Questões de Fisioterapia

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De acordo com a Organização Mundial da Saúde, é importante avaliar a deficiência por diversos aspectos.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.
1. A deficiência é uma questão de saúde importante a ser considerada em uma avaliação. 2. As pessoas normalmente buscam serviços de saúde porque a doença dificulta a execução de tarefas antes rotineiras, porque se sentem doentes e não deficientes. 3. A saúde pública, para ir além da mortalidade, não deve considerar a deficiência, mas sim, mensurar resultados e avaliar a efetividade e o desempenho dos sistemas de saúde. 4. Quando avaliações globais são feitas para determinar a carga das doenças, mais do que a metade da carga de mortalidade prematura é decorrente de deficiências em geral. 5. A avaliação da deficiência é útil para os cuidados em saúde e decisões políticas, em termos de identificar necessidades e combinar tratamento e intervenções.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

    A) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

    B) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.

    C) São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.

    D) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

    E) São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Um paciente de 20 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular em nível torácico T6 após acidente automobilístico há um ano. Desenvolveu paraplegia em membros inferiores, tornando-se cadeirante. Atualmente trabalha como programador de sistemas e passa longos períodos sentado na própria cadeira de rodas. Há aproximadamente quatro meses, apareceu uma ulceração em nádega direita que tem aumentado de tamanho, apesar do acompanhamento médico. O paciente foi, então, encaminhado para fisioterapia com diagnóstico de úlcera de pressão grau III, com uma ferida aberta crônica de 4 cm de diâmetro em região da tuberosidade isquiática direita. Ao exame clínico, não se observou ferida infectada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Caso esse paciente queira praticar exercícios utilizando a cadeira de rodas, a cadeira de rodas dobrável é a mais indicada por ser mais resistente e de maior mobilidade.

Em relação aos eixos de movimento articular do corpo humano, devido às irregularidades e aos graus de curvaturas que são inconsistentes nas superfícies de contato articulares, o ponto exato da posição do eixo muda durante a amplitude de movimento.
O texto acima refere-se ao(à):

    A) Cadeia cinética.

    B) Cadeia artrocinemática.

    C) Linha de translação centro-segmentar.

    D) Eixo delta de rotação central.

    E) Eixo instantâneo da rotação ou centro instantâneo da rotação.

Um paciente de 20 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular em nível torácico T6 após acidente automobilístico há um ano. Desenvolveu paraplegia em membros inferiores, tornando-se cadeirante. Atualmente trabalha como programador de sistemas e passa longos períodos sentado na própria cadeira de rodas. Há aproximadamente quatro meses, apareceu uma ulceração em nádega direita que tem aumentado de tamanho, apesar do acompanhamento médico. O paciente foi, então, encaminhado para fisioterapia com diagnóstico de úlcera de pressão grau III, com uma ferida aberta crônica de 4 cm de diâmetro em região da tuberosidade isquiática direita. Ao exame clínico, não se observou ferida infectada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Eletrodos autoadesivos devem ser muito bem higienizados para uma eventual utilização de eletroterapia, para que a úlcera não seja infectada.

Analise as afirmativas abaixo a respeito da dor muscular em um programa de exercícios realizados no tratamento fisioterapêutico traumato-ortopédico.
1. A dor muscular após os exercícios parece estar relacionada com lesão ou isquemia muscular, ou com o acúmulo de metabólitos no próprio músculo, em virtude da irrigação sanguínea insuficiente durante o exercício. 2. A profilaxia da dor muscular induzida pelo exercício inclui a diminuição gradativa da intensidade e da duração do exercício. 3. O início imediato da dor muscular ocorre durante ou logo depois da atividade intensa e em geral regride lentamente com o repouso. 4. Os exercícios de resistência podem provocar dor muscular logo depois da atividade, ou 24 a 72 h depois do exercício realizado. 5. Um intervalo adequado de recuperação deve ser incluído no programa de treinamento para evitar fadiga e facilitar a remoção do ácido láctico.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

    A) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

    B) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.

    C) São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.

    D) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

    E) São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Um paciente de 20 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular em nível torácico T6 após acidente automobilístico há um ano. Desenvolveu paraplegia em membros inferiores, tornando-se cadeirante. Atualmente trabalha como programador de sistemas e passa longos períodos sentado na própria cadeira de rodas. Há aproximadamente quatro meses, apareceu uma ulceração em nádega direita que tem aumentado de tamanho, apesar do acompanhamento médico. O paciente foi, então, encaminhado para fisioterapia com diagnóstico de úlcera de pressão grau III, com uma ferida aberta crônica de 4 cm de diâmetro em região da tuberosidade isquiática direita. Ao exame clínico, não se observou ferida infectada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Correntes elétricas pulsadas de alta voltagem em nível sensorial devem ser implementadas com o cátodo, sendo colocado sobre a ferida, a fim de melhorar o tecido de granulação e a reepitelização local.

Analise as afirmativas abaixo a respeito do propósito das órteses de membros inferiores utilizadas nos pacientes com doenças neuromusculares.
1. Deve o fisioterapeuta e a equipe de reabilitação, conhecedores do quadro clínico e evolutivo da patologia neuromuscular, estarem atentos à questão do gasto energético durante a utilização das órteses, principalmente se a proposta for a deambulação. 2. A escolha do material de confecção das órteses deve ser norteada por sua disponibilidade ou não, peso do paciente, tempo de utilização, se temporário ou definitivo. 3. Para um melhor desempenho do paciente, as órteses devem evitar fazer a contenção dos membros quando em treinamento de marcha ou equilíbrio dentro das paralelas. 4. A órtese tornozelo-pé (AFO), com um bloqueio em plantiflexão, pode ajudar a ajustar o déficit de diminuição no movimento de dorsiflexão do tornozelo que resulta em “marcha escavante” ou “arrastar dos dedos”. 5. As órteses de membros inferiores são dispositivos utilizados externamente com a finalidade de envolver estes segmentos, permitindo a sustentação do peso corporal quando em ortostatismo.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

    A) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

    B) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.

    C) São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.

    D) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

    E) São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Um paciente de 20 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular em nível torácico T6 após acidente automobilístico há um ano. Desenvolveu paraplegia em membros inferiores, tornando-se cadeirante. Atualmente trabalha como programador de sistemas e passa longos períodos sentado na própria cadeira de rodas. Há aproximadamente quatro meses, apareceu uma ulceração em nádega direita que tem aumentado de tamanho, apesar do acompanhamento médico. O paciente foi, então, encaminhado para fisioterapia com diagnóstico de úlcera de pressão grau III, com uma ferida aberta crônica de 4 cm de diâmetro em região da tuberosidade isquiática direita. Ao exame clínico, não se observou ferida infectada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O fisioterapeuta deve instituir um apoio na região lombar na cadeira de rodas do paciente, aumentando a lordose lombar, a fim de minimizar a sobrecarga no local de hiperpressão.

Numa aula de cinesiologia e biomecânica, estudantes de fisioterapia realizaram uma avaliação minuciosa da marcha de um determinado paciente. O exame revelou queda brusca do pé após o apoio do calcanhar (uma anormalidade na marcha). O professor solicitou aos estudantes que identificassem a causa do problema. A hipótese formulada pelos estudantes que melhor explica o ocorrido é:

    A) Instabilidade do joelho.

    B) Hipotonia do quadríceps.

    C) Instabilidade da fase de oscilação.

    D) Hipotonia dos dorsiflexores do pé.

    E) Hipotonia do glúteo médio.

Uma paciente de 44 anos de idade, funcionária de uma empresa da indústria têxtil, refere que, após levantar material pesado para colocá-lo em uma prateleira acima do nível da cabeça, sentiu uma fisgada muito forte no ombro direito. Foi atendida pelo médico do trabalho que a afastou das atividades laborais, solicitou raios X de ombro e encaminhou a paciente para a fisioterapia. No exame de imagem, a anatomia óssea estava preservada, porém notou-se um acrômio do tipo ganchoso (classificação grau III de Bigliani). Na avaliação fisioterapêutica, constataram-se dor grau 7 pela EVA em região da tuberosidade maior do úmero, sem edema ou elevação da temperatura local, restrição da amplitude de movimento para os movimentos de flexão e rotação lateral de ombro acima de 90º, além de força grau 3 avaliada pelo teste manual.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A laserterapia oferece alívio da dor e estimula a cicatrização tendinosa para pacientes com tendinopatia do ombro.

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