são causas comuns de acidose respiratória.

    B) Acidose metabólica é causada pela queda primária de HCO3, levando a queda do PH como ocorre por exemplo com a cetoacidose diabética.

    C) A acidose respiratória é ocasionada pelo aumento da PaCO2.

    D) Alcalose respiratória é o resultado da diminuição do pH arterial, provocada por uma hiperventilação aguda com queda da PaCO2.

    E) Alcalose metabólica ocorre quando há a elevação do bicarbonato plasmático.

Uma paciente de 44 anos de idade, funcionária de uma empresa da indústria têxtil, refere que, após levantar material pesado para colocá-lo em uma prateleira acima do nível da cabeça, sentiu uma fisgada muito forte no ombro direito. Foi atendida pelo médico do trabalho que a afastou das atividades laborais, solicitou raios X de ombro e encaminhou a paciente para a fisioterapia. No exame de imagem, a anatomia óssea estava preservada, porém notou-se um acrômio do tipo ganchoso (classificação grau III de Bigliani). Na avaliação fisioterapêutica, constataram-se dor grau 7 pela EVA em região da tuberosidade maior do úmero, sem edema ou elevação da temperatura local, restrição da amplitude de movimento para os movimentos de flexão e rotação lateral de ombro acima de 90º, além de força grau 3 avaliada pelo teste manual.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Exercícios com amplitude de movimento acima de 90º de abdução de ombro devem ser evitados durante as fases iniciais de fortalecimento muscular, a fim de prevenir o impacto subacromial.

A síndrome fêmoro-patelar é caracterizada por dor peri ou retropatelar, acomete atletas e não atletas e representa um problema comum na clínica de fisioterapia. Sobre o tema assinale a alternativa incorreta.

    A) A etiologia pode ser relacionada a vários fatores que levam ao mau alinhamento patelar, como a patela alta ou baixa, pronação subtalar excessiva, rotação lateral da tíbia, anteversão femoral e encurtamento do retináculo lateral.

    B) A dor localizada se manifesta durante atividades funcionais como permanecer longos períodos sentado, subindo e descendo escadas e ao agachar.

    C) Embora afete a articulação do joelho, sinais como crepitação, edema e bloqueio articular não são observados nos pacientes com síndrome fêmoropatelar.

    D) A força de reação fêmoro-patelar é maior no exercício de extensão da perna do que no leg-press a 0 e 30 graus de flexão.

    E) Os exercícios realizados em CCA produzem menores forças compressivas quando a perna está fletida a aproximadamente 90 graus e maiores forças compressivas quando fletida a menos que 57 graus, em relação aos exercícios em CCF, que geram maiores forças em ângulos de flexão acima de 85 graus.

Uma paciente de 44 anos de idade, funcionária de uma empresa da indústria têxtil, refere que, após levantar material pesado para colocá-lo em uma prateleira acima do nível da cabeça, sentiu uma fisgada muito forte no ombro direito. Foi atendida pelo médico do trabalho que a afastou das atividades laborais, solicitou raios X de ombro e encaminhou a paciente para a fisioterapia. No exame de imagem, a anatomia óssea estava preservada, porém notou-se um acrômio do tipo ganchoso (classificação grau III de Bigliani). Na avaliação fisioterapêutica, constataram-se dor grau 7 pela EVA em região da tuberosidade maior do úmero, sem edema ou elevação da temperatura local, restrição da amplitude de movimento para os movimentos de flexão e rotação lateral de ombro acima de 90º, além de força grau 3 avaliada pelo teste manual.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O uso do TENS, quando comparado às condutas de diatermia superficial ou radiofrequência pulsada, demonstra maior efeito para a funcionalidade do ombro.

São critérios clínicos para considerar o paciente apto ao desmame, exceto:

    A) Motivo solucionado ou amenizado do início da ventilação mecânica.

    B) Tosse eficaz.

    C) Paciente sem hipersecreção.

    D) PaO2/FiO2 < 150 mmHg.

    E) Ausência de distúrbios eletrolíticos.

Uma paciente de 44 anos de idade, funcionária de uma empresa da indústria têxtil, refere que, após levantar material pesado para colocá-lo em uma prateleira acima do nível da cabeça, sentiu uma fisgada muito forte no ombro direito. Foi atendida pelo médico do trabalho que a afastou das atividades laborais, solicitou raios X de ombro e encaminhou a paciente para a fisioterapia. No exame de imagem, a anatomia óssea estava preservada, porém notou-se um acrômio do tipo ganchoso (classificação grau III de Bigliani). Na avaliação fisioterapêutica, constataram-se dor grau 7 pela EVA em região da tuberosidade maior do úmero, sem edema ou elevação da temperatura local, restrição da amplitude de movimento para os movimentos de flexão e rotação lateral de ombro acima de 90º, além de força grau 3 avaliada pelo teste manual.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Exercícios passivos com base em terapia manual melhoram a dor em pacientes com tendinopatia do manguito rotador, mas não garantem a recuperação da funcionalidade articular

Assinale a alternativa que, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), identifica um instrumento genérico de avaliação, por ela desenvolvido, para fornecer um método padronizado de mensuração da saúde e deficiência de forma transcultural.

    A) WHO Quality of Life (OMS Qualidade de Vida)

    B) Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF)

    C) BAI (Índice de Atividades de Vida Diária de Barthel)

    D) WHS (World Health Survey – Inquérito Mundial de Saúde)

    E) World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0)

Uma paciente de 44 anos de idade, funcionária de uma empresa da indústria têxtil, refere que, após levantar material pesado para colocá-lo em uma prateleira acima do nível da cabeça, sentiu uma fisgada muito forte no ombro direito. Foi atendida pelo médico do trabalho que a afastou das atividades laborais, solicitou raios X de ombro e encaminhou a paciente para a fisioterapia. No exame de imagem, a anatomia óssea estava preservada, porém notou-se um acrômio do tipo ganchoso (classificação grau III de Bigliani). Na avaliação fisioterapêutica, constataram-se dor grau 7 pela EVA em região da tuberosidade maior do úmero, sem edema ou elevação da temperatura local, restrição da amplitude de movimento para os movimentos de flexão e rotação lateral de ombro acima de 90º, além de força grau 3 avaliada pelo teste manual.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O ultrassom terapêutico deve ser instituído nesse caso, visto que as propriedades mecânicas da onda sonora produzida pelo equipamento garantirão uma cicatrização precoce do manguito rotador.

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